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鼻的症状学,鼻阻塞,鼻阻塞(nasal obstruction):是鼻腔-鼻窦 疾病最常见的症状,其表现形式多样,有 间歇性、交替性、阵发性、进行性和持续 性,可单侧,也可双侧。成人及儿童均可 患之。,儿童鼻阻塞,1.先天性病变 后鼻孔闭琐有膜性、骨性、混合性,完全或不完全性各种闭琐。两侧、完全闭琐者,出生既有死亡危险。 简单诊断方法:用口对婴儿前鼻孔吹气,凡密不透气者,提示两侧完全性闭琐。,儿童鼻阻塞,2.后天性病变 腺样体增生堵塞后鼻孔,睡时有鼾声 鼻腔异物多发生于一侧,脓涕带臭味 鼻炎鼻窦炎两侧鼻塞,流清涕,成人鼻阻塞,鼻炎鼻窦炎单侧或双侧鼻塞,伴流涕变应性鼻炎阵发性鼻塞,伴流清涕,打喷嚏鼻中隔病变单侧或双侧鼻塞肿瘤进行性、持续性鼻塞,常为单侧,鼻 涕中带血丝,鼻音,鼻腔、鼻咽腔、鼻窦均参与发音的共鸣作用,n、ng等带有鼻音需上述结构的参与。 病理性鼻音分闭塞性和开放性两种,鼻漏,原因不同,性质各异1.水样鼻漏:急性鼻炎早期和变应性鼻炎2.粘液性鼻漏:正常分泌物,慢性炎症也可使粘液 性鼻漏分泌增加3.粘脓性鼻漏:分泌物粘稠,主要成分为粘膜细胞 及白细胞,多见于急性鼻炎恢复期、慢性鼻 炎鼻窦炎,鼻漏,4.脓性鼻漏:较重的鼻窦炎侵及骨部,可流 出纯脓液5.血性鼻漏:鼻分泌物中带血液,常见于肿 瘤、外伤、异物、结石、炎症等6.脑脊液鼻漏:无粘性,不含粘蛋白,含葡 萄糖,嗅觉障碍,嗅觉减退及嗅觉缺失: 1.鼻内阻塞性疾病,可恢复 2.萎缩性鼻炎,难恢复 3.化学损伤 4.外伤 5.肿瘤,嗅觉障碍,幻嗅或嗅觉过敏: 1.嗅觉过敏多因大脑嗅中枢、嗅球受刺激 所致 2.幻嗅多属神经官能症,可恢复,鼻源性头痛,原因鼻部病变刺激鼻粘膜三叉神经末梢引 起头痛,并可延分支放射到头其他部位。特点1.有鼻部症状 2.急性期头痛加重 3. 多为深部头痛 4.鼻腔用药可减轻 5.头 痛有一定部位和时间,鼻出血,局部原因: 外伤、肿瘤、炎症全身原因: 循环系统疾病、风湿热、血液疾病、急性 传染病、尿毒症、维生素缺乏、内分泌失 调、遗传性毛细血管扩张症等,
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