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文档简介

幼儿园卫生保健 托儿所 幼儿园 简称托幼机构 是学龄前儿童生活与受教育的场所 而儿童是社会成员中最脆弱的群体 儿童在集体生活条件下相互密切接触 如果疏于管理则易引起疾病的传播和流行 卫生与消毒工作是托幼机构减少疾病发生和防止传染病的有效措施 卫生与消毒 一 基本知识 概念 常用消毒方法二 工作要求 制度建立 工作职责 清洁卫生要求三 工作实施 环境卫生 个人卫生 预防性消毒四 卫生消毒要求与具体操作方法五 消毒液配置六 紫外线灯的使用七 各类物品消毒方法一览表八 污染与消毒质量监测 一 卫生消毒的几个概念 清洁 是清除人 物表面的一切污物 在日常生活或工作中大量使用 如清洁家具 清洗衣物 洗手等 消毒 是指杀死病原微生物 但不一定能杀死细菌芽孢的方法 通常用化学的方法来达到消毒的作用 用于消毒的化学药物叫做消毒剂 灭菌 是指把物体上所有的微生物 包括细菌芽孢在内 全部杀死的方法 通常用物理方法来达到灭菌的目的 抑菌 对病原微生物抑制其活性和毒性 预防性消毒 无明确传染源存在 对可能受到病原体污染的环境 物品进消毒 疫源地消毒 对明确的传染源存在或感染过的环境物品进行消毒 随时消毒 疫源地仍然有传染源存在所进行的随时消毒 终末消毒 传染源隔绝后的彻底消毒 二 常用消毒方法 1 物理消毒法 简便易行 无毒无害 如利用水的机械作用清洗 利用高温热力消毒 空气消毒等 煮沸 蒸汽消毒 空气消毒 紫外线杀菌灯 空气消毒机 2 化学消毒法 利用化学消毒粉剂 液体 片剂 对各物体及物体表面进行消毒 有一定的腐蚀性和刺激性 过量造成环境污 含氯消毒剂 过氧乙酸 皮肤黏膜消毒如碘伏 酒精 二 工作要求 一 建立各项卫生消毒制度 室外环境卫生消毒制度 班级卫生消毒制度 食堂卫生消毒制度 保健室卫生消毒制度 污物垃圾处进消毒制度等 二 制定各级人员工作职责 园长 分管园长 工作职责 保健人员工作职责 保教 炊事人员工作职责等 三 托幼机构卫生消毒的基本要求 1 托幼机构内环境整洁 并有绿化 防尘措施 有一定面积的绿化场地和室外活动场所 应做到无积水 无垃圾 无蚊蝇孳生地 无鼠害 2 活动室 教室和寝室应有纱窗和纱门 防止苍蝇 蚊子等有害生物侵入和隐匿 幼儿被褥单独叠放 不得混杂堆叠在一起 室内经常保持空气流通 定期进行消毒 传染病流行期间 每日消毒至少一次 3 幼儿园里应设有保健室及隔离观察室 应有专人负责 做好观察护理及消毒工作 记录完整 体温表 压舌板等每次用完之后清洗消毒 当有隔离患儿时 进入隔离观察室的工作人员必须换上隔离衣 出室后必须脱下隔离衣 并做好手的清洁消毒 当患儿离室后须进行终末消毒 隔离观察室内的污物和污水必须经严格消毒后方可处理 室内必须配有空气消毒设备 定期进行空气消毒 4 食堂必须取得当地卫生行政部门发放的卫生许可证 厨房应有完好纱门 纱窗 配有冷藏设备以及消毒 盥洗 污水排放 存放垃圾和封闭废弃物的设施 备餐间不得装有自来水和下水道 5 餐具 饮具和盛放直接入口食品的容器 使用前必须洗净 消毒 严格执行一洗二清三消毒四保洁制度 托幼儿做到一人一巾一杯一水 一用一消毒 6 卫生间采用水冲式便池 便器每日消毒 突发肠道疾病患者 便器专人专用 及时消毒 7 游泳嬉水池在使用期间应保持清洁无异味 每日消毒 符合GB9667 1996有关要求 8 儿童接触的用具 玩具应定期清洗消毒 传染病流行季节每日一次 9 使用的消毒药械必须具有卫生许可批件 有专人保管 存放安全 标志醒目 并在有效期内正确使用 10 工作人员应身体健康 每年健康体检一次 取得健康证方可上岗 保教人员上岗前应接受卫生防病消毒知识培训 合格后方可上岗 掌握消毒药械的使用方法 三 卫生消毒实施方法 卫生与消毒 1 环境卫生2 个人卫生3 预防性消毒托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度 每周全面检查1次并记录 为儿童提供整洁 安全 舒适的环境 有防蚊 蝇 鼠 虫及防暑和防寒设备 并放置在儿童接触不到的地方 集中消毒应在儿童离园 所 后进行 保持室内空气清新 阳光充足 采取湿式清扫方式清洁地面 厕所做到清洁通风 无异味 每日定时打扫 保持地面干燥 便器每次用后及时清洗干各班专用专放并有标记 抹布用后及时清洗干净 晾晒 干燥后存放 拖布清洗后应当晾晒或控干后存放 枕席 凉席每日用温水擦拭 被褥每月曝晒1 2次 床上用品每月清洗1 2次 保持玩具 图书表面的清洁卫生 每周至少进行1次玩具清洗 每2周图书翻晒1次 日常生活用品 儿童日常生活用品专人专用 保持清洁 要求每人每日1巾1杯专用 每人1床位1被卫生习惯 饭前便后应当用肥皂 流动水洗手 早晚洗脸 刷牙 饭后漱口 做到勤洗头洗澡换衣 勤剪指 趾 甲 保持服装整洁 工作人员应当保持仪表整洁 注意个人卫生 饭前便后和护理儿童前应用肥皂 流动水洗手 上班时不戴戒指 不涂指甲油 不留长指甲 不在园 所 内吸烟 四 卫生消毒要求与具体操作方法 一 物体表面卫生消毒1 常用物体表面消毒为地面 桌面 墙面 家具表面 楼梯扶手 玩教具 毛巾架 茶杯箱 保温桶等 每日清水擦拭2遍 传染病流行季节清水1遍消毒液1遍 2 餐桌就餐前采用清消清消毒 1遍清水 1遍消毒液 1遍清水 最后用生活饮用水去残留 3 擦试时准备2只小塑料桶 直径15 20厘米 一只装清水 一只装消毒液 椅子每天用清水抹一遍 每周用消毒液擦一遍 二 餐具 茶杯 炊具卫生消毒1 餐具 炊具先去残渣 用洗涤剂去油污 清水冲洗干净 2 餐具 茶杯 炊具每次使用前煮沸或蒸汽消毒15 20分钟上 消毒后保持清洁 防止二次污染3 餐饮具消毒时要沥干水 餐具之间留缝隙以免影响消毒效果 4 茶杯每日消毒1次 如喝牛奶或豆浆后 增加清洗消毒1次 四 毛织品卫生消毒1 餐巾 擦手巾每日清洗 肥皂水搓洗后清水过干净 阳光照射4 6小时 不相互叠加 2 煮沸或蒸汽消毒时长15 20分钟 消毒柜30分钟 毛巾要松散开 不能叠放 3 用有效氯浸泡消毒 浓度250 400毫克 升 时长20分钟 后清水过净氯残留 4 被褥每两周曝晒1次 每次6小时以上 被褥不叠放 被套 床单枕套每月清洗1次 5 纱门纱窗每周清水清洗1次 窗帘每季度清洗1次 五 毛巾架 茶杯箱 保温桶 电器卫生消毒1 毛巾架 茶杯箱 保温桶表面每日用清水擦试1遍 保温桶内胆每周清洗 再用生活饮用水冲洗干净 壶嘴每日清水擦试 2 使用有效氯消毒液擦试 浓度为100 250毫克 升 时长10 30分钟上 清水去残留 3 茶杯放入茶杯箱内 杯口向上放 4 空调 电扇 取暖器 录音机等电器 不用时要用布罩起来 使用时每周擦拭一遍 但要注意安全 擦拭电器必须在断电的情况下进行 六 厕所 便具 水池卫生消毒1 每日水池 厕所用后随时冲洗干净 早晚用有效氯消毒液刷洗 浓度100 250毫克 升 时长10 30分钟 2 便具 吐泻物容器用消毒液浸泡 浓度400 700毫克 升 时长10 30分钟 3 地面保持清洁干燥 每日清水拖2遍 传染病流行季节再用消毒液拖1遍 4 水龙头每日有肥皂水 清水早晚擦试1遍 七 玩教具 图书卫生消毒1 玩教具 图书每周至少通风晾晒1次 定期更新 对可水洗的玩具每周清水擦洗 2 如使用含氯消毒液 浓度100 250毫克 升 作用时长10 30分钟 3 不可湿式擦试的可放于日光下曝晒 时间不少于6小时 不可相互叠加 八 抹布 拖把卫生消毒1 抹布 拖把 班级要有干湿两种 每次使用后用肥皂水 清水冲洗干净 每日用消毒液浸泡冲洗 浓度400毫克 升 时长20分钟 2 抹布 拖把消毒后直接控干或晾干存放 3 抹布也可煮沸或蒸汽消毒15 20分钟 4 拖把使用后要摆放在不影响幼儿洗手上厕所的地方 5 洗拖把要有专用水池 不要和洗毛巾 餐巾 茶杯 玩具等的共用1个水池 九 手清洁1 工作人员洗手要求打喷嚏 咳嗽用纸巾后 如厕后 给幼儿擦屁股后 分发食品前 处理分泌物 排泄物后 接触垃圾后 接触动物 禽类后 接触化学品后 2 儿童洗手要求进餐前 大便后 接触分泌物 排泻物后 户外活动 手工美工 体育课后 接触动物 禽类后 儿童洗手步骤 淋湿手 擦肥皂 搓洗手心手背手指缝 搓洗时间20秒 清水冲净 甩甩手擦手巾 十 保健室 观察 隔离 室卫生消毒保健室 观察 隔离 室独立 门口有标识 保健室内独立的流水设施 2 保健室观察室每日空气消毒 开窗通风2 3次 每次30分钟 每日用紫外线灯照射消毒60分钟 3 地面每日用清水 消毒液各拖1遍 物体表面每日每日用清水 消毒液各抹1遍 4 医疗器具定期消毒并有记录 有消毒日期 可采用煮沸或蒸汽消毒法 每次30分钟 5 体温表75 酒精浸泡 3 5分钟 7 床单被褥每被一个观察儿童用过 必须清洗消 保健室物品不能外借 8 污物桶内垃圾定期焚烧 每周用消毒液浸泡污物桶 浓度400毫克 升 作用时长30分钟 十一 食堂卫生消毒1 食堂工作人员关闭上岗 工作服每周清洗 2 生熟流程合理 空气流通 光线明亮 每日用紫外线灯照射消毒60分钟 3 餐台 水池每日用肥皂水 清水擦试 再用含氯消毒液擦试1次 浓度250 400毫克 升 后用生活饮用水冲洗残留 4 刀具砧板使用后用洗涤剂和清水洗刷干净 擦干晾放 蒸饭箱 消毒柜每日用后清水擦试干净 地面每日清水 消毒液各拖1遍 5 冰箱每周清理1次 清水擦试 消毒液擦试 冰箱生熟分开存放 食物留校要有独立存放的冰箱 留校容器盒每日清洗后需煮沸或蒸汽消毒 6 患病儿童或检疫班级使用的餐饮具要独立清洗消毒摆 7 运输食物时餐具要加盖 推车和电梯每次用后需用洗涤剂 清水擦试 消毒液擦试 清水冲洗残留氯 十二 发生传染病时的卫生消毒 1 呼吸道传染病流行季节或发现传染病患儿时 室内空气 各种物体表面每日消毒1次 肠道传染病流行季节应定期采取预防性消毒措施 2 出现患儿的班级立即上报疾控部门 配合疾控部门做好终末消毒 班级进入检疫期或按要求撤离班级幼儿 3 对密切接触者进行医学隔离观察 观察期间如出现新病例 应从最后一例患病儿童起重新计算观察期 4 传染病检疫班级物品必须与其他班级分开清洗消毒和保存 幼儿不能参加任何集体活动 直到检疫结束 走道楼梯最好也分开 并加强清洁消毒 十三 清洁用具的管理拖 抹 布管理不善 同样会导致病原菌的传播 成为引发感染的隐患 不同区域应分别设置专用拖 抹 布 标记明确 分开清洗 定期消毒 不得混用 可按颜色进行区域划分和管理 在挂拖布的地方有不同颜色的标识 在拖布杆上有不同颜色的标示 如 清洁区 白颜色 半污染区 绿颜色 污染区 红颜色等 分区悬挂晾干 五 含氯消毒液的配制 消毒剂的正确选用查看证件查看产品 有效期 使用范围 配制方法配制与使用记录储存 配制与使用注意事项远离幼儿个人防消毒剂残留 六 空气消毒 紫外线消毒 采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次 每次持续照射时间60分钟 强度 应使用移动式紫外线杀菌灯 按照每立方米1 5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量 注意事项 禁止紫外线杀菌灯照射人体体表 使用紫外线灯直接照射消毒 人不得在室内 不得采用反向式紫外线杀菌灯 应使用无臭氧式紫外线杀菌灯 紫外线灯管使用注意事项 每天监测灯管应用时间 照射累计时间 使用人签名 每周用95 酒精擦拭1次 每半年监测灯管照射强度1次 紫外线冷光灯

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