我们都应该知道的院内感染常识

我们都应该知道的 -院内感染常识,董保英 渑池县人民医院,,,病区感染管理专职质控人员 2个医生，2个护士治疗室，处置室，换药室区域换分 清洁区 污染区,,治疗室，处置室，换药室物品摆放合理 A 液体柜： 中间数层架子放置常用液体 上面和下面架子放置不常使用,,B 物品柜： 最上层：环氧乙烷灭菌的物品 依次为：高压蒸汽灭菌物品（盛放在带盖的整理箱） 一次性无菌用物1（输液器 注射器等） 一次性无菌用物2（输液贴 棉签） 清洁用品 （薄膜手套 一次性使用换药袋） 其它 （皮肤消毒液 75%或95%的酒精）,,C 治疗台： 1 台面清洁，不留污渍。 2 没有使用过的注射器和棉签以及其它的外包 装袋子。 3 配好的液体要有日期，时间，护士签名。 4 上下层之间的隔断之间不能粘贴碎纸片。,,D 冰箱： 1 保持外壁和内面的清洁，每周用健之素消毒液擦 拭后，用清水擦拭干净。 2 及时除霜，防止药物的冻结。 3 冷冻层不能放置食品（降温使用的矿泉水瓶除 外，最好使用专用的降温冰块）。 4 封管液目前应该每班及时更换。 5 胰岛素药品打开后要注明时间，但中长效的胰岛 素针剂允许在有效期内使用。 6 允许存放置胰岛素笔 7 冰箱内需要配备温度计 8冰箱内存放的血标本需要有带盖的容器保存,,洗手： 6步或7步手卫生洗手法液体： 1 液体要现配现用，允许上一瓶液体剩下50毫 升的时候先行配置。 2 配置好的液体应该在2个小时内使用。 3 静脉注射的药物要现配现用。,,皮肤消毒液： 1 50毫升的安尔碘和吉尔碘有效期是72小时。 2 500毫升的碘伏有效期是7天。止血带： 1 送消毒供应中心集中消毒。 2 一人一带。 3 使用过的止血带不能带回治疗室重复使用。,,终末床单位消毒： 1 床旁椅，床旁桌，床头按照消毒技术规范擦拭 消毒。 2 床垫：每个病人出院后要日光照射4-6小时或消 毒剂喷洒。被服： 1 病人的衣服，床单，被套，枕套每周更换1-2 次，污染时随时更换次，污染时随时更换。 2 禁止在走廊及病房内清点抖动污染被服。,,扫床车和扫床刷： 1 扫床车保持清洁，每天擦拭。 2 扫床刷每周清洗，浸泡，晾干一次。治疗车： 1 车上要保持清洁，上层为清洁区，下层为污染区 （左边放置一次性物品，右边为一般物品）。 2 车上需要配备快速手消毒剂。,,消毒灭菌措施和管理 治疗室和库房的物品柜，需要距地面20公 分，距墙面5公分。距地面10公分。,,湿化瓶和氧气管及流量表 1 流量表需用75%的酒精擦拭。 2 每天更换一个湿化瓶。 3 每个病人每天必须更换一根一次性氧气管或吸氧 面罩。 4 湿化瓶送消毒供应室集中消毒，并且和通气管分 离消毒，存放于清洁盒内备用。 5 湿化瓶内的蒸馏水保持在三分之二或者二分之一 水平。,,体温计： 1 4个带盖的体温计使用塑料盒，保持清洁。 2 初消盒，复消合，清洁盒，回收盒。 3 发放时用清洁盒，回收时用回收盒，初消盒内 是健之素消毒液，复消盒一样。,,吸引器装置 1 初消-清洗-消毒-备用，浸泡液为健之素消毒液。 2 压力表：用75%的酒精擦拭，处置后存放于带改 的容器内。血压计及听诊器 1 血压计和听诊器使用后用75%的酒精擦拭后备用。 2 血压计袖带定期清洗，消毒，保持清洁。,,医疗废物管理 垃圾要分类放置 1 医源性垃圾用黄色塑料袋套在筒的内面。有专人回收， 密闭运送焚烧。 2 生活垃圾用黑色塑料袋套在筒的内面，并且都要带盖的 垃圾桶。 3 垃圾桶应该是带改的密闭式脚踏式垃圾桶。 4 感染性垃圾弃置于双层的黄色医疗垃圾袋内，分层封 扎，有警示标识。 5 装满垃圾的五分之四或四分之三后要及时倾倒。 6 垃圾不可以混放，尤其是医疗垃圾不能会放在生活垃圾内。,,利器盒： 1 装满四分之三或着五分之四后及时倾倒。 2 一次性针头，刀片等锐器置于放渗漏防刺的容 器内。,,环境卫生管理 病房应定时开窗通风，2-3次/日，每次20-30分钟。保持室内空气新鲜。保持物体表面，地面清洁，需采用湿式清洁法，若被污染及时清除并消毒。,,消毒机： 1 消毒机保持表面清洁，每周用75%的酒精擦拭一次。 2 治疗室的紫外线消毒灯管，需要保持清洁，每周用 75%的酒精擦拭一次，并在治疗室消毒登记本上记录 日期，开始时间和关灯时间，签名能够辨认。 3 动态消毒机保持正常运转，根据使用说明定时检测或 者每半年监测一次，并且有记录，登记本上记录的时 间要和消毒机的时间保持一致。 4 护士长要定期检查并签字。 5 最好专人管理,