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精品文档中国科学院大学研 究 生 登 记 表培养单位_专 业_攻读学位_导 师_姓 名_中国科学院大学制年 月 日填 表 说 明一、 本表用毛笔或钢笔填写，字迹务必端正、清楚。二、 表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因；如无该情况，应写“无”。三、 “家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。四、 有其他情况或问题，请写在“备注”栏内。五、 本表内的年月日一律用公历。姓名现 名性 别照片曾 用 名出生日期婚姻状况民 族籍 贯 省 县（市） 乡（镇） 村文化程度原有身份证号 码现有原工作单位职 务家 庭 住 址工 资联 系 电 话级 别何时何地 入党（团）健康状况有何专长懂何种外国语熟练程度如何何时何地有何著作，发明学术论文（出版何处及日期）文艺、体育方面有何专长及爱好何时何地在何单位曾任何职党 内团 内班 内学生会家 庭 成 员 和 主 要 社 会 关 系姓 名与 本 人 关 系政 治 面 貌工 作 或 学 习 单 位有 何 联 系何时受过何种奖励何时受过何种处分报考专业名称、导师姓名及研究方向家庭经济状况（人口、收入来源等情况）家庭成员和主要社会关系有无重大政治历史问题学历与经历（自小学开始写起）年月至年月在何地区何部门
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