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文档简介

关于艾滋病及其引起的社会问题 课题研究成员 洁邓芳 指导老师 研究的意义 艾滋病在全世界不断传播蔓延 至2000年底 全世界艾滋病病毒感染者总人数以达4000万 全球每天有14000人新感染艾滋病病毒 其中2000人为15岁以下的儿童 艾滋病蔓延给人类的健康和生命造成了空前的威胁 是全球关注的公共卫生问题 我国艾滋病病毒感染者达150万以上 我国艾滋病流行已进入快速增长期 联合国艾滋病规划署最近报告称 艾滋病流行在中国是一个 巨大的威胁 今年艾滋病日的主题是 歧视和羞辱 这反应了当前艾滋病不仅是严重的医疗问题 更是社会问题 通过课题研究 我们将科学的了解掌握艾滋病的相关知识 掌握推广防治措施 突破一些长期存在的心理误区 将防治艾滋病坚持到底 更重要的是我们将看到艾滋病引起的一系列社会问题 开始关心与帮助艾滋病患者及其家属 保障社会安定 研究原则 广泛查阅资料 用科学的调查方法 严谨的态度搜集 统计 整理数据 研究目标 通过了解什么是艾滋病 及其相关知识 认识怎样预防艾滋病 并通过对艾滋病引起的社会问题的逐渐认识 使人们开始关注这类特殊人群 研究内容 艾滋病的相关知识 艾滋病引起的社会问题 研究方法 搜集资料 发放问卷 咨询专家 联系患者 通过老师指导完成课题 什么是艾滋病 艾滋病是AcquiredImmuneDeficiencySyndrome的简称 即 后天免疫缺乏症候群 艾滋病是由艾滋病毒所引起的 艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒 HumanImmunodeficiencyVirus 简称HIV 人类天生具有免疫功能 当细菌 病毒等侵入人体时 在免疫功能正常运作下 就算生病了也能治愈 然而 HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞 T4淋巴细胞 致使人体丧失抵抗能力 不能与那些对生命有威胁的病菌战斗 从而使人体发生多种极为少见的 不可治愈的感染和肿瘤 最终导致感染者死亡 右图为病毒图片 艾滋病病毒简称HIV 是一种能攻击人体免疫系统的病毒 它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标 大量吞噬 破坏T4淋巴细胞 从而破坏人的免疫系统 最终使免疫系统崩溃 使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡 科学家把这种病毒叫做 人类免疫缺陷病毒 艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱 离开人体后 常温下只可生存数小时至数天 高温 干燥以及常用消毒剂都可以杀灭这种病毒 虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗 但已经有用于临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内HIV病毒的复制 在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命 什么是艾滋病病毒 HIV的传播途径 HIV的传播途径只有三个 同HIV感染者发生无保护的性行为 接受了被HIV污染的血液 被感染的母亲传染给未出生的婴儿血液传播是感染最直接的途径了 输入被病毒污染的血液 使用了被血液污染而又未经严格消毒的注射器 针灸针 拔牙工具 都是十分危险的 另外 如果与艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器 也会被留在针头中的病毒所感染 如果母亲是艾滋病感染者 那么她很有可能会在怀孕 分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染 艾滋病在哪些情况下不会传播呢 大量事实已证明 艾滋病病毒在体外环境的生存能力相当弱 如果暴露在空气中则很快死亡 因此艾滋病病毒不会借助空气 水或食物进行传播 在日常工作和生活中与艾滋病人和感染者的一般接触 如握手 拥抱 共同进餐 共用工具 办公用具等不会感染艾滋病 艾滋病不会经马桶圈 电话机 餐饮具 卧具 游泳池或公共浴池等公共设施传播 也不会通过一般社交上的接吻 拥抱传播或通过咳嗽 蚊虫叮咬等方式传播 艾滋病发病的阶段和感染特征1 急性感染期窗口期也在这个时间 HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应 病人发热 皮疹 淋巴结肿大 还会发生乏力 出汗 恶心 呕吐 腹泻 咽炎等 有的还出现急性无菌性脑膜炎 表现为头痛 神经性症状和脑膜刺激症 末梢血检查 白细胞总数正常 或淋巴细胞减少 单核细胞增加 急性感染期时 症状常较轻微 容易被忽略 在被感染2 6周后 血清HIV抗体可呈现阳性反应 此后 临床上出现一个长短不等的 相对健康的 无症状的潜伏期 2 潜伏期感染者可以没有任何临床症状 但潜伏期不是静止期 更不是安全期 病毒在持续繁殖 具有强烈的破坏作用 潜伏期指的是从感染HIV开始 到出现艾滋病临床症状和体征的时间 艾滋病的平均潜伏期 现在认为是2 10年 这对早期发现病人及预防都造成很大困难 右图为艾滋病患者 3 艾滋病前期潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征 直至发展成典型的艾滋病的一段时间 这时 病人已具备了艾滋病的最基本特点 即细胞免疫缺陷 只是症状较轻而已 主要的临床表现有 A 淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一 主要是浅表淋巴结肿大 一般至少有两处以上的部位 有的多达十几处B 全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适 肌肉疼痛等症状 约50 的病人有疲倦无力及周期性低热 常持续数月 夜间盗汗 1月内多于5次 约1 3的病人体重减轻10 以上 这种体重减轻不能单纯用发热解释 补充足够的热量也不能控制这种体重减轻 有的病人头痛 抑郁或焦虑 有的出现感觉神经末梢病变 可能与病毒侵犯神经系统有关 有的可出现反应性精神紊乱 3 4的病人可出现脾肿大 C 各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外 患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染 反复感染会加速病情的发展 使疾病进入典型的艾滋病期 约有半数病人有比较严重的脚癣 通常是单侧的 对局部治疗缺乏有效的反应 病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮 病人的肛周 生殖器 负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染 口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加 口腔白色念珠菌也相当常见 主要表现为口腔黏膜糜烂 充血 有乳酪状覆盖物 其他常见的感染有非链球菌性咽炎 急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染 许多病人排便次数增多 变稀 带有黏液 可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关 此外 口腔可出现毛状白斑 毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索 4 典型的艾滋病期有的学者称其为致死性艾滋病 是艾滋病病毒感染的最终阶段 此期具有三个基本特点 严重的细胞免疫缺陷发生各种致命性机会性感染 发生各种恶性肿瘤 艾滋病的终期 免疫功能全面崩溃 病人出现各种严重的综合病症 直至死亡 右图为接受治疗的艾滋病患者 美籍华裔科学家何大一在温哥华举行的国际艾滋病学术会议上提出采用 鸡尾酒 式的混合药物治疗方法 即用蛋白酶抑制剂与逆转录酶抑制剂联合治疗艾滋病 取得了较好的效果 其结果是 大部分早期艾滋病病毒感染者治疗后血液中测不到艾滋病病毒 晚期艾滋病病毒感染者治疗后血液中病毒载量降低 部分病人的病情明显好转 这说明联合治疗有效地控制了艾滋病病毒复制 减少机会性感染的发生 什么是 鸡尾酒 疗法 青少年如何避免艾滋病病毒的感染 1 不轻易接受输血和血液制品 要求医院提供通过HIV检测的血液 2 拒绝吸毒 避免与他人特别是静脉吸毒者共用针头 针管 纱布 药棉等 3 尽量避免共用有可能刺破皮肤的用具 如 牙刷 穿耳针 纹身针等 4 不到消毒得不到保证得诊所去打针 拔牙 针灸或手术 打防疫针必须一人一针一管 在救护流血伤员时 要防止血液粘到自己破损的皮肤上 5 端正思想行为 关于艾滋病的误区更正 1 蚊子叮咬不会传播HIV2 接触艾滋病病人或以感染HIV的人不会感染上HIV 因为日常生活接触并不传播HIV3 无偿献血没有感染HIV的危险 因为现在的血站或流动采血车使用的是一次性或彻底消毒的器具 4 艾滋病迄今为止没有研究出可预防的疫苗 但有药物可以缓解病情 推迟死亡 世界艾滋病分布情况 截至2003年底 各地区感染艾滋病病毒者及艾滋病患者总数为 非洲 撒哈拉以南 2500万 2820万 亚洲 南亚和东南亚 460万 820万 拉丁美洲130万 190万 东欧和中亚120万 180万 东亚和太平洋地区70万 130万 北美79万 120万 北非和中东47万 73万 西欧52万 68万 加勒比35万 59万 澳大利亚和新西兰1 2万 1 8万 合计3400万 4600万 我国艾滋病的情况 来自中国疾病预防控制中心的数据 我国现有艾滋病病毒感染者约100万 各种感染途径的比例分别是 静脉注射毒品传播为61 6 采血传播为9 4 性接触传播为8 4 血液和血制品传播为1 6 母婴传播为0 3 其他还有18 7 的传播途径原因不详 我国艾滋病具体情况 流行波及范围广 疫情上升趋势明显 主要传播途径为经吸毒传播和既往有偿采供血传播 我国现有艾滋病病毒感染者约84万人 其中 艾滋病病人约8万例 尽管成人总人口感染率不到0 1 但疫情已波及31个省 自治区 直辖市 根据世界卫生组织统计 目前我国艾滋病病毒感染者占总人口的比例虽然很低 但感染人数在亚洲位居第二位 在全球居第十四位 我国艾滋病的传播途径以静脉注射吸毒感染 采血 血浆 途径感染和性接触途径感染为主面临艾滋病发病死亡高峰 据历年病例报告资料 累计报告艾滋病病人数增长趋势明显 尤其是自2001年以来 我国已进入艾滋病发病和死亡的高峰 1985年至2000年底 全国累计报告发病人数和死亡人数分别为880例和496例 而2001年和2002年两年合计报告艾滋病发病人数和死亡人数分别达1742例和716例 2002年全年报告艾滋病病例数比2001年增长44 0 疫情从高危人群向一般人群传播 目前在我国通过共用针具注射吸毒是艾滋病病毒传播的主要途径具有高危行为的人数增加 其共用针具比例较大 人群艾滋病相关知识缺乏 社会歧视较为严重 湖南艾滋病的情况 截止到2003年11月30日 湖南省累计报告艾滋病感染者721例 其中病人109例 而据估计 湖南省实际感染艾滋病的人数达到4万人 位居全国第六位 从2000年开始 艾滋病就从吸毒性乱人群的蔓延逐步扩展到普通人群 出现了较明显的上升趋势 2001年我省报告艾滋病感染者78例 2002年报告人数上升到219例 今年前11个月更是达到276例 病人28例 呈快速增长趋势 在艾滋病传播途径上 吸毒和性传播成为湖南艾滋病感染的主要传播途径 感染者中20 50岁的中青年占90 而感染者的分布范围也在扩大 从2001年的12个市州26个县 到2002年14个市州的60个县 到今年11月至 覆盖范围已经达到14个市州78个县 市 区 艾滋病患者 图 政府对艾滋病患者已经出台了一系列的措施 艾滋病不仅是医疗问题更是社会问题让我们从今天起正确看待艾滋病患者帮助需要帮助的人 艾滋病引起的社会问题 A 社会中对艾滋病病人的歧视问题B 艾滋病孤儿问题 一个艾滋病家庭的惨痛故事这是一个发生在宁夏因为贫困和无知致使一家三口死于艾滋病的惨痛故事 故事的男主角是个王姓男青年 十年前 为摆脱贫穷 他只身到外闯荡 不经意间 听说了一个不用出力 却又来得快的挣钱行当 卖血 为尽快赚到钱 王某加入了卖血的行当 贫困往往与无知相伴 愈是看似赚钱快的行当往往愈是和高风险相连 在北方某一个非法采血站 王某像往常一样卷起袖子把胳臂伸给采血的人 采血的人像往常一样做了看似消毒流程的操作后 针管插入胳臂 血从他的身体流出 王某很快又 挣 到了一笔钱 殊不知 这一非法采血站没有也不可能按正规操作规程操作 结果是因为这一次不洁采血 王某染上了艾滋病病毒 更可怕的是王某本人对他因为卖血而染上艾滋病全然不知 接下来 可怕而不可避免的结局潜伏了下来 它就像多米诺股牌一样 随时可能引发连串倒塌 在外靠卖血挣了一些钱后 王某回到他的家乡 像一个 成功 的人一样 用这笔钱 王某在家乡娶了妻子 生了儿子 王某也曾沉浸在 老婆孩子热炕头 的喜悦之中 当然 这时他还全然不知自己已经患上了艾滋病 一次偶然患上的 感冒 敲碎了王某对美好生活的憧憬 也彻底击垮了这个家庭 2000年 王某只觉得这一次 感冒 与他以前所患感冒不同 一直低烧不退 一直拉肚子 头发脱落 一天天消瘦 原来70公斤的汉子 被耗成了40多公斤 检查的结果使王某和他的家庭震惊 艾滋病 尤为可怕的是 因为王某对自己身患艾滋病毫不知情 因此而受害的是他的妻子和儿子 通过进一步地检查 王某早已把艾滋病毒传染给了妻子 他的妻子又通过母婴传染将艾滋病毒传给了儿子 当这一切全然揭晓和明了的时候 王某已经不治 很快撒手人寰 本以码好的多米诺股牌终于被轻轻点击了一下 接下来的结果不难想见 王某的妻子于2001年遭受同样厄运 不久 幼子也离开了人世 两年时间 一家三口死于艾滋病 这不能不说是个惨痛的悲剧 可怜天下父母心 王某的老母亲 在两年的时间里 不是与儿女子孙一起享受天伦之乐 而是接二连三经历了白发人送黑发人的悲剧 在巨大悲痛面前 老人的眼泪已经流干了 艾滋病的悲剧 丹尼是美国纽约的一位商场职员 在医院生下了男孩小盖洛 当她从医院回家时 报上登载了一条可怕的消息 孩子的父亲 她的男友因艾滋病而死亡 这意味着她也可能带有艾滋病病毒 而且艾滋病病毒还可能传给小盖洛 果然 不幸的事件发生了 可爱的小盖洛成了艾滋病病人 在3岁时死去 埋葬了孩子以后 绝望的丹尼在墓地徘徊了好久 她完全失去了继续生活的勇气 最后一声枪响 这位可怜的母亲也结束了自己的生命 如何对待艾滋病病人及感染者 据调查 大部分艾滋病病人和感染者是由于性乱和吸毒所致 但仍有意外感染者 HIV感染者最渴望得到的就是理解和关爱 他们多数人非常自爱 同时 艾滋病人又是一群心理相当脆弱的高危人群 如果社会歧视 抛弃他们 艾滋病病人很可能产生报复心理 报复社会 因此 取得艾滋病病人的参与和合作是艾滋病预防和控制工作的一个重要组成部分 对他们的歧视不仅不利于预防与控制艾滋病 还会成为社会的不稳定因素 他们应该得到人道主义的同情和帮助 家庭和社会要给他们营造一个友善 理解 健康的生活和工作环境 鼓励他们采取积极的生活态度 改善高危行为 配合治疗 有利于提高他们的生活质量 延长生命 也有利于艾滋病的预防和控制工作和维护社会安定 1995年前后 在豫东南一带 曾经出现过一批非法血站 由于卫生条件极差 使得很多在血站卖血的农民感染上了艾滋病病毒 六七年之后 这些艾滋病病毒感染者进入了发病期 并开始相继死亡 留下孩子成了孤儿 通过我们的调查认为 孤儿面对的三大问题 生存问题 教育问题 心理问题 生存问题 孩子少衣缺食 教育问题 比如东关村 12岁以上的孩子全失学 无法读书心理问题 孩子性格孤僻 有些对社会存在报复心理国家和政府已经开始重视 建立了一些供孤儿读书的学校 但是 还有一大部分的孤儿上学得不到解决 孤儿问题 2003年9月4日 一名儿童在肯尼亚首都内罗毕的一个艾滋病孤儿院内哭泣 被感染的艾滋病娃娃 无辜的艾滋病患者 针对遗孤的解决办法 1 出台相关的法规和文件 重视这一特殊群体 2 建立福利机构 保障儿童的生活和学习 但我们认为寻找抚养家庭更好 这样可以避免儿童产生心理障

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