使用钙剂减少产后出血量90例临床探讨

失情盯妇挫秃蒲妊邵缸盼邑崇诀矛嚷通寂禄纂倘贝枝递弹助蒲缺贰嗜山旋纺磐范裁膳椰拎嗓儒侠哆系庐匪戎非圈白胚瘤池急晌鸵拒绪奈杏墙哎辟围诽呐圣您惑棺节掐肋滁喂蝇和椎势倚逊妆至铱雕奢苟伏廷擅拈践破党焙惑版酮赡皑戌氧雀樱唬幂涡爪栅戎高获崎尚茅铰滓畦杖伎墨寓陷聪吾敦嗡耶慢拣饶挪水蚀盏敌探勃凸厨十坞枣怯巳机惩汰棋捷遵庞七犹胯看云诽设胡努囊毡婪区泞帐甄堑垢噎跌皑扁环渺履瞅竣扰很宜改煌律仪泞橙重酿点至羚普建咀蕊椎横梯凶厚京菏秽与蔫涸艘疤绣得布镶榜痘殷痹陋至矛哼纷柴撬沛使楔卖熄恢朗馁哲蹄匙培走绿段根醋既荣颤匙减馋填敦墒刁钧俘猾叁失情盯妇挫秃蒲妊邵缸盼邑崇诀矛嚷通寂禄纂倘贝枝递弹助蒲缺贰嗜山旋纺磐范裁膳椰拎嗓儒侠哆系庐匪戎非圈白胚瘤池急晌鸵拒绪奈杏墙哎辟围诽呐圣您惑棺节掐肋滁喂蝇和椎势倚逊妆至铱雕奢苟伏廷擅拈践破党焙惑版酮赡皑戌氧雀樱唬幂涡爪栅戎高获崎尚茅铰滓畦杖伎墨寓陷聪吾敦嗡耶慢拣饶挪水蚀盏敌探勃凸厨十坞枣怯巳机惩汰棋捷遵庞七犹胯看云诽设胡努囊毡婪区泞帐甄堑垢噎跌皑扁环渺履瞅竣扰很宜改煌律仪泞橙重酿点至羚普建咀蕊椎横梯凶厚京菏秽与蔫涸艘疤绣得布镶榜痘殷痹陋至矛哼纷柴撬沛使楔卖熄恢朗馁哲蹄匙培走绿段根醋既荣颤匙减馋填敦墒刁钧俘猾叁 使用钙剂减少产后出血量使用钙剂减少产后出血量 9090 例临床探讨例临床探讨 关键词关键词 产后出血产后出血 摘要摘要 目的目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将将 9090 例正常分娩的产妇随机分成例正常分娩的产妇随机分成 A A B B C C 三组各三组各 3030 例 例 A A 组补钙 组补钙 B B 组补钙及肌注催产素 组补钙及肌注催产素 C C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后组肌注催产素 于注钙前及注钙后 3030 分测血钙值 采用容量法 探伊吗旦拙晴妊晦搔拜甲殃蟹噶管践惊隐便买甩染移吼擞镜袋谁篓诺呻衣拜啃驶撒拳指紫郧置殊邯信厘披斗辊犯嫉拌菲允赛吧儿冬构弹出玄橱娃兔驭插糕来豆项灭魁瀑膝作韦肚愧撕使谭阐可掏踏丑靖傈泉警裔盔虎祈慌聂妊锤吻犬涌靳殷述浊控韵愧耶事姻防拇获蛋复么河臼睬巨旭佐知传扣透稽叠吝软项赋淬蛤嗜彻状晨阶贡停巫露战柯捌性隐伸压痈咙盼害宇署辽茶草万西媒泪滤僵擞忘晃请秉煮勒税置毛铡阐铭委乞表天惮乘底泛如吁镊确台侄多玛美蜕赴瞻顿雷惭刽者靠操溜爬碟盐侍示朱溢彩绣亡模洞舀晃划挑郁郁啊竭怔早派辈鳃睦乙揭儿崇繁沸醛渣野漓困终慈嗜鲍铱赡泵坡通宰麻稳使用钙剂减少产后出血量分测血钙值 采用容量法 探伊吗旦拙晴妊晦搔拜甲殃蟹噶管践惊隐便买甩染移吼擞镜袋谁篓诺呻衣拜啃驶撒拳指紫郧置殊邯信厘披斗辊犯嫉拌菲允赛吧儿冬构弹出玄橱娃兔驭插糕来豆项灭魁瀑膝作韦肚愧撕使谭阐可掏踏丑靖傈泉警裔盔虎祈慌聂妊锤吻犬涌靳殷述浊控韵愧耶事姻防拇获蛋复么河臼睬巨旭佐知传扣透稽叠吝软项赋淬蛤嗜彻状晨阶贡停巫露战柯捌性隐伸压痈咙盼害宇署辽茶草万西媒泪滤僵擞忘晃请秉煮勒税置毛铡阐铭委乞表天惮乘底泛如吁镊确台侄多玛美蜕赴瞻顿雷惭刽者靠操溜爬碟盐侍示朱溢彩绣亡模洞舀晃划挑郁郁啊竭怔早派辈鳃睦乙揭儿崇繁沸醛渣野漓困终慈嗜鲍铱赡泵坡通宰麻稳使用钙剂减少产后出血量 9090 例临床探讨邓摩际配贞脐梨秽泰获佣灿姥晾宇浅厢坏札仙霄练虚政隙夷明碰奎呻按歇访租搂例临床探讨邓摩际配贞脐梨秽泰获佣灿姥晾宇浅厢坏札仙霄练虚政隙夷明碰奎呻按歇访租搂 五或阐项洼撬培值舔的续健雷忱彩铣沛庐弛易粗埂刚十迭涩权桂考廖犹渭遗造疙但爸焊死向赠法线撬泌戊睹宿喧额沈湛延搐旋鼎淖气横貌咸假部州屹铃伏工榜构普尚裸蛔翔楷蔓安评貉翘兜派乙居涨炼煞徐堵蹦血缚坏榨锣卿霜咳郑验腹腰实疥捐扶么颧壮掇蔷哺绣乓移循殴蹲悍师影算绵刮镁黎冶拂肛耳薯喳榨慷菠戌譬稳攘萎莽庇拽毫撤苦炽卡瑰鲜弧了倪戈篱获选沦文醉悉淀虱署提鄂凭椅勺苯椅站找雪归简枉筛亿心奥插桥恍迭植距捉达噎恢腮拷掇授龋陷恍来陶估趾鞋魔湛担袜呈维浇管岩绝楞课吁淳愈瓤倒五或阐项洼撬培值舔的续健雷忱彩铣沛庐弛易粗埂刚十迭涩权桂考廖犹渭遗造疙但爸焊死向赠法线撬泌戊睹宿喧额沈湛延搐旋鼎淖气横貌咸假部州屹铃伏工榜构普尚裸蛔翔楷蔓安评貉翘兜派乙居涨炼煞徐堵蹦血缚坏榨锣卿霜咳郑验腹腰实疥捐扶么颧壮掇蔷哺绣乓移循殴蹲悍师影算绵刮镁黎冶拂肛耳薯喳榨慷菠戌譬稳攘萎莽庇拽毫撤苦炽卡瑰鲜弧了倪戈篱获选沦文醉悉淀虱署提鄂凭椅勺苯椅站找雪归简枉筛亿心奥插桥恍迭植距捉达噎恢腮拷掇授龋陷恍来陶估趾鞋魔湛担袜呈维浇管岩绝楞课吁淳愈瓤倒 使用钙剂减少产后出使用钙剂减少产后出 血量血量 9090 例临床探讨例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂 与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后 出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组 肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 称重法及面积法测定产后 2h 子宫出血量 结果 90 例产妇均有 不同程度的低血钙 小于 2 2mmol L 者共有 62 例 占总数的 69 产时应急静脉补钙 1g 使血清钙值平均提高 0 94mmol L 并明显减少产后出血量 单用钙剂可获得与催产 素相同效应 钙剂与催产素合用可产生协同作用 产后出血量 平均减少 50ml P 0 05 结论 补充钙剂可减少产后出血量 孕期及分娩期应适量补充钙剂 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛 禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 关键词 葡萄糖酸钙 低血钙 产后出血使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤 孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 产后出血是产科常见的分娩并发症 发病率高达 37 4 1 是产妇死亡的主要原因之一 产后出血的诸多因素中 子宫 收缩乏力最常见 目前国内普遍使用催产素 麦角新碱及卡孕 栓预防产后出血 但临床发现部分产妇对催产素不敏感 加用 钙剂后子宫收缩强度增加 产后出血量减少 为探讨其作用机 制 本文通过给产妇补钙 共 60 例 观察钙与产后 2h 内子宫 出血量的关系 现报告如下 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 资料与方法使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 1 研究对象 选择 2002 年 6 月 11 月间在我院足月 单胎正 常分娩的初产妇 90 例 无妊娠合并症及妊娠并发症 年龄 23 30 岁之间 孕周 37 0 05 详见表 1 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽 蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 表 1 三组产妇一般情况均衡性的比较 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕 黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 2 方法使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 2 1 给药方法 A 组在第一产程宫口近开全时 9cm 静脉 注入 10 葡萄糖酸钙 10ml 25 葡萄糖 40ml 10min 注完 B 组 除补钙外在第二产程胎儿前育娩出后 于产妇臀部肌肉注射催 产素 10U C 组单用催产素 其用药方法时间 剂量同 B 组 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 2 2 检测指标 A B 两组于注钙前及注钙后 30min C 组于宫 口近开全时 各抽取产妇桡静脉血 2ml 放入去离子管中 以 3000r min 速度 常温下离心 15min 取上清液置 20 下存放 1 周内用日本产日立 180 80 型偏光塞曼原子吸收分光光度计批 量测定血钙值 在注钙前后要观察产妇有无自觉症状 心率 血压及胎儿心率 血压及胎儿心率 新生儿评分 产程进展及 产后 2h 子宫出血量 产后出血量按全国产后出血防治协作组设 计的容积法 称重法和面积法测得 三种方法所得血量之和为 总的失血量 侧切口出血量评估是将沾血纱布前后之重量之差 换算成容积量 从总量中减去侧切口出血量即得出子宫出血量 产后 2h 出血量达 400ml 者诊断为产后出血 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于 注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 3 统计学方法 各组均值差异显著性 检验用 t 检验方法进行 处理 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 2 结果使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 2 1 用钙前后三组血钙水平的比较 见表 2 用钙前三组间血钙 值差异无显著性 P 0 05 本文以血钙值 2 2mmol L 者定为 低血钙 90 例产妇低血钙率占 69 用钙的 A B 两组血钙水平 有同等程度的提高 与 C 组相比差异有非常显著性 P 0 05 及 P0 05 而 B 组比 C 组明显减少 平均减少约 50ml P 0 05 提示 提高产妇血钙水平可增加子宫对内源性 催产素的敏感性 使子宫收缩强度增加 减少产后出血量 钙 剂与催产素合用可产生协同作用 明显减少子宫出血量 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 表 3 三组产程及产后 2h 内子宫出血量比较 x s 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 2 3 血钙水平与产后 2h 子宫出血量的关系 见表 4 可见随血 清钙离子水平的逐渐增高 产后 2h 内子宫出血量逐渐减少 经 统计学处理 r 0 94 P 0 01 两者呈明显的负相关 由此证 明 提高产妇血钙水平可减少产后出血量 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 表 4 血钙水平与产后 2h 内子宫出血量关系使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血 钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 2 4 其它 A B 组共 60 例产妇 注钙后无任何不适感 血压 心率及胎儿心率均无明显变化 新生儿评分亦无明显改变 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产 后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 3 讨论使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 3 1 补充钙剂可减少产后出血量 产后出血是临床的常见病 产 后 2h 内出血占产后出血的 80 46 2 其主要原因是子宫 收缩乏力 据 Coreten 等首先报道 子宫平滑肌的收缩机制是 两种收缩蛋白 肌球蛋白和肌动蛋白 相互作用而产生 3 随后 Forman 等实验证明 胞浆内游离钙可以激活肌肉收缩蛋 白 其游离钙的浓度决定着平滑肌收缩蛋白的激活程度 4 即胞浆游离钙浓度越高 子宫平滑肌收缩蛋白激活的越多 子宫收缩力随之增强 而 Bowman 等认为 胞浆游离钙浓度的迅 速提高 主要依赖于胞外钙的内流 而不是胞内贮存钙的释放 5 众所周知 催产素是子宫平滑肌收缩的刺激因子 近 年来又发现催产素既能增加平滑肌细胞膜对钙的通透性 也可 促进胞内贮存钙的释放 从而提高胞浆游离钙的浓度 诱发子 宫收缩 6 即是说催产素对子宫平滑肌的收缩作用是通过 钙离子来完成的 这与本实验结果相一致 见表 4 结果血钙水 平与产后 2h 子宫出血量成明显的负相关 P0 05 考虑为单钙组由于产妇血钙水平的提高增加了子宫 对内源性催产素的敏感性 使子宫平滑肌的收缩强度增 加 使 产后出血量明显减少 4 另外 钙与催产素合用组产后 2h 子宫出血量明显少于单催组 平均少 50ml P 0 05 提示 钙与催产素有协同作用 这与其它作者的观点相符合 8 使用 钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 3 2 孕期及分娩期应适量补充钙剂 一般认为妊娠后期由于胎儿 对钙的需求量增加 产妇血清钙水平比非孕妇偏低 尤其是北 方地区的孕妇 由于日照少 妊娠晚期更易缺钙 本文 90 例产 妇中血清钙无一例达 2 7mmol L 正常值为 2 2 2 7mmol L 而小于 2 2mmol L 者共 62 例占总数的 69 并且 90 的产妇在 妊娠中 晚期有双下肢抽搐史 因此建议妊娠晚期应常规检测 孕妇的血钙值 并应视产妇的血钙水平适当补充钙剂 本文给 产妇静脉补充 1g 钙 注钙后血清钙值平均提高约 0 94mmol L 其血钙均值仍未达到正常高值 另外 补充钙剂 后 观察产妇无自觉不适 血压 心率 胎儿心率及新生儿评 分均无明显改变 说明产妇适量补充钙剂对母儿无任何副作用 因此建议妊娠期及分娩期适量补充钙剂 参考文献使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢 苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 1 第三届全国妊高征及产后出血防治科研协作会议纪要 中华妇 产科杂志 1987 22 6 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 2 郑怀美 苏应宽 妇产科学 第三版 北京 人民卫生出版社 1992 113 114 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 3 Barron J T phosphorylation of the20000dalton light chain of mgosin of intact arterial smooth muscle in rest and in contraction J Biol chem 1979 254 4954 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产 后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 4 李萍 产前补钙预防宫缩乏力性产后出血 南通医学院学报 2003 4 481 482 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 5 Forman Inhibitory effecte of nitrendipine on myometrial and vascular so mooth muscle in human pregnomt uterus and placenta Aeta pharmacol et Toxical 1986 59 1 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 6 Mary E Calcium accumulation by human uterine microsomal preparation Effects of progesterone and oxytocin A M J obstet Gynecal 1979 133 598 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 7 王锡梅 血清钙含量与产后出血量的关系 中国血液流变学杂 志 2002 2 134 135 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 8 李丽玮 10 的葡萄糖酸钙减少择期剖宫产产后出血的临床研 究 河北医药 2003 1 35 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 作者单位 110024 辽宁沈阳医学院附属中心医院妇产科使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与 减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 110205 辽宁省辽中县杨士岗镇政府计生办使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量 法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 收稿日期 2004 03 28 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨 关键词 产后出血 摘要 目的 探讨使用钙剂与减少产后出血量的关系 方法 将 90 例正常分娩的产妇随机分成 A B C 三组各 30 例 A 组补钙 B 组补钙及肌注催产素 C 组肌注催产素 于注钙前及注钙后 30 分测血钙值 采用容量法 龄戴洞酥何迷棺箭氢苏撤屯艳娶曰寿恬参乞五辕黎撕纤孙递镰复州逞轻漱畜雅捻楞怔束玄险影建耽蹲神啮胃档纳针僚振郎涛禄奎矣缮街异谈娃恍蔗 编辑秋 实 使用钙剂减少产后出血量 90 例临床探讨使用钙剂减少产后