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我们的演讲容 大家好 血小板 1 血小板的数量 血小板 thromdocyte或platelet 是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落 形成的小块胞质 我国健康成年人血液中血小板的正常值为 100 300 10 9 L 妊娠 进食 运动及缺氧使血小板增多 妇女月经期血小板减少 衰老的血小板主要在肝和脾被巨噬细胞吞噬 也有少数血小板在循环过程中被破坏 在执行功能时被消耗 2 第一节血小板及其功能Thrombocyte T C 一 血小板数量 生理特性和基本功能 一 正常值 100 300 109 L 50 109 L有出血倾向 二 生理特性 粘附 聚集 释放 收缩 三 基本功能 止血 参与凝血 修复血管内膜 3 血小板的生理特性 当血管损伤暴露其内膜下得得胶原组织时 血小板便粘着于胶原组织上 1 黏着 2 聚集 是指血小板彼此聚合成团的现象 3 释放反应 小板受刺激后 将其颗粒中的ADP 5 羧色胺 儿茶酚胺 血小板3因子 PF 等活性物质向外排出的过程 称为释放反应 4 4 收缩 指血小板依赖其固有的血小板收缩蛋白发生的收缩反应 血小板收缩可使血凝块回缩硬化 使止血过程更加牢固 5吸附 悬浮于血浆中的血小板能吸附许多凝血因子于其表面 一旦血管破损 随着血小板黏着与聚集的发生 破损局部的凝血因子浓度亦将增高 促进并加速凝血过程发生并进行 5 三 血小板的生理功能 1 维持毛细血管内皮的完整性 血小板对毛细血管内皮细胞有支持和维持毛细血管正常通透性 使红细胞不逸出的作用 从而维持毛细血管内皮的完整性 当血小板减少到50 10 9 L 以下时 毛细血管壁通透性和脆性增加 微小的损伤就会引起皮肤和黏膜下出现瘀点或瘀斑 甚至发生自发性出血 6 2参与生理性止血 生理性止血指小血管破裂出血时 出血常于数分钟后自行停止的现象 血小板在生理性止血过程中起着重要的作用 生理性止血的基本过程是 血管收缩 首先是由于神经调节作用和血小板释放缩血管物质 使破损血管收缩 血流暂停或减缓 血栓形成 血小板通过黏附聚集 形成松软的血小板血栓堵塞小创口 达到初步止血 血液凝固 由于凝血系统被激活 在局部迅速形成血凝块 构成坚实牢固的止血栓 加强止血效果 7 血小板在生理性止血中的作用示
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