腹腔镜结直肠癌手术的各种治疗方法

腹腔镜结直肠癌手术的各种治疗方法腹腔镜结直肠癌手术的各种治疗方法 文章来源 北京蓝海中医院文章来源 北京蓝海中医院 北京蓝海中医院周宜强教授认为 目前 结直肠癌手术已属于 微创时代 腹腔镜结直肠癌手术是当前微创手术的主流 微创手术 已进入以机器人手术 单孔腹腔镜 自然腔道内镜外科手术等新技 术时代 1 1 当前腹腔镜技术和设备的前景如何当前腹腔镜技术和设备的前景如何 当前 科学技术的发展日新月异 3 D 技术 各种成像系统 微型设备及数字信息化等飞速发展 使腹腔镜设备和技术日益提高 腹腔镜手术的安全性 便捷性 微创性和美观性将会进一步提高 DC CIK 治疗适合于各种类型的肿瘤患者 T 细胞淋巴瘤除外 虽然 DC CIK 细胞免疫疗法不是肿瘤初发时的主要治疗手段 但在一定程 度上可以起到 清扫 残存肿瘤细胞的作用 此外 对于各种放化 疗间歇期的肿瘤患者 DC CIK 细胞免疫治疗不仅缓解患者的病情 同时也益于提高患者的自身免疫功能 2 2 机器人手术机械臂的仿真手腕的优势有哪些机器人手术机械臂的仿真手腕的优势有哪些 肥胖 骨盆狭窄男性患者是腹腔镜手术中转开腹的主要原因之 一 而机器人手术机械臂的仿真手腕具有多个活动自由度 比人手 更加灵活 提高了手术的精度 高分辨率的三维图像处理设备 超越 了人眼的极限 有利于外科医师清晰地进行组织定位和操作 在术中 可自动滤除人手的颤动 减少误操作的发生 配备齐全的手术器械能 在狭小空间准确完成多种精细手术操作 术者可采取坐姿进行系统操 作 利于进行长时间复杂的手术 机器人的这些优势使低位超低直 肠癌中应用操作自如 明显降低中转开腹率 机器人手术正处于不 断的发展中 今后通过设备的改进 技术的完善 成本降低 有可 能发展为微创外科的新标准 3 3 单孔腹腔镜手术的优势是什么单孔腹腔镜手术的优势是什么 单孔腹腔镜手术经脐部 10 20mm 小切口 体表无明显手术瘢痕 因手术切口可被脐孔皱襞所掩盖 美容效果令人满意 同时术后疼 痛轻 可减少术后镇痛药物的用量 与 NOTES 相比 具有手术环境 无菌 可应用现有器械 学习时间短等优点 但其操作困难 器械 相互干扰影响操作及手术视野 同时影响术中深度和距离判断 许 多学者认为其是经 NOTES 时代的中间过渡期 4 NOTES4 NOTES 术的优势是什么术的优势是什么 NOTES 是经自然腔道 胃 直肠 阴道或膀胱 置入软性内镜 通过腔道内壁切口进入腹腔进行手术 其优势在于减少或隐藏体表 手术瘢痕 减轻术后疼痛 促进术后康复 实现了真正意义上的无 瘢痕手术 NOTES 的出现为微创外科注入了新的活力 代表了一种 新理念 引领了微创外科的发展方向 作为一项新技术 其发展受 到设备 器械 操作技术及伦理等多方面的诸多制约 近年随着新 设备和新器械的不断推出 NOTES 在特定的直肠癌患者中会有一席 之地 5 5 联合手术技术的应用联合手术技术的应用 另外 不少双镜或技术的联合应用 如机器人辅助 NOTES 手术 可在非常狭小的空间内完成精细