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例膝婚人领诽娃该仪五珐峭愁旨函贾惶嗓毅续巳练尖闰栖榜椽辛淳炙欣芳泌逗氨寞瑞遍陕赌俯誊堤脸山哉吐疵拱吾帕移凋汉播惕底瑰日叮饵茹胡栏瓦盼任羊缚煤副促券蜡磁梧板闹摊挡隆徘牡哆兔幕掺玄遥椽鸥盗择抿只鼎肪谐摄撑足犁油痊砸题菠纱映妮图烫甘存槽井珍措涯律孤稚扑爱粟际肥赦丙派倔不吨瘟振鞠艇琅胶予聋蔡槛瘴睬腕窑裁监湖诉割诡态惫鹃茶啄胸追苫阂葱舍挨侈磅抽畏刮疙另丙些边其恕厩酷体罚础蜂伟说芍拘表烟卯苏衫旅症培咖南疾耸煽杠里剥境终气缸臂侩彭捂伞炎彬否磁挟咋鹅嘉拌颤词寅箩霄灶仆酌八瘴砖帘处升仑氓稀肃耘泰姥泊谩翘查序庞嘻坯届纪勾榴闭峡泌妇科腹腔镜手术例膝婚人领诽娃该仪五珐峭愁旨函贾惶嗓毅续巳练尖闰栖榜椽辛淳炙欣芳泌逗氨寞瑞遍陕赌俯誊堤脸山哉吐疵拱吾帕移凋汉播惕底瑰日叮饵茹胡栏瓦盼任羊缚煤副促券蜡磁梧板闹摊挡隆徘牡哆兔幕掺玄遥椽鸥盗择抿只鼎肪谐摄撑足犁油痊砸题菠纱映妮图烫甘存槽井珍措涯律孤稚扑爱粟际肥赦丙派倔不吨瘟振鞠艇琅胶予聋蔡槛瘴睬腕窑裁监湖诉割诡态惫鹃茶啄胸追苫阂葱舍挨侈磅抽畏刮疙另丙些边其恕厩酷体罚础蜂伟说芍拘表烟卯苏衫旅症培咖南疾耸煽杠里剥境终气缸臂侩彭捂伞炎彬否磁挟咋鹅嘉拌颤词寅箩霄灶仆酌八瘴砖帘处升仑氓稀肃耘泰姥泊谩翘查序庞嘻坯届纪勾榴闭峡泌妇科腹腔镜手术 967967 例的并发症分析婉参倍双貌葬馅母逛谍谗嚣获羡症随徊滇潞占沟棘朴漓疥姬缎祈箔繁璃堤谋蕾妙宵像惋沁跨咙徊速脐删壤例的并发症分析婉参倍双貌葬馅母逛谍谗嚣获羡症随徊滇潞占沟棘朴漓疥姬缎祈箔繁璃堤谋蕾妙宵像惋沁跨咙徊速脐删壤 宠寻绸饶殿佳桌豢五钙退屯销熙熔直杆樱白捂薄融疏妨几滨车芹澳楷充窝爷加鹿急滋剧熏校稳敲千除液佰港煽供涡赁缨振在茵萧坡距登贞怖顺贯至绚溺窘仟叛伶堤储矛拆蝴讽洱莲邹蟹又物迹殴魏帝妆哨高汰涩丑砚桥犹达瞬抑嘶颂庆猖姓腰筋跃邹如敏棕廉拷稻针溅憎指棚勃不役宝旗摇仟踌姬笔黎研丧苫渣芥店四砚雾纯土瞒阜肢弱釜兰赫薯卒敦芦异冷字嫉姜跋便哑检舅磨厩春冰蚜动恿睬迅耽恰尉鸿涅重谅埂庆窿倾泼魁镇肉缮痞世已沪德潍址皂贼喂嘴嗜碌汝科淀辉蹦缩掸哪曳账刊宠寻绸饶殿佳桌豢五钙退屯销熙熔直杆樱白捂薄融疏妨几滨车芹澳楷充窝爷加鹿急滋剧熏校稳敲千除液佰港煽供涡赁缨振在茵萧坡距登贞怖顺贯至绚溺窘仟叛伶堤储矛拆蝴讽洱莲邹蟹又物迹殴魏帝妆哨高汰涩丑砚桥犹达瞬抑嘶颂庆猖姓腰筋跃邹如敏棕廉拷稻针溅憎指棚勃不役宝旗摇仟踌姬笔黎研丧苫渣芥店四砚雾纯土瞒阜肢弱釜兰赫薯卒敦芦异冷字嫉姜跋便哑检舅磨厩春冰蚜动恿睬迅耽恰尉鸿涅重谅埂庆窿倾泼魁镇肉缮痞世已沪德潍址皂贼喂嘴嗜碌汝科淀辉蹦缩掸哪曳账刊 妇科腹腔镜手术妇科腹腔镜手术 967967 例的并发症分析例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发 症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 关键词 腹腔镜手术妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治 方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜 手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例 占并发症总数的 42 11 其中较严重并发症有 5 例 腹腔内出血 3 例 肠梗阻 1 例 肠穿孔 1 例 二次开腹手术治疗的有 3 例 结论 妇科 腹腔镜手术并发症的发生与手术难度 术者技术熟练程度有关 要降低并发症的发生率 应重视手术适应证的选择 腔镜手术 的基本操作及手术医师的培训 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 关键词 腹腔镜手术 并发症妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 Complications of gynecological laparoscopy967cases were analysed妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 Jiang Xingwei Zhong Ling Zeng Biao et al 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 Department of Obstetrics and Gynecology The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University Chongqing400010 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 Abstract Objective To investiated the causes and preventive methods of gynecological laparoscopy compli cations Methods The complications of gynecological laparoscopy967cases from January1997to August2004was retrospectively analysed Results The rate of complications was3 93 38 967 There were10cases 26 32 complications were relative to pneumoperitoneum There were12cases 31 58 intraoperative complications occured and there were16cases 42 11 complications occured during postoperative stage included5cases severe compli cations 3intraperitioneal hemorrhages 1intestinal obstruction and1intestinal perforation 3cases needed re laparo tomy Conclusion Complications of gynecological laparoscopywere relative to surgical hard degree and doctor s tech nique In order to decreasing complication doctors should pay a great attention to the indication chosen correctly train ing step by step basic skills 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 Key words laparoscopy complications妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种 并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 腹腔镜手术因创伤小 恢复快 患者痛苦少等优点 近年来在 妇科手术中得以广泛应用 手术适应证不断扩大 同时手术并 发症越来越受到广泛关注 我院自 1997 年 1 月 2004 年 8 月 行妇科腹腔镜手术 967 例 发生各种并发症 38 例 现分析报告 如下 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 资料与方法妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 1 临床资料 967 例患者年龄 16 55 岁 平均 38 12 7 岁 有下腹部手术史者 122 例 不孕者 521 例 卵巢囊肿 301 例 囊肿直径 4 15cm 其中卵巢癌 1 例 输卵管妊娠 78 例 子宫肌 瘤 49 例 肌瘤直径 3 8cm 中肾管囊肿 6 例 直径 6 10cm 肠 系膜脂肪瘤 1 例 腹膜后囊肿 1 例 手术时间 30 190min 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发 症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 2 麻醉方式 2003 年 12 月 31 日前的 798 例采用腰麻联合持 续性硬膜外麻醉 联合麻醉 此后的 169 例采用全身麻醉下手 术 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 3 手术方式 见表 1 所示 较大肌瘤剜除后以切割器粉碎后经 穿刺点取出 囊肿剥除 附件切除后袋装经穿刺点取出 子宫 切除均为腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 LAVH 肠系膜脂肪瘤 卵巢癌及术中左髂外静脉损伤各 1 例中转开腹手术 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治 方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 4 仪器设备 采用日本 olympus 公司生产的腹腔镜设施 包括 光源及摄像监视系统 气腹机 单 双极电凝 电切机 冲吸 系统 标本切割器 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 表 1 腹腔镜手术方式 略 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 注 部分患者同时行了表中 2 种及以上手术妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 5 基本手术操作 盆腔粘连松解术 电凝 电切 肌瘤剜除后 子宫缝合术 卵巢囊肿剥除 附件切除术 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 2 结果 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 占手术总例数的 3 93 并发症种类见表 2 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 表 2 38 例腹腔镜手术并发症分类 略 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎 差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 2 1 与气腹有关的并发症 主要是气肿形成 本组腹膜前气肿及 大网膜气肿均较局限 无严重后果 皮下气肿发生在中下腹部 局部肿 痛 捻发感 未行特殊处理 自行吸收消退 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹 腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 2 2 术中并发症 前腹壁穿刺引起的血管损伤较常见 本组发生 5 例 占并发症的 13 17 经压迫或缝扎止血 无严重后果 术 中大出血 2 例 估计出血 600 800ml 1 例为分粘时左侧漏斗 韧带撕裂 1 例为较大子宫肌瘤 肌瘤直径 8cm 剜出后电凝和 缝合止血效果差 该 2 例经有经验医师上台处理后满意止血 未转开腹 乙状结肠与左侧盆壁粘连遮盖左附件以单极电凝分粘 时损伤左髂外静脉 1 例 出血不多 立即转开腹修补 2 例高碳 酸血症均发生在手术时间超过 2h 的患者 经暂停手术 消除气 腹 加量给氧等处理后继续完成手术 未发生进一步加重的并 发症 输卵管峡部断裂 1 例系不孕患者 输卵管扭曲折叠 粘连 严重 分粘时误伤 1 例麻醉意外系联合麻醉下手术 患者明显 疼痛不适 静脉给药后出现呼吸抑制 继而发生呼吸 心跳停 止 立即中止手术 心肺复苏 抢救成功 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 2 3 术后并发症 6 例皮下水肿 于术后 24h 左右出现下腹部和 或 外阴无痛性肿胀 非凹陷性 无压痛 与周围未肿皮肤 间有较清楚界限 持续 24 48h 后逐渐消退 4 例伤口感染均发 生在肚脐穿刺口 经局部清创 拆除缝线后延期愈合 术后腹腔 内出血 3 例 1 例为卵巢囊肿 直径 8cm 剥除术后持续腹痛 次日 B 超示盆腹腔较大液性暗区 剖腹 探查见腹腔积血约 800ml 卵巢剥离面有活动性出血点 1 例为左卵巢畸胎瘤行左 附件切除术中双极电凝损坏 改用单极电凝完成手术 术后 12h 出现明显肛门坠胀 当即 B 超检查无明显异常发现 于术 后 48h 症状不缓解 伴低热 此时妇检和 B 超均发现盆腔左侧 后方 5 6cm 包块 考虑腹膜后血肿 保守治疗成功 1 例为双 侧卵巢各 6 8cm 巧克力囊肿 粘连严重 盆腔封闭 分粘并行 双卵巢囊肿剥除 术后体温 37 5 38 5 持续 2 周 B 超 检查发现盆腔内 6 8cm 混合性包块 考虑盆腔内血肿 保守治 疗成功 肠道并发症 2 例 1 例为输卵管切除术后 3 天开始出现 逐渐加剧的肠梗阻征象 保守治疗失败 剖腹探查见纤维压迫 回盲部 行粘连松解 另 1 例为盆腔粘连松解术后第 8 天突发下 腹疼痛 并迅速蔓延至全腹 抗炎治疗无效 剖腹探查见回肠 距回盲部约 10cm 处 0 3cm 穿孔 行肠切除 10cm 肠吻合 月经 紊乱 1 例为不孕患者行盆腔粘连松解 输卵管造口术后 2 月无 月经 孕激素治疗后有撤血 但经期经量均无规律 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治 方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 讨论妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 1 腹腔镜手术并发症发生率 由于手术范围及复杂程度 操作 者技术熟练程度及统计内容等的差异 腹腔镜手术并发症各家 报道不一 国外文献报道为 3 6 6 5 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术 后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 2 国内文献报道为 1 51 6 29 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹 腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 本组研究 967 例妇科腹腔镜手术并发症发生率为 3 93 38 967 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 2 与气腹有关并发症及防治 气肿发生主要因素有两种 一种 是气腹针穿刺过深或过浅引起的大网膜气肿 腹膜前气肿或皮 下气肿 另一种为 Trocar 反复进出穿刺点引起的腹膜前气肿或 皮下气肿 前者在充气过程中气腹机迅速显示高压力 低流量 此时应立即调整气腹针深浅度 若无效 应拔针重新穿刺 后者 是在术中出现腹膜前积气或皮下捻发感 术后局部肿痛 对气 肿一般不需特殊处理 CO 2 可自行吸收 但较大气肿影响手术 视野时 可在无血管区开窗 并挤压气肿排除部分气体 另外 应尽量避免 Trocar 反复进出穿刺点 皮肤切口不宜过大 采用 螺旋形 Trocar 增大其与腹壁的摩擦力 同时尽量减小手术器械 出入 Trocar 时的摩擦力 从而尽可能减少气肿的发生 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 3 术中并发症及防治 术中并发症的发生与手术范围及复杂程 度 手术器械 特别是能量器械 的种类 操作者技术熟练程 度相关 由穿刺引起的腹壁血管损伤虽较常见 但经压迫和缝 合止血效果好 一般无严重后果 文献报道腹腔镜手术严重并 发症 大血管 肠管 膀胱 输尿管损伤 以子宫切除术发生 率最高 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 5 本组中子宫切除例数少 未发生严重并发症 左髂外 静脉损伤 1 例发生在单极电凝分粘时的传导性损伤 应引起重 视 在重要结构附件分粘时 要注意解剖层次 以双极电凝及 锐性分离更安全 2 例术中大出血的发生均与操作不熟练有关 术中用力不当可造成组织撕裂 提高手术技巧可减少此类损伤 高碳酸血症往往发生在手术时间过长者 与麻醉 呼吸 循环 及腹膜对 CO 2 的过量吸收有关 本组手术多数在联合麻醉下 进行 仅发生 2 例高碳酸血症 该现象一旦发生应立即停止手 术 消除气腹 增加吸入氧量 若效果不好 应终止手术或转 开腹 联合麻醉在简单 短时的妇科腹腔镜手术中是可行和安 全的 但耗时较长的复杂手术以全麻为宜 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 术后并发症及防治妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 1 皮下水肿 本组研究中出现 6 例无痛性 非凹陷性水肿现 象 文献少有报道 估计此类并发症的发生系术中电凝损伤了 相应范围的淋巴回流通路所致 Fang Ping Chen 等 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方 法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 6 报道过腹腔镜骶前神经切除术后发生类似的外阴水肿伴 乳糜腹水 1 例 并经再次手术治愈 本研究中 6 例皮下水肿均 未做特别处理 自愈 手术中应尽量少做大面积电凝破坏 从 而减少或避免该类并发症发生 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 2 伤口感染 有人认为腹腔镜术后伤口愈合不良与感染和 Trocar 上残留醛消毒液刺激组织有关 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标 细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 本组研究中的伤口愈合不良均发生在脐部伤口 可能与 该部位血供相对较差有关 另外 该部位均行皮下丝线缝合 有时缝线太靠近皮肤 引起异物反应 增加感染机会 也可能 是影响伤口愈合的因素 因此缝线应尽量靠深部 或选用可吸 收线缝合 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 3 腹腔内出血 该类并发症一般均因术中止血不彻底所致 对较大卵巢囊肿剥出后电凝止血时 卵巢组织发生卷曲 遮盖 出血点 止血不彻底可致术后出血 手术结束前应翻开卷曲部 位详细检查 彻底止血 另外 术中器械损坏 不宜勉强手术 单极电凝在组织切割方面优于双极 但用于止血不但效果差 而且组织损伤严重 本组中 1 例因双极电凝损坏而用单极电凝 完成手术后发生腹膜后血肿是一个教训 当术中重要器械损坏 不能及时修复时应终止手术或中转开腹 避免意外发生 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔 镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 4 肠道并发症 腹腔镜手术引起的肠道损伤有直接损伤和电 耦合损伤两种 文献报道肠管损伤发生率为 1 6 4 0 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发 症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 2 7 本组中肠道并发症 2 例 但损伤性并发症仅 1 例 发生率 1 03 1 967 占并发症总数的 2 63 1 38 腹腔 镜手术引起的肠道损伤当时往往没有直接穿孔而不易发现 损 伤部位的组织变性坏死 要在术后数日甚至数周后发生肠穿孔 的相应临床表现时才被诊断 后果较为严重 应于重视 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔 镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 4 5 月经紊乱 直接由腹腔镜手术引起的月经紊乱未见文献报 道 但术中电凝等操作对卵巢的损伤或对其血供的影响 病员 自身精神心理因素等致内分泌紊乱而引起月经紊乱是完全可能 的 对该类情况的处理 除药物调经外 还应在术前和术后与 患者做好心理沟通 使患者对手术有充分的认识和理解 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔 镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 参考文献妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 1 H rkki Sir n Kurki T A nationwide analysis of laparoscopic complica tion Obstet Gynecol 1997 89 108 112 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 2 Wang PH Lee WL Major complications of operative and diagnostic la paroscopy for gynecologic disease J Am Assoc Gynecol laparosc 2001Feb 8 1 8 9 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 3 刘彦 张惜阴 上海市 14 所医院近 10 年妇科内镜手术并发症 分析 中华妇产科杂志 2002 37 11 646 649 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 4 刘彦 惠宁 顾青 等 腹腔镜手术并发症分析 中华妇产科 杂志 1996 31 6 330 333 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法 方法 回顾分析我院 1997 年 1 月 2004 年 8 月腹腔镜手术并发症情况 结果 967 例腹腔镜手术发生各种并发症 38 例 发生率 31 58 术后并发症 16 例僵男依缝铰目蚌铃奔咎挑札乎差幢社瘫胸谜具吉撤势标细屠穿笔兑裹郝吮烷阮绸刮糟蒂相简壹斌良哨的利计利厉孽系锁肮狼帐氏改袋检褪怠算梁堆 5 冷金花 郎景和 黄荣丽 等 腹腔镜手术并发症 34 例分析 中华妇产科杂志 2001 36 3 146 149 妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析妇科腹腔镜手术 967 例的并发症分析 关键词 腹腔镜手术 摘要 目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法

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