颈椎病考试试题

一 单项选择题 1 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为 D A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛 面部出汗失常 D 四肢麻 无力 病理反射 E 肢体发凉 无或少 2 某男 45岁 因右上肢放射痛伴手指麻木 动作不灵活2年就诊 检查发现颈肩部压痛 神经牵拉试验及压头试验阳性 右上肢桡侧皮肤感觉减退 握力减弱 肌张力减低 最可 能的诊断是 D A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病 3 某女 56岁 1个月颈肩痛 并向右手放射 右手拇指痛觉减弱 肱二头肌肌力弱 初 步诊断是 A A 颈椎病 B 肩周炎 C 肩袖综合征 D 臂丛神经炎 E 颈部劳损 4 颈椎病发生的基本原因是 A A 颈椎间盘退行性变 B 发育性颈椎管狭窄 C 急性颈部损伤 D 颈部肌肉痉挛 E 颈椎不稳 5 关于颈椎病的分型不正确的是 C A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 副交感神经型颈椎病 D 颈型颈椎病 E 椎动脉型颈椎病 6 下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现 D A 位置性眩晕 B 阵发性头痛 C 猝倒 D 突发性失明 E 脑性轻瘫 7 椎动脉型颈椎病最突出的临床表现为 A A 眩晕 B 闪电样锐痛 C 猝倒 D 持物不稳 E 耳鸣耳聋 8 颈交感神经型颈椎病的临床表现为 B A 恶心呕吐 B 视力模糊 C 肌张力升高 D 共济失调 E 肢体麻木 9 神经根型颈椎病的最主要临床表现为 B A 颈肩活动受限 B 闪电样锐痛和手指麻木 C 头晕头痛 D 持物不稳 E 肱二头肌肌腱反射消失 二 多项选择题 1 神经根型颈椎病症状 ABE A 颈肩部疼痛和手指麻木感 B 颈肩部活动受限 C 颈部肌肉紧张 D 颈部吃饭时有呕吐现象 E 肱二头肌肌腱反射减退 2 诊断神经根型颈椎病 主要根据 ABCD 大部分病人可以得到及时诊断 A 患者的根性症状 一般都主诉颈 肩 臂部的疼痛和手指的麻木 B 上肢腱反射及痛觉改变等体征 椎间孔压迫试验阳性 臂丛神经牵拉试验可呈阳 性 C 后颈部棘突位置等触诊 患椎的棘突大多数都有病理性移位 压痛 相应的关节 突关节肿胀 明显压痛 D 颈椎 X 线片 部分关节部骨质增生 部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改 变 E 出现霍纳氏征 3 颈椎病的病因外来因素包括 ABCDE A 颈部扭 闪伤 B 长期伏案 高枕睡眠 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 慢性劳损 E 咽部及颈部感染 4 颈椎病的病因内在因素包括 ABCD A 年龄在 40 60 岁 B 体质虚弱 C 内分泌功能紊乱 D 颈椎先天性畸形 E 中风偏瘫 5 神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别 AC A 颈肋综合征 B 美尼尔氏综合征 C 颈肌炎 D 神经官能症 E 雷若氏病 6 颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关 ABCDE A 椎间孔变窄 B 横突孔变窄 C 钩椎关节变形 D 椎管变窄 E 代偿性骨质增生 三 填空题 1 颈椎病是由于颈椎的 骨关节 椎间盘及其周围软组织的损伤 退变等原因 刺激或 压迫颈神经根 椎动脉 颈部交感神经 甚至颈段脊髓 引起颈 肩 上肢 头面部 胸部的疼痛和其他症状 甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群 2 颈椎病的各种症状 临床可以分型为 颈型颈椎病 神经根型颈椎病 椎动脉型颈椎 病 交感神经型颈椎病 脊髓型颈椎病 3 脊髓型颈椎病诊断要排除 原发性侧索硬化症 脊髓肿瘤 四 判断题 1 椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法 2 脊髓型颈椎病经保守疗法无效者 可考虑行手术切除 3 交感型颈椎病直接采用 手术治疗 不使用保守疗法 如卧床休息 颈椎牵引 颈围 领制动保护 理疗等 五 简答题 1 简述颈椎病推拿治疗的基本套路 答 第一步 整体放松 在颈项部及两侧肩部行 捏法 拿法 按揉法 滚法 5 10 分 钟 1 分 第二步 点穴止痛 点按风府 风池 大椎 肩井