呼吸13级

1,呼 吸 系 统,李佳楣人体解剖学教研室,2,3,一、组成呼吸道：传送气体肺：气体交换,鼻咽 喉气管各级支气管,概 述,上呼吸道,下呼吸道,4,5,二、功能 气体交换与嗅觉和发音功能有关,6,(一)外鼻(二)鼻腔 (三)鼻旁窦,第一节 呼吸道,呼吸道起始部嗅觉和发音的器官,一、鼻,7,(一)外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼,8,(二)鼻腔,被鼻中隔分为左、右鼻腔开口：鼻孔、鼻后孔每侧鼻腔被鼻阈分为鼻前庭和固有鼻腔,鼻孔,鼻后孔,鼻前庭,鼻中隔,9,固有鼻腔内侧壁：鼻中隔,筛骨垂直板,犁骨,10,固有鼻腔外侧壁：上/中/下鼻甲 上/中/下鼻道 蝶筛隐窝,11,鼻粘膜,嗅区呼吸区,位于固有鼻腔上部富含嗅细胞嗅觉功能,位于固有鼻腔其余部位富含腺体和血管对空气加温、加湿及净化,12,(三)鼻旁窦鼻腔周围的含气空腔与鼻腔相通4对：额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦位于同名的颅骨内功能：减轻颅骨重量、发音共鸣、对空气加温加湿,13,筛窦：前中组开口于中鼻道后组开口于上鼻道,上颌窦：开口于中鼻道,额窦：开口于中鼻道,14,蝶窦:开口于蝶筛隐窝,额窦:开口于中鼻道,上颌窦:开口于中鼻道,筛窦后组:开口于上鼻道,筛窦前中组:开口于中鼻道,15,二、咽,呼吸系统和消化系统的共用通道,16,位于颈前部中份与喉咽、气管相通功能：呼吸、发音,三、喉,喉软骨喉的连结喉肌喉腔,17,18,1.喉软骨,甲状软骨,会厌软骨,杓状软骨,环状软骨,19,上角上切迹喉结前角 下角,(1)甲状软骨,20,(2)环状软骨 环状软骨板 环状软骨弓 平第6颈椎,21,(3)会厌软骨会厌,(防止食物落入气管),23,(4)杓状软骨 声带突 肌突,24,2.喉软骨的连结(1)环甲关节(2)环杓关节(3)弹性圆锥,25,环甲关节：使声带紧张或松弛,喉的关节,26,声门,环杓关节：使声门开大或缩小,喉的关节,27,弹性圆锥上缘游离，形成声韧带 (声带的基础)前部增厚，形成环甲正中韧带,28,声带：声韧带、声带肌及其表面的喉粘膜， 是发声的主要结构。,29,3.喉肌环甲肌：紧张声带,30,环杓后肌： 开大声门、紧张声带,31,喉口由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成,(三)喉腔,32,前庭襞前庭裂声襞：连于声带突和甲状软骨之间 的喉粘膜声门裂：两侧声襞及杓状软骨之间， 喉腔最狭窄的部位,声门:声带+声门裂,33,34,喉前庭喉中间腔声门下腔,喉腔的分部,喉室,35,四、气管与主支气管(一)气管(二)主支气管,36,(一)气管,位于颈部和胸腔上部，食管前方起于环状软骨下缘，至胸骨角平面由14-17个“C”形气管软骨环构成分为：颈段和胸段,37,膜壁气管杈气管隆嵴(定位标志),气管隆嵴,右主支气管,膜壁,左主支气管,38,(二)主支气管,气管的第一级分支,39,40,第二节 肺,一、位置胸腔内膈上方纵隔两侧毗邻心脏和肝脏,41,42,二、形态一尖、一底、二面、三缘肺尖 突出锁骨内侧1/3上方2-3cm肺底(膈面)外侧面(肋面) 有肋压迹内侧面(纵隔面),43,内侧面(纵隔面)肺门肺根,肺纵隔面中部的椭圆形凹陷肺动脉、肺静脉、主支气管、 神经和淋巴管出入的部位,进出肺门的结构被结缔组织 包绕成束,44,三缘前缘 心切迹 左肺小舌后缘下缘,45,三、分叶左肺分上、下二叶 右肺分上、中、下三叶,斜裂,水平裂,46,47,第三节 胸膜一层透明的浆膜覆盖在肺表面、胸壁内面、膈上面和纵隔两侧,48,49,脏胸膜(肺胸膜),壁胸膜,50,胸膜腔脏、壁胸膜在肺根处相互移行的胸膜间隙左、右两个胸膜腔互不相通封闭的、呈负压腔内有少量浆液,51,52,53,肋膈隐窝胸膜腔内，由肋胸膜与膈胸膜返折形成左右各一，呈半环形深吸气时肺的下缘也不能到达胸膜腔最低点，积液聚积部位,54,55,第四节 纵隔,左、右纵隔胸膜之间所有器官、结构与结缔组织的总称,56,掌握内容,呼吸系统的组成，上、下呼吸道的组成。鼻腔的分部及各部的形态结构，鼻旁窦的位置和开口部位。喉的位置，喉腔的形态结构和分部。气管的位置和结构，左、右主支气管形态差别。肺的位置、形态和分叶。胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部及其结构。,57,关于鼻旁窦正确的是A.额窦开口于上鼻道 B.蝶窦开口于中鼻道C.筛窦开口于下鼻道 D.上颌窦开口位置高于窦底E.以上都不是防止食物落入气管的结构是A.喉口 B.会厌 C.舌根 D.前庭裂 E.声门裂喉腔中最狭窄的部位是A.喉口 B.前庭裂 C.声门裂 D.喉前庭 E.喉下腔,58,有关肺的描述错误的是A.左、右肺位于纵隔两侧的胸膜腔内B.左肺有两叶，右肺有三叶 C.左肺比右肺长D.左肺前缘有心切迹 E.肺的内侧