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文档简介

1 / 48医院工作流程医院工作流程图汇集目录1.医院行政管理工作流程图行政会议工作流程图院长办公会议流程图中层干部例会会议流程图大型会议会务组织工作流程图文案管理工作流程图职代会行政文件制作流程图公文制发工作流程图2 / 48上级文件收发工作流程图印章使用管理工作流程图报刊收发工作流程图图书管理工作流程图文书档案管理工作流程图复印工作流程图打印材料工作流程图报刊征订工作流程图人力资源管理工作流程图职工调入工作流程图员工劳动合同管理工作流程图3 / 48办理退休手续工作流程图职称管理工作流程图岗前培训工作流程图科室考核管理工作流程图员工考评管理工作流程图医德医风检查工作流程图医院文化工作流程图院报制发工作流程图定期报送信息工作流程图接待工作流程图1外事接待工作流程图4 / 48患者来信、来访处理工作流程图出院病人满意度调查工作流程图医务科工作流程图医疗行政管理工作流程图医务人员业务培训工作流程图接收医师实习进修人员管理工作流程图外出进修培训工作流程图院内临床病历讨论工作流程图医疗质量管理工作流程图病历质量考核工作流程图15 / 48新技术项目开展工作流程图医疗纠纷接待处理工作流程图医疗大查房工作流程图临床科室危重人会诊工作流程图病人转诊工作流程图科主任例会流程图公共卫生事件应急救援工作流程图卫生“三下乡”活动流程图科教管理工作流程1科研管理工作流程图论文、专著、成果登记奖励工作流程图6 / 48护理工作流程图1护理质量控制工作流程图护士长例会会议流程图护理业务查房工作流程图护理行政查房工作流程图护士长夜查房工作流程图护理人员业务培训工作流程图护士外出学习、进修管理工作流程图接收护理实习生、试用期护理人员管理工作流程图感染管理工作流程圄医院感染控制工作流程图7 / 48医院感染控制质量检查工作流程图医院感染病例监测工作流程图医院感染暴发应急处理工作流程图院感知识继续教育工作流程图消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图医护人员职业暴露处理与报告工作流程图一次性医疗用品管理工作流程图医疗废物回收、处理工作流程图预防保健工作流程图预防保健工作流程图传染病管理工流程图8 / 48疫苗管理工作流程图财务管理工作流程图年度预算工作流程图年度决算工作流程图账务处理工作流程图财务报表工作流程图收入工作流程图银行、出纳付款工作流程图薪金发入工作流程图固定资产及物资核对工作流程图社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图 29 / 48票据管理工作流程图财务审计工作流程图收费工作流程图退费工作流程图患者医疗保险管理工作流程图本院职工及家属医疗费审核工作流程图效益工资核算工作流程图信息统计工作流程图工作量报表工作流程图日报表工作流程图信息工作流程图10 / 48病案管理工作流程图设备器材科工作流程图医疗设备器材购置工作流程图.2 医疗设备管理工作流程图医用器材管理流程图计量管理工作流程图后勤管理工作流程圈固定资产及物资购置工作流程图物资供应管理工作流程图物品领取工作流程图报废工作流程图11 / 48工勤维修工作流程图电梯检修保养工作流程图供汽锅炉运气操作工作流程图供氧工作流程图发电工作流程图中央空调运行工作流程图电梯驾驶员操作工作流程图保安管理工作流程图安全检查工作流程图应急突发事件管理工作流程图安全保卫工作流程图12 / 482. 门诊工作流程圄门诊咨询工作流程图门诊挂号工作流程图住院病人住院流程图住院病人出院流程图门诊部医师工作流程图门诊部护士工作流程图门诊手术工作流程图3临床科室工作流程图临床科室主任医疗行政管理工作流程图临床科室主任医疗行政管理工作流程图 313 / 48临床科室医师日常医疗工作流程图临床科室新入院病人医师工作流程图住院手术病人工作流程图临床用血工作流程住院病人医院医疗工作流程临床科室护理工作流程图临床科室入院病人护理工作流程图临床科室出院病人护理工作流程图危重患者抢救护理工作流程临床科室手术病人护理工作流程图护理各班次工作流程图14 / 48早班护士工作流程图小夜班护士工作流程图大夜班护士工作流程图治疗办护士工作流程图文秘班护士工作流程图急诊科工作流程图急诊科院前诊疗工作流程图急诊科院内诊疗工作流程图麻醉科工作流程图麻醉科医师日常工作流程图麻醉科护士工作流程图15 / 48麻醉科值班护士工作流程图放射治疗工作流程图高压氧舱治疗工作流程图4. 抢救工作流程图危重病人抢救工作流程图休克抢救流程图感染性休克抢救流程图心源性休克抢救流程图过敏性休克抢救流程图低血容量性休克抢救流程图代谢性酸中毒抢救流程图16 / 48高渗性脱水抢救流程图低、等渗性脱水抢救流程图昏迷病人抢救流程图不稳定心绞痛抢救流程图心肌梗死抢救流程图室性心动过速抢救流程图心动过缓抢救流程图心室颤动抢救流程图上消化道出血抢救流程图糖尿病酮症酸中毒抢救流程图糖尿病高渗性昏迷抢救流程图 417 / 48低血糖症抢救流程图出血性脑血管病抢救流程图缺血性脑血管病抢救流程图脑疝抢救路程图5.护理部工作流程护理质量控制工作流程图护士长例会会议流程图护理业务查房工作流程图护理行政查房工作流程图护士长夜查房工作流程图护理人员业务培训工作流程图18 / 48护士外出学习、进修管理工作流程图接收护理实习生、志愿者护理人员管理工作流程图5门诊西药房岗位操作规程、 审核收到处方后,严格按照处方管理办法的要求逐一进行审核,发现问题处方要及时与处方医生联系,做好更改,无问题的处方进入划价程序。二、划价根据医生的处方,逐一划价,当发现药品剂型、规格、数量不对和缺货时,要及时与处方医生联系,做好更改,不得擅自更改医生的处方。19 / 48三、配方1、按处方依次将药品调配后,配方人应再次核对调配的药品是否正确。2、贵重药品要认真对账,并做到账物相符。3、注意药品的有效期,检查药品的外观质量。4、配方后签名。5、将药品传至发药柜台。二、复核及发药1、柜台药师收到药品后,根据医生处方仔细审核,查患者姓名、性别、年龄、科别及适应证,核对药品名称、规格、剂量、用法及药价。2、若发现调配有误,应将药品退回配方人,并及时更正。20 / 483、审核给药途径、药品相互作用及配伍的合理性,确保所用药物剂量和服药次数应符合患者的病情、年龄,无配伍禁忌和不合理用药现象。4、如果对处方上的药品名称不清楚或对所用剂量有疑问,应该向开处方的医师询问或与其他药剂师商讨和确认,必要时向医师提出改进建议。5、处方如有超剂量使用或更改时,需医师再次签字。6、药剂师要向患者逐一解释药品包装上的内容,贴上服法标签,标明用药次数及用药单次剂量,以确保患者知道药品的名称、如何正确使用药品及用药注意事项,对患者的询问要耐心解释和 解答。7、确认准确无误后在处方上签字,发药。21 / 48门诊中药房岗位操作规程一、审方及划价1、审核处方上姓名、性别、年龄、科别、日期、医师签字等,项目不全须请医师补充。2、审查处方中如有相反、相畏及禁忌药物,毒剧药物超过规定使用剂量或改动时,需医师再次签字。3、审阅药品名称、剂量、剂数,处方书写是否清楚。4、审阅处方中有无短缺品种,对紧缺脱销品种药剂师有责任介绍相似疗效品种,但在未征得处方医师同意前,药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。5、审阅处方中“自费”药品并告知患者;向患者确认是否由医院代煎及告知等候取药时间。22 / 486、准确划价。二、收方及配方1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等,审核无误后,方可调配。2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。3、调配散装饮片时,选择合适的戥子,并确保称量准确,按处方药味程序调配,顺序间隔摆放,不可混成一堆。4、调配的各种饮片,应保证洁净、没有杂质,无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。5、处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种,均应按照煎药常规单包23 / 48并注明。6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品,遵照处方中“打碎” 、 “捣碎” 、 “劈”等脚注说明捣碎方可入药。7、分戥时,三戥一平,处方中并开药品,应分别称量。凡细料药品或毒性药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。8、称量检查时,每剂误差不得超过士 5。9、调配完毕,详细查对无误后,调剂者签名。三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数,确保无多配、漏配、错配或24 / 48掺混异物的现象。2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。3、药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。5、复核合格后即可签字包装。6、包装时,应将先煎、后下、烊化、冲服、另煎等药品另包,以便提醒患者注意按规定方法煎药和服用,在纸袋上写明患者姓名防止差错。四、发药1、柜台药师首先根据处方核对号牌姓名,核对剂数,注意25 / 48相同或相似姓名等以防发错造成事故。2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法,有先煎、后下、布包煎等给以提示。3、耐心地解答患者有关药品功能、主治、用法、用量等问题的询问。4、核对正确后,在处方上签字。5、每日工作完毕时清点处方及单据,按日分类装订成册,妥善保存。住院药房岗位操作规程一、片剂摆药1、依据计算机打印的摆药单,认真核对给药时间、患者姓26 / 48名、床号以及核对药名、剂量、用法。2、摆药时应将桌面、摆药勺、手消毒干净后,方可操作,以避免污染裸露的药片,摆药完毕在摆药单上签名。3、摆完药后要将瓶盖盖好,以免药片风化、吸潮,影响药品质量。4、向投药瓶内补充药品时需将效期在瓶签上标示,并注意核对片剂的外观、颜色、大小、形状,若有差异不可与原药瓶内药品混为一瓶。5、调配临时处方及口服摆药时要在口袋外注明药名、剂量、数量。6、贵重药摆药按上述要求操作后核对一遍。27 / 487、每天清点一次贵重药品,要求药品、手工账、计算机账三方核对准确无误,如出现错误要及时查找,不得拖延或私自更改账目。8、近效期药品要做到挂牌示意,要有记录,采取措施,有效控制,以免造成过期失效。二、针剂及其他药品1、依据计算机打印的病房领药单,认真核对药名、剂量、用法,累加数量要准确,并将药品准确发放。2、药品效期要有记录,近期药品要提前 3 个月与药库协调,以免造成过期失效。3、如遇药品短缺应及时与药库联系,不要随意停药。4、药品要按药理作用分类摆放整齐,药品要及时补充,不要堆放在地,完成工作后要及时28 / 48整理。5、领药单要及时确认,以免贻误,造成浪费。三、出院带药岗位1、处方要及时确认。2、调配时要核对患者姓名、性别、药品名称、剂量、剂型、用法、用量及数量,审核处方有无配伍禁忌,有无超量违反规定。3、调配药品,贴签写明服用方法和单次给药剂量。4、如需特殊提示应贴标签注明。5、处方调配后应签字,发至各病区。6、病房护士核对后应在处方上签全名以示负责。29 / 48我市三级医院部分工作流程与护士分层使用制度为迎接 9 月份省卫生厅“护理工作专项检查”活动,现将我市几家三级医院部分工作流程和护士分层使用制度等与广大护理人员分享,仅供参考,如有不完善之处敬请谅解、指正。苏大附一院护理部手术病人告知流程床位医生开出手术医嘱护士录入并核对医嘱护士核对、确认病人后,告知病人、家属手术时间、麻醉方式、手术部位讲解术中配合要点告知相关术前准备项目做好术前心理护理协助做好术前个人清洁工作通知禁食禁饮时间术前晚保证充足睡眠苏大附一院护理部特殊检查外出陪送流程床位医生开出特殊检查医嘱护士根据医嘱录入并核对检查申请单30 / 48通知外勤护工预约申请检查项目评估患者全身情况,告知病人、家属检查项目、检查时间、检查目的告知注意事项、需空腹者通知空腹护士与护工携检查申请单到病人床边核对腕带,确认病人身份护士在临时医嘱单上签名31 / 48护工护送患者检查检查毕,护工护送患者回病房,床位护士安置患者卧床休息,告知特殊检查后注意事项检查报告单夹于患者病历排中异常结果及时汇报医生并记录苏大附一院护理部护士分层次培训考核制度考核目标:32 / 48为实现分层次培训的目标,使各级护理人员能够适应不同工作任务,培养一支能适应现代护理学发展需要的高素质护理队伍。实施方法1、制定考核内容及标准:为提高护理人员的综合素质,护理部根据各级人员岗位职责要求制定不同的考核标准,共制定了包括护理工作、敬业合作、职业道德、科研教学等四个方面的各级各类护理人员岗位考核表。2、各级各类护理人员考核标准:80 分以上享受 100%绩效津贴并可参加优秀等次的评选;75-79 分享受 90%绩效津贴;70-74 分享受 80%绩效津贴;65-69 分享受 70%绩效津贴;60-64 分享受 60%绩效津贴。3、学分考核:中级职称及以上人员每年至少完成 25 学分的继续教育项目学习,其他护理人员必须每年至少完成 15学分。组织培训33 / 48根据在职培训的特点,护理部主要通过岗前培训、新护士基本护理技术培训与考核、安排人员外出参观学习、安排岗位轮训、举办内容丰富的继续教育讲座、组织新技术和新业务的推广应用培训、举办护士长管理培训班等形式对各级护理人员进行针对性培训,临床科室可根据实际情况组织不同内容的培训项目,人员参加培训情况与学分考核相结合。组织考核每年度对科室护理人员进行 1 次综合考核。不同岗位、不同技术职称人员年度考核,科室组成考评小组,年度岗位考核结果是岗位聘用、解聘、晋职、晋级、奖惩、任免等的重要依据,并与晋升档案工资档次、管理岗位津贴、岗位绩效津贴等挂钩。各级护理人员依据学分考核手册规定的内容认真填写,年终由护士长进行汇总后报科护士长审核;科护士长将所管辖的全体护理人员的年度学分审核结果上报护理部。苏大附一院护理人员分层次使用任职资格与岗位职责34 / 48初级新手任职资格1、护理大专毕业后已经执业注册。目 录1、2、3、4、5、6、35 / 487、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、36 / 4818、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、37 / 4829、(转载于: 海 达 范 文网:医院工作流程) 30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、38 / 4840、41、42、院长办公会议流程图 中层干部例会会议流程图 大型会议会务组织工作流程图 职代会行政文件制作流程图 公文制发工作流程图 年度大事记汇编工作流程图 相关证件年检工作流程图 上级文件收发工作流程图 文书档案管理工作流程图 复印工作流程图 印章使用管理工作流程图 报刊征订工作流程图 报刊收发工作流程图 图书管理工作流程图 职工调入工作流程图 员工劳动合同管理工作流程图 办理退休手续工作流程图 职称管理工作流程图 岗前培训工作流程图 科室考核管理工作流程图 员工考评管理工作流程图 医德医风检查工作流程图 医院网站传媒管理工作流程图 定期报送信息工作流程图 外事接待工作流程图 患者来信、来访处理工作流程图 社会监督员会议工作流程图 出院病人满意度调查工作流程图 医疗行政管理工作流程图 医务人员业务培训工作流程图 接收医师实习进修人员管理工作流程图 外出进修培训工作流程图 院内临床病历讨论工作流程图 医疗质量管理工作流程图 病历质量考核工作39 / 48流程图 新技术项目开展工作流程图 医疗大查房工作流程 临床科室危重人会诊工作流程图 病人转诊工作流程图 科主任例会流程图 公共卫生事件应急救援工作流程图 卫生“三下乡”活动流程图44、45、46、47、48、49、50、51、52、40 / 4853、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、41 / 4864、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、42 / 4875、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、43 / 4886、诊文、专著、成果登记奖励工作流程图 护理质量控制工作流程图 护士长例会会议流程图 护理业务查房工作流程图 护理行政查房工作流程图 护士长夜查房工作流程图 护理人员业务培训工作流程图 护士外出学习、进修管理工作流程图 接收护理实习生、试用期护理人员管理工作流程图 医院感染控制工作流程图 医院感染控制质量检查工作流程 医院感染病例监测工作流程图 医院感染暴发应急处理工作流程图 院感知识继续教育工作流程图 消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图 医护人员职业暴露处理与报告工作流程图 一次性医疗用品管理工作流程图 医疗废物回收、处理工作流程图 预防保健工作流程图 传染病管理工作流程图 疫苗管理工作流程图 年度预算工作流程图 年度决算工作流

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