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中学生睡眠状况调查问卷 说明 请直接回复回答 选择题直接写选项序号 填空题直接回复答 案 感谢您的参与 一 2010 2011 学年度你所在年级 1 六年级 2 七年级 3 八年级 4 九年级 5 高一 6 高二 7 高三 二 你的睡眠时间大概是多少 1 少于 5 小时 2 5 6 小时 3 6 7 小时 4 7 8 小时 5 8 9 小时 6 超过 9 小时 三 晚上睡觉时间 1 9 30 以前 2 9 30 以前 9 30 10 30 3 10 30 11 30 4 11 30 以后 四 一天最困的时间 1 8 00 以前 2 8 00 10 00 3 10 00 12 00 4 13 00 15 00 5 15 00 17 00 6 17 00 19 00 7 19 00 以后 五 你午睡吗 1 经常 2 偶尔 3 从不 六 你对你的睡眠情况满意吗 1 满意 2 一般 3 不满意 七 你上课是的状态如何 1 上午好 2 下午好 3 都较好 4 都较差 八 你会熬夜吗 1 经常 为学习 2 经常 非学习 3 偶尔 为学习 4 偶尔 非学习 5 从不 九 你会失眠吗 1 经常 因学习压力过大 2 经常 非学习压力过大 3 偶尔 因学习压力过大 4 偶尔 非学习压力过大 5 从不 十 你理想的睡眠时间 十一 通常在打瞌睡时 用什么方法提神 十二 你在课堂上或课间会打盹吗 1 经常会有 2 偶尔会有 3 基本上没有 十三 你在课堂或课间打盹的原因 1 晚上睡眠不足 2 其他原因 3 以上两项都有 十四 导致你睡眠时间不足的原因 多选 1 精神因素 如紧张兴奋抑郁恐惧焦虑烦闷 2 经常失眠 3 睡眠环境无法得到保证 4 生活习惯不佳 5 课业负担过重 6 熬夜 7 学校的作息时间安排不当 8 上学路远 9 其他填下题 十五 导致你睡眠时间不

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