交通事故应急处理llppt课件.ppt

道路交通事故应急救援 什么是交通事故 中华人民共和国道路交通安全法 中对 交通事故 的定义是 车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件 事故一 酒后驾车酿成惨祸 图为 事故现场惨状某日凌晨 张某与朋友聚会饮酒后不顾劝阻 仍驾车上路 行至某路段违法并线与旁边正常行驶的车辆相撞 张某当场死亡 两车损坏 后经检测 张某体内酒精含量195 9毫克 100毫升 图为 事故现场惨状 图为 事故现场惨状 事故二 疏忽驾驶不幸遇难 霍某驾驶大货车违法驶入市区主干路 因疏忽大意 未看清路面情况 导致与前方车辆发生追尾事故 造成霍某当场死亡 两乘车人受伤 两车损坏的重大交通事故 图为 事故现场 事故三 横穿机动车道殒命 某日傍晚 熊某心存侥幸 违法横穿机动车道 导致与正常行驶的机动车发生交通事故 熊某当场死亡 图为 事故现场惨状 图为 事故现场惨状 事故四 操作不当撞树身亡 某月傍晚 取得驾驶证仅三个月的秦某在送父亲上班的途中 驾驶其妹夫的小客车 内乘其父 时 由于驾驶不当撞上路边树木 造成秦某与其父当场死亡 图为 事故现场惨状 图为 事故中肇事车辆 事故五 无证驾驶遭遇不幸 某日凌晨 张某酒后无证驾驶轻便摩托接妻子邓某下班回家途中 由于酒精麻醉 致使摩托骑上路沿造成侧翻 张某 邓某在被送往医院后经抢救无效死亡 车辆损坏 图为 事故现场惨状 车祸猛如虎 一 公路交通事故应急救援 临床特点 一 事故特点交通伤害性质及程度主要取决于肇事原因 由伤者当时的体位及本身的健康等诸因素决定 引起伤害的主要原因 1 翻车撞车2 机动车撞人3 紧急刹车 二 致伤特点1 受伤人群特点 可伤害任何人群 外出频繁者受伤害机会更多 2 伤害特点 头面部和四肢伤害比例最高 其次为胸腹部和脊柱 骨折发生率最高 多发伤 复合伤 内脏损伤次之 致残和死亡率居高不下 二 致伤特点3 死亡时间 院前死亡占2 3 现场死亡占50 途中死亡占25 院前是创伤急救的重点 4 死亡年龄 16岁以下14 7 17 59岁占82 8 60岁以上占2 5 5 死亡原因 致死方式 抛出摔伤 前后门撞击 刺伤等 致死原因 早期主要为 颅脑伤 心胸伤和大出血 主要致死性损伤是严重颅脑和胸部损伤 应急措施 一 检伤分类 二 现场救护原则 目的 快速区分伤员的轻重缓急 使危重有救活希望的伤员优先获得救护 轻伤员得到妥善处理 伤情判断依据 事故发生原因 严重程度 伤者所处位置 伤者生命体征等 注意 不活动又无呻吟呼救的伤者很可能是重危伤员 能大声呼救要求救护的不一定是重伤员 其他 检伤分类人员在现场必须保持镇静 排除干扰 避免匆忙 迅速正确地做好分类工作 一 检伤分类 二 现场救护原则 3 严重复合伤 4 头部外伤出血及血肿 8 胸腹损伤 7 肢体断离 6 脊柱损伤 5 肢体骨折 1 创伤出血 2 损伤性窒息 NEXT NEXT NEXT NEXT 现场急救 心肺复苏 现场止血 骨折处理 急速转运 采取 先复苏后固定 先止血后包扎 的原则 保护好患者 注意防止 二次受伤 清除伤者口中异物及呕吐物 同时 也将义齿取下 按压位置 胸骨中 下1 3交界处 一般情况下 按压5个循环 与人工呼吸的比率为 30 2 应用拇指与食指捏紧伤者口鼻 注意缓慢吹气 吹气时间应持续2秒以上 开放气道 人工呼吸 心肺复苏 胸外按压 妥善处理伤口 控制明显的外出血是减少现场死亡最重要的措施 对于一般开放性伤口应压住出血口的近心端 然后对伤口进行包扎 另外 对于内脏突出者应尽量采取无菌方法处理 万不可将内脏送回胸腔 伤肢固定 对于有骨折的伤者应用夹板妥善固定 可就地取材 如 树枝 颈椎损伤者应用颈托 头部制动 对于脊髓有损伤的伤者应用硬板床搬运 现场止血 骨折处理 急救转运 院内抢救 对重症伤员及危重症患者行抢救治疗 比如 扩容抗休克 脱水降颅压 纠正酸中毒 血气胸予以胸腔闭式引流 心电监护 电除颤 心肺复苏 导尿 吸痰 开放静脉通路包括输血等 解开患者衣扣 暴露胸部 用酒精棉球或生理盐水棉球清洁贴放电极片的皮肤 将电极片与电极导线相连 左臂连接血压计袖带 右手指连接氧饱度探头 并连接电极片 心电监护 开机并调节 心率 调出动态的心电图图像及波形大小 报警范围 选择 导联 血压 根据病情调节出自动测血压的间歇时间 报警范围 血氧饱和度 调出波形大小 设定报警限度 心电监护 电除颤术 注意 嘱其他人离开病床哦 开放静脉通路及输血 首先 遵医嘱进行静脉通路的开放 并及时注射药物 在开放静脉通路时 要求要有良好的心理素质 其次 在输血时 要注意观察输血反应 最后 要求在操作过程中 严格执行无菌操作 防止伤者医源性感染 行导尿术 吸痰术 抢救成功后 保持生命体征的观察 启示 古语云 自助者天助之 这里仅集取了一小部分应急自救的常识 希望能引起同学们学习应急自救知识的兴趣