县微型科研表格

1 附件一 年度年度 编号编号 安岳县教育科研微型课题安岳县教育科研微型课题 申请申请 评审书评审书 课课 题题 名名 称称 选选 题题 分分 类类 课课题题申申请请 人人 所所 在在 单单 位位 课课题题申申请请 人人 所所 在在 单单 位位 填填 表表 日日 期期 安岳县教育科研规划办安岳县教育科研规划办 20132013 年制年制 2 申请者的承诺 申请者的承诺 本人自愿申报安岳县教育科研微型课题 我保证如实填写 安岳县教育科研微 型课题申请 评审书 以下简称 评审书 各项内容 如果获准立项 我承诺履 行 评审书 中的协议 接受各级教育科研部门的管理 遵守 安岳县教育科研微 型课题管理办法 和安岳县教育科研规划办的有关规定 在教育教学实践中认真开 展研究工作 按期完成研究任务 提交预期的研究成果 安岳县教育科研规划办有 权使用本表所有信息 申请者 签章 申请者 签章 年年 月月 日日 填填 表表 要要 求求 填填 写写 说说 明明 一 打印或钢笔准确如实填写各项内容 书写要清晰 工整 二 本表报送一式 3 份 其中报送县科研规划办 1 份 教科室 县直学校 1 份 自存 1 份 三 本表须经课题负责人所在单位领导审核 签署明确意见 承担信誉保证并 加盖公章后方可推荐上报 四 请按要求准确 清晰地填写表中各栏内容 若有其他不明问题 请与安岳 县教育科研规划办联系 1 课题名称 准确 简明反映研究内容 最多不超过 40 个汉字 包括标点符号 2 选题分类 按下面的分类填写 限填 1 项 只写代号 A 中小学德育 B 心理健康教育 C 中 小学语文 D 中小学数学 E 中小学外语 F 中小学理化生 科学 G 中小学政史 地 H 中小学音体美 I 综合实践活动 J 评价与考试 K 学校管理 L 中小学信息 技术教育 M 教师教育 N 其他 五 本表须经课题所在单位领导审核 签署明确意见 承担信誉保证并加盖公 章后方可上报 六 未尽事宜 请与安岳县教育科研规划办联系 联系电话 4529011 3 一 一 研究人员基本信息研究人员基本信息 研究者姓名性别出生年月 行政职务职称研究专长 工作单位邮政编码 E mail 联系电话 研究者姓名性别出生年月 行政职务职称研究专长 工作单位邮政编码 E mail 联系电话 二 课题研究方案二 课题研究方案 1 1 提出问题 提出问题 讲述所遇到的教育教学问题情景 事件 困惑 教育教学改革政策 法规的要求 提出需要解决的问题 限 1000 字内 4 2 2 研究范围 方法 周期 步骤 研究范围 方法 周期 步骤 限 200 字内 3 3 改革措施 改革措施 准备采用的解决问题的方式 方法 策略等 限 600 字内 4 4 预期效果 预期效果 预期学生 教师 学校的发展和变化情况 限 100 内字 5 5 预期成果及形式 预期成果及形式 限 100 字内 5 三 评审意见三 评审意见 1 课题申请人所在单位意见课题申请人所在单位意见 申请书所填写的内容是否属实 本单位能否提供完成本 课题所需的时间和条件 本单位是否同意承担本课题的管理任务和信誉保证 单位盖章 负责人 签字 年 月 日 2 2 片区教研机构评审意见 片区教研机构评审意见 单位盖章 负责人 签字 年 月 日 3 3 安岳县 安岳县教育科研规划办审批意见教育科研规划办审批意见 单位盖章 负责人 签字 年 月 日 6 附件二 安岳县教育科研微型课题结题安岳县教育科研微型课题结题 申请 鉴定书 成成 果果 名名称称 成果完成单位成果完成单位 鉴鉴 定定 方方式式 组织鉴定单位组织鉴定单位 鉴鉴 定定 日日期期 安岳县教育科研规划办安岳县教育科研规划办 制制 7 填填 表表 说说 明明 资阳市教育科研微型课题结题申请资阳市教育科研微型课题结题申请 鉴定书鉴定书 共七个项共七个项 目 请根据以下说明填写 目 请根据以下说明填写 一 第一至四项由课题研究者填写 一 第一至四项由课题研究者填写 二 第五项由课题所在单位教科室 教导处 教务处 填二 第五项由课题所在单位教科室 教导处 教务处 填 写 写 三 第六项结题鉴定组织单位填写 三 第六项结题鉴定组织单位填写 四 第七项专家个人书面意见原件 或复印件 粘贴或装四 第七项专家个人书面意见原件 或复印件 粘贴或装 订于此页处 订于此页处 五 鉴定书一式三份 可复印 五 鉴定书一式三份 可复印 六 鉴定方式为成果鉴定或结题评审 六 鉴定方式为成果鉴定或结题评审 七 填写时不得改变原表格式 增删栏目 增添页码 七 填写时不得改变原表格式 增删栏目 增添页码 8 一 课题基本信息一 课题基本信息 课题 成果 名称 立项审批时间课 题 分 类 研究者姓名联 系 电 话 所在单位 研究者姓名联 系 电 话 所在单位 二 提交鉴定的资料目录二 提交鉴定的资料目录 9 三 三 成成果果简简要要说说明明 主要认识成果和操作技术成果 无成果则不填 四 主要教育教学效果四 主要教育教学效果 学生 教师 学校发展 变化情况 五 课题所在单位意见五 课题所在单位意见 由学校微型课题管理机构 通常是教科室或教务处审 核 签署意见 研究者所填写内容是否属实 研究过程的真实性 主要采取了哪些 改革活动 取得了哪些教育教学效果 是否同意推荐结题等 10 单位管理机构负责人 签字 年 月 日 六 结题鉴定单位意见六 结题鉴定单位意见 根据 安岳县教育科研微型课题管理 暂行 办法 精神 根据所报材料及专家鉴定意见等 作出是否同意该项课题结题的建议 意见 组织单位责任人 签字 年 月 日 七 安岳县教育科微型课题专家鉴定意见七 安岳县教育科微型课题专家鉴定意见 课题名称 鉴定人 姓 名 工 作 单 位 职 称 职务 11 鉴定意见 重点评价研究成果的创新点和实用价值 可从选题的意义 研究成 果的特色及先进性 实用性 操作性 研究所取得的教育工作或改革效益和社会影 响 本研究的不足 深化研究或改进建议等方面去评论 鉴定人 签名 鉴定人 签名 年年 月月 日日 附件三 安岳县教育科研微型课题结题鉴定项目统表 组织单位 组织单位 报送时间 报送时间 年 月 日 12