黑龙江省公共卫生示范区建设方案

1 黑龙江省公共卫生示范区建设指导原则黑龙江省公共卫生示范区建设指导原则 讨论稿 黑龙江省卫生厅 2008 年 8 月 2 日 为完善我省公共卫生示范区建设 全面提高公共卫生服务 和处置突发公共卫生事件能力 根据 中华人民共和国传染 病防治法 突发公共卫生事件应急条例 等相关法律法规 特制定本指导原则 一一 指指导导思思想想 以邓小平理论和 三个代表 重要思想为指导 坚持 以人为本 的科学发展观 充分调动政府 社会和个人多 方面力量 确保和增加政府对公共卫生的投入 通过建立常 态运行 应急运行兼顾 硬件建设 软件建设结合的长效机 制 形成法制 政策 信息 人力 科技等多重保障 以此 促进公共卫生组织的健全 公共卫生基础设施的强化 突发 公共卫生事件应对能力的提高 切实担负起保障广大人民群 众生命健康 维护社会稳定 促进经济社会发展的历史责任 二二 基基本本原原则则 坚持政府举办 部门配合 统筹规划 分步实施 城乡 兼顾 因地制宜 整合资源 健全体系 增加投入 提高效 2 益的原则 三三 总总体体目目标标 争取到 2010 年 示范区建立与当地社会经济发展相适应 符合人民群众健康和安全需要的新型公共卫生体系 完善覆 盖示范区的市 区 社区三级健全的公共卫生网络体系 建 立组织结构科学 指挥协调顺畅 信息反映灵敏的公共卫生 管理体制 建立结构合理 技术精湛 作风优良的公共卫生 专业队伍 建立设施实用 设备精良 保障有力的公共卫生 专业机构 建立指挥得力 反应迅速 措施到位的应对突发 公共卫生事件应急机制 四四 公公共共卫卫生生体体系系架架构构 公共卫生体系架构由监测和预警体系 疾病预防控制体系 卫生监督体系 应急救治体系 妇幼保健体系等五大体系组 成 一一 监监测测和和预预警警体体系系 1 主要目标 建立监测系统 建立覆盖全示范区的各类突发公共卫生事 件报告系统 临床症状监测 实验室监测 健康危害因素监 测 公共卫生监督等监测网络系统 建立公共卫生风险隐患 信息的收集体系 完成重大传染病 职业中毒 食物中毒 核与辐射事件等公共卫生风险隐患调查 建立公共卫生风险 隐患数据库 编制全示范区主要传染病疫情和毒源风险分布 图 进一步加强部门间 地区间 医疗卫生机构间卫生监测 3 预警体系的信息沟通和工作协作联动 示范区内的疾病预防 控制机构 医疗机构突发公共卫生事件和传染病疫情网络直 报率达 100 社区医疗卫生机构网络直报率达 100 建立预警系统 卫生行政部门根据监测预测的信息 及时 组织专家咨询委员会对公众健康的危害程度和可能的发展趋 势进行分析 评估和预测 实施发布预警信息 建立完善与 广播 电视 报纸 网络等媒体间的信息通道 建立预警信 息快速发布机制 建立公共卫生危险因素和事件信息的流行 病学风险评估体系 制定客观 科学 规范的突发公共卫生 事件评估方案 完善市 区 社区三级突发公共卫生事件信 息报告网络 2 组织结构 建立公共卫生应急协调领导小组 日常办事机构 应急 办公室 设在卫生行政部门 一旦发生突发公共卫生事件 公共卫生应急协调领导小组按照事件的相应级别 迅速转为 突发公共卫生事件应急处理指挥部 并成立有关工作组 建 立由医疗卫生机构和有关部门中各类相关专业技术人员组成 的突发公共卫生应急专家咨询委员会 组建突发公共卫生事 件应急专业队伍 3 信息网络系统功能 实现以传染病与突发公共卫生事件个案报告为基础的网络 直报与动态监测分析和预警 同时网络直报系统要具备对不 明原因肺炎 不明原因死亡 多种慢性病及其健康危险因素 4 等的监测功能 其功能是 1 日常监测信息与其他信息的 采集和管理工作 2 日常信息的处理 分析 报告并提供 基础预警方式及信息 3 为应对突发公共卫生事件提供相 应的人力 物力及应急方案的支持 系统维护和网络安全管 理 4 为应急处理指挥提供可视化的信息显示系统 4 职责分工 开展监测 各级卫生行政部门依据突发公共卫生事件应急 处置法律法规及技术文件 针对不同类别的突发公共卫生事 件 组织相关专业的专家制定各项监测计划和方案 各级各 类医疗卫生专业机构按监测计划和方案 培训监测专业人员 开展各项监测工作 及时总结 分析 上报和反馈各类突发 公共卫生事件监测信息 疾病预防控制机构适时组织专家召 开疫情分析和评估监测会议 及时将结果通报同级卫生行政 部门 预警实施 各级卫生行政部门及疾病预防控制机构负责制 定预警指标 根据突发公共卫生事件的严重性 影响区域范 围 可控性 所需动用的资源等因素 制定突发公共卫生事 件最低级别的预警线指标 各级卫生行政部门根据突发公共 事件的管理权限 危害性和紧急程度 发布 调整和解除预 警信息 涉及跨区 跨行业 跨部门的突发公共卫生事件预 警信息的发布 调整和解除 须报上一级批准 按照预案采 取相应的预警级别的防控措施 5 运行机制 5 公共卫生应急协调领导小组由卫生行政部门分管领导负责 组织各有关部门制订突发公共卫生事件应急预案和演练 明 确各有关部门职责并落实责任制 每年定期召开会议 听取 各有关职能部门的工作汇报和专家咨询意见 部署工作任务 检查落实情况 突发公共卫生应急专家咨询委员会为卫生应急工作提供技 术咨询 并随时根据突发事件的变化和实施中发现的问题及 时修订 补充 完善各项应急处理技术措施 对突发公共卫 生事件进行综合评估 初步判断突发事件的类型 提出是否 启动应急预案的建议 发生突发公共卫生事件时 在突发公共卫生应急处理指挥 部的领导下 充分发挥各类应急专业队伍的作用 充分调动 卫生资源 及时组织现场处置和医疗救治 将突发公共卫生 事件的危害控制在最低限度 二二 疾疾病病预预防防控控制制体体系系 1 主要目标 1 急性传染性疾病 至 2008 年底 示范区城区二级以上医疗机构疫情网络直 报率达到 100 疫情报告督导覆盖率达到 30 至 2010 年 底 示范区社区卫生服务机构疫情网络直报率达到100 医 疗机构传染病漏报率 疫情未及时报告率 未及时审核率均 达到国家标准 至 2008 年底 示范区要在各区疾控中心设立艾滋病自愿 6 咨询检测点并提供免费自愿咨询检测服务 其实验室质控合 格率达到 100 符合治疗标准的艾滋病病人 50 以上接受抗 病毒治疗或中医治疗 有治疗需求的艾滋病病人70 以上得 到相应的机会性感染治疗服务 采取收养 寄养等多种方式 使全部艾滋病孤儿得到生活救助和免费完成义务教育 至少 建立一家规范化性病诊疗机构 至 2010 年底 示范区建立一 家艾滋病确证实验室 示范区群众预防艾滋病知识知晓率达 到 75 其中 14 49 岁妇女及青少年知晓率分别达到 85 高危人群知晓率达到 85 艾滋病病人及家庭成员预防艾滋 病知识知晓率达到 90 符合治疗标准的艾滋病病人 80 以 上接受抗病毒治疗或中医治疗 有治疗需求的艾滋病病人90 以 上得到相应的机会性感染治疗服务 在以生产自救为主的基 础上 开展互助互济 使示范区 90 以上的病人能够得到相 应救助和关怀帮助 艾滋病病毒感染者 病人以及配偶人群 以及其他高危人群中安全套使用率达到 95 至 2008 年底 示范区实施现代结核病控制策略 DOTS 的覆盖率达到 100 新涂阳病人发现率达到 70 新涂阳病人治愈率达到 85 至 2010 年底 示范区新涂阳病 人发现率达到 75 结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛 查率均达到 85 新涂阳病人治愈率达到 90 病人系统管 理率 医疗机构病人报告率和病人转诊率均达到95 至 2008 年底 示范区新生儿首剂乙肝疫苗接种及时率达 到 80 12 月龄儿童乙肝疫苗全程接种率以区为单位达到 7 90 人群乙肝防治知识知晓率达到 75 至 2010 年底 示 范区新生儿首剂乙肝疫苗接种及时率达到 90 12 月龄儿童 乙肝疫苗全程接种率以区为单位达到 95 人群乙肝防治知 识知晓率达到 80 至 2008 年底 示范区出血热发病率控制在 5 0 10 万以 下 病死率控制在 1 5 以下 至 2010 年底 示范区出血热 发病率控制在 3 0 10 万以下 病死率控制在 1 0 以下 至 2008 年底 示范区常规免疫疫苗接种率达到 95 规 范化接种单位覆盖率达到 90 适龄儿童建证率和入托 入 学儿童接种证查验率均达到 95 儿童预防接种信息系统覆 盖率达到 60 开展对脊灰 麻疹 乙脑 流脑的人群抗体水 平监测 至 2010 年底 示范区常规免疫疫苗接种率达到 99 规范化接种单位覆盖率达到 95 适龄儿童建证率和入 托 入学儿童接种证查验率均达到 99 儿童预防接种信息 系统覆盖率达到 80 异常反应规范化处置率达到 90 2 慢性非传染性疾病 至 2008 年底 示范区在市疾控中心要独立设立慢病防治 科 各区疾控中心要配备 2 3 名专职人员负责搞好慢病的监 测和调查 综合防治与干预 保健与咨询服务 专业技术人 员培训等工作 逐步建立社区人群高血压和糖尿病患者检出 注册 随访 复查 治疗制度 逐步启动对恶性肿瘤的早期 筛检和随访工作 能够向群众提供必要的口腔健康教育和口 腔卫生保健服务 至 2010 年底 示范区居民慢病预防常识知 8 晓率达到 85 死因报告规范达标率达到 100 慢性病病人 健康档案覆盖率达到 60 开展包括高血压 糖尿病 恶性 肿瘤 口腔病等慢性病的综合防治的社区要超过一半以上 这些社区的高血压 糖尿病患者管理率达到 50 居民口腔 健康水平达到中国口腔卫生保健工作规划 2004 2010 年 中 城市的具体目标 3 地方病 至 2008 年底 示范区碘盐监测覆盖率达到 100 合格 碘盐食用率达到 95 至 2010 年底 示范区 8 至 10 岁儿童 尿碘中位数大于 100 微克 升 8 至 10 岁儿童甲状腺肿大率 控制在 5 以下 合格碘盐食用率达到 98 至 2008 年底 示范区饮水型地方性氟 砷中毒病区改水 监测覆盖率达到 95 至 2010 年底 示范区所有病区完成改 水 改水工程全部配套使用 水质符合生活饮用水卫生标准 病区中小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别达到85 和 70 以 上 4 精神卫生 至 2008 年底 示范区要开展对普通人群的心理健康知识 和精神疾病预防知识宣传 示范区居民获得心理健康指导的 比例达到 70 接受精神卫生服务的人群覆盖面达到 90 以 上 重性精神疾病 精神分裂症 抑郁症 老年性痴呆 检 出率达到 6 以上 监护率达 90 以上 治疗率 60 以上 显 好率达到 70 以上 社会参与率达 60 以上 肇事肇祸率下降 9 到 0 2 以下 普通人群的心理健康知识和精神疾病预防知识 知晓率达 55 重点人群心理行为干预和精神疾病治疗与康复 工作覆盖人口达到 70 精神分裂症专科治疗率达到 70 儿童和青少年精神疾病和心理行为问题发生率降到12 以下 专业知识和技术培训达到 70 至 2010 年底 示范区居民获 得心理健康指导的比例达到 80 接受精神卫生服务的人群 覆盖面达到 95 以上 重性精神疾病 精神分裂症 抑郁症 老年性痴呆 检出率 监护率 治疗率 显好率 社会参与 率以及肇事肇祸率保持在 2008 年底水平 普通人群的心理健 康知识和精神疾病预防知识知晓率达 60 重点人群心理行 为干预和精神疾病治疗与康复工作覆盖人口 城市达到 80 精神分裂症专科治疗率达到 70 儿童和青少年精神疾 病和心理行为问题发生率降到 12 以下 专业知识和技术培 训达到 80 5 健康教育 示范区的健康教育指标 近期目标至 2008 年底 中期目 标至 2010 年 为 居民卫生知识知晓率 城市居民 近期 70 中期 80 农村居民 近期 60 中期 70 健康 行为形成率 城市居民 近期 50 中期 60 农村居民 近期 40 中期 50 中 小学生健康知识知晓率 农村 学生 近期 70 中期 80 城市学生 近期 80 中期 90 中 小学生健康行为形成率 农村学生 近期 50 中期 60 城市学生 近期 60 中期 70 职 10 工职业安全与健康知识知晓率 近期 80 中期 90 无烟单位指标 近期 80 的中小学成为无烟单位 中期 90 的中小学成为无烟单位 近期 10 的社区成为健康促 进社区 中期 30 的社区成为健康促进社区 亿万农民健 康健康促进行动开展率 近期达到 80 中期达到 90 2 组织结构 建立与示范区社会经济发展相适应 符合人民群众健康需 要的 以市为中心 区为枢纽 社区为基础 联合综合医院 专科医院 企业医院等各级各类医疗保健机构 形成覆盖到 社区及全部医疗保健机构的疾病预防控制网络 社区卫生服 务机构要设立预防保健科室 各级各类医疗保健机构依法承 担疾病预防控制任务 通过开展科学研究 制订防治策略 采取综合措施 积极控制急性传染性疾病 慢性非传染病疾 病 地方病和精神卫生疾病的发生 充实完善各级爱国卫生 办事机构 配备相应的专业技术人员及必要的工作设备 建 立健全健康教育组织网络和信息网络 3 工作职责 各级疾病预防控制中心在同级卫生行政部门领导下 具体 承担政府交办的疾病预防控制 公共卫生技术管理和服务职 能 承担责任范围内的公共卫生监测工作 进行公共卫生信 息的报告 管理和预测 预警 为科学决策提供依据 开展 健康教育 对疾病预防控制人员 医务人员 基层预防保健 人员进行相关业务技术培训 为基层单位的疾病预防控制工 11 作提供业务技术指导 开展卫生防病检验和实验室质量控制 等职责 社区卫生服务中心预防保健科具体承担本辖区范围 内的各项疾病预防控制工作 各级爱国卫生办事机构在政府 的领导下 负责组织统筹协调政府有关部门及社会团体 发 动广大群众 开展爱国卫活动 广泛组织开展健康教育 健 康促进 普及卫生知识 不断改善城乡环境卫生质量 提高 卫生人口素质 4 运行机制 示范区每年要召开专门会议 研究部署疾病控制工作任务 组织督导检查考核 示范区卫生行政部门做好全市疾病控制 的日常管理工作 对全市工作进行监督 检查 指导 各级 疾病预防控制机构及各有关部门在各自的职责范围内做好疾 病预防控制和突发公共卫生事件相关工作 采取政府组织 地方负责 部门协调 群众动手 科学治理 社会监督的爱 国卫生工作基本方针和工作方法 每年召开专门会议研究爱 国卫生工作 组织有关部门对爱国卫生工作进行监督 检查 指导 三三 卫卫生生监监督督体体系系 1 主要目标 建立健全卫生执法监督体系 卫生执法监督重心下沉 在 社区设立卫生监督分所或聘任助理卫生监督员 餐饮业食品 卫生监督量化分级管理率达到 98 以上 2010 年无 D 级 餐饮业食品原料索证率达 100 食品卫生许可证发证率 99 12 以上 无证处罚率 100 食品从业人员健康证持证率 99 以 上 公共场所卫生许可证发证率达 99 以上 开展公共场所 量化分级管理 公共场所卫生监督合格率达到95 生活饮 用水卫生许可证发证率达到 99 以上 用人单位劳动者健康 监护率达到 70 以上 职业病危害用人单位情况清楚 职业病 危害预评价报告审查率 90 以上 职业病危害严重的建设项 目防护设施设计卫生审查率 90 以上 建设项目职业病危害 控制效果评价和职业病防护设施验收合格率在90 以上 医 疗卫生单位放射诊疗许可证发放率达 80 以上 无证行医违 反案件查处率 100 卫生监督人员配备达到人口的万分之一 2 组织结构 示范区市级设立卫生局卫生监督局 区级设立卫生局卫生 监督所 街区设立卫生局卫生监督所 XX 分所 3 工作职责 1 依法监督管理食品 化妆品 消毒产品 生活饮用 水及涉及饮用水卫生安全产品 依法监督管理公共场所 职 业 放射 学校卫生等工作 依法监督传染病防治工作 依 法监督医疗机构和采供机构及其执业人员的执业活动 打击 非法行医和非法采供血行为 承担法律法规规定的其它职责 2 示范区市 区级卫生监督机构负责辖区内日常卫生 监督工作 主要职责为 13 卫生许可 a 承办食品生产经营单位 餐饮业及集体 食堂卫生条件的卫生许可 b 承办公共场所卫生条件的卫生 许可 c 承办供水单位卫生条件的卫生许可 d 卫生行政 部门交办的其他行政许可事项 公共卫生监督 a 对食品生产经营单位 餐饮业及集 体食堂的卫生条件 卫生防护设施 生产经营活动及直接从 事食品生产经营活动人员的健康管理进行卫生监督检查 查 处违法行为 b 对化妆品 消毒产品 生活饮用水 涉及饮 用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营 活动进行卫生监督检查 查处违法行为 c 对公共场所的 卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查 查处 违法行为 d 对用人单位开展职业健康监护情况进行卫生监 督检查 查处违法行为 e 对建设项目执行职业病危害评价 制度情况进行卫生监督检查 查处违法行为 医疗卫生监督 a 对医疗机构的执业资格 执业范围 及其医务人员的执业资格 执业注册进行监督检查 规范医 疗服务行为 打击非法行医 对医疗机构的传染病疫情报告 疫情控制措施 消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况 进行监督检查 查处违法行为 b 对采供血机构的执业资格 执业范围及其从业人员的资格进行监督检查 打击非法采供 血行为 c 对疫情预防控制机构的传染病疫情报告 预防控 制措施和菌 毒 种管理情况进行监督检查 查处违法行为 14 其他 a 区级卫生监督机构负责派出机构的管理 市 级卫生监督机构负责对区级卫生监督工作进行监督 稽查工 作 b 市 区卫生监督机构负责辖区内卫生监督信息的收集 核实和上报 c 市 区卫生监督机构负责对违法行为的投诉 受理 查处 d 市 区卫生监督机构负责开展卫生法律法规 宣传教育 e 承担上级机关指定或交办的卫生监督事项 4 运行机制 各级卫生监督机构受同级卫生行政部门委托 以派驻监督 和巡回监督相结合形式 承担同级卫生行政部门依据法律法 规规定交付的面向社会的公共卫生 健康相关产品 卫生机 构和卫生人员的具体卫生监督执法任务 对公共卫生事件进 行调查取证 提出处罚建议 执行处罚决定 进行人员培训 为基层单位的卫生监督管理工作提供业务指导 四四 应应急急救救治治体体系系 1 主要目标 加强示范区应急救治体系建设 建立并完善卫生应急救治 体系 制定应急救治预案 按照 分类管理 分级负责 条块 结合 属地为主 的应急管理体制 构建 统一指挥 反应灵 敏 协调有序 运转高效 的应急救治机制 加强对急诊急救 病员在事发现场和转运途中以及后续治疗的救治能力 并且能 够在大型突发公共卫生事件和灾害事故发生后 保证各项医疗 卫生救援工作迅速 高效 有序地进行 提高卫生部门应对各 类突发公共卫生事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平 最 15 大程度地减少人员伤亡和健康危害 保障人民群众身体健康和 生命安全 维护社会稳定 2 组织结构 示范区卫生行政部门成立应急救治领导小组 领导 组织 协调 部署特别重大突发公共事件的应急救治工作 卫生局应 急办公室为办事机构 同时指定 120 急救中心负责日常应急救 治工作 卫生行政部门组建专家组 对突发公共事件应急救治 工作提供咨询建议 技术指导和支持 在具体工作中 以 120 急救中心为纽带 以各级各类医疗机构为支撑 建立起覆盖示 范区的应急救治网络 3 工作职责 1 承担日常院前急救和院内救治工作 2 在卫生行政部门直接领导下 统一指挥辖区日常急救 工作 对突发事件和突发灾害事故实施医疗紧急救援 3 协助卫生行政部门组建并管理院前急救网络 急救分 中心建设以及院前急救与院内急救的衔接等工作 有效提高临 床抢救成功率和治愈率 降低死亡率 4 加强应急救治队伍建设 制定并完善医疗卫生应急救 治队伍管理规范 充分发挥专家咨询委员会的作用 完善专家 咨询制度 健全卫生应急专家库和各级各类医疗卫生应急队伍 通过开展多种形式的医疗卫生人员的全员培训 强化卫生应急 救治队伍培训与演练 提高队伍的卫生应急救治能力 16 5 在基层卫生机构和群众中开展公众急救知识的培训和 教育 提高公众应对突发公共卫生事件的自救和互救能力 落 实 全国卫生应急健康教育方案 编制应对突发公共卫生事件 宣传教育手册 开展卫生应急教育和科普宣传工作 提高公众 的发现 报告意识 掌握就医常识 提高人民群众避险 避灾 自救 互救等卫生应急的能力 最大程度地减少突发公共卫生 事件对公众健康造成的危害 4 运行机制 在卫生行政部门领导下 将卫生应急救治工作纳入到覆盖 示范区的应急救治网络体系中 建立相对独立的急救中心 建 设微机自动化应急救治指挥系统 急救中心业务上由卫生行政 部门管理 必要时 经卫生行政部门授权 通过急救中心进行 集中统一指挥调度 实施突发公共卫生事件应急救治 日常工 作中 以 120 专线电话为纽带 实行呼救集中处理 按照区域 划分和就近 病人自愿的原则 由急救网点医院各负其责 急 救中心应设置无线通讯系统 计算机调度信息系统 GPS 定位 系统与 GIS 电子地图系统及大屏幕显示系统 同时与卫生行政 部门 本地急救医疗机构及担任急救医疗任务的医院急诊科之 间建立急救专用电话 在应急救治网络中 由各级各类医疗机 构承担突发公共事件的医疗卫生应急救治任务 五五 妇妇幼幼保保健健体体系系 主要目标 17 示范区到 2008 年孕产妇死亡率降至 21 10 万以下 婴儿 死亡率降至 13 以下 到 2010 年孕产妇死亡率降至 20 10 万以下 婴儿死亡率降至 12 以下 提高出生人口素质 不 断满足人民群众生殖健康需求 预防和减少出生缺陷 建立 适合流动人口的妇幼保健服务模式 逐步缩小城乡 区域等 妇幼卫生指标差距 2 组织结构 在各级政府总体规划下 示范区建立以城市社区卫生服务 机构为基础 妇幼保健专业机构为核心 大中型综合医疗机 构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼卫生服务体系 妇 幼保健机构应按照区域卫生规划合理布局 分为市 区 社 区三级设置 原则上每个行政区域应有一个妇幼保健机构 工作职责 示范区的妇幼保健机构提供以下公共卫生服务 1 完 成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务 2 掌握本 辖区妇女儿童健康状况及影响因素 协助卫生行政部门制定 本辖区妇幼卫生工作的相关政策 技术规范及各项规章制度 3 受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展 的妇幼卫生服务进行检查 考核与评价 4 负责指导和开 展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作 组织实施本 辖区母婴保健技术培训 对基层医疗保健机构开展业务指导 并提供技术支持 5 负责本辖区孕产妇死亡 婴儿及 5 岁 以下儿童死亡 出生缺陷监测 妇幼卫生服务及技术管理等 18 信息的收集 统计 分析 质量控制和汇总上报 6 开展 妇女保健服务 包括青春期保健 婚前和孕前保健 孕产期 保健 更年期保健 老年期保健 重点加强心理卫生咨询 营养指导 计划生育技术服务 生殖道感染 性传播疾病等 妇女常见病防治 7 开展儿童保健服务 包括胎儿期 新生 儿期 婴幼儿期 学龄前期及学龄期保健 受卫生行政部门 委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导 8 开展妇 幼卫生 生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术 示范区的妇幼保健机构提供以下基本医疗服务 包括妇 女儿童常见疾病诊治 计划生育技术服务 产前筛查 新生 儿疾病筛查 助产技术服务等 根据需要和条件 开展产前 诊断 产科并发症处理 新生儿危重症抢救和治疗等 4 运行机制 示范区的妇幼保健工作坚持以保健为中心 保健与临床 相结合的发展方向 以群体保健工作为基础 面向基层 预 防为主 依法为妇女儿童提供健康教育 预防保健 计划生 育技术服务 妇女儿童常见病筛查 妇幼卫生信息管理等公 共卫生服务 适当开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗 服务 在执业范围 内部科室设置 人员安排 规章制度建 设等方面必须符合公共卫生和基本医疗的职责要求 突出母 婴保健服务功能 避免向综合医院模式发展 上级妇幼保健 机构应对下级机构进行业务培训 技术指导 服务管理等 五五 公公共共卫卫生生体体系系的的运运行行保保障障 19 一一 加加强强公公共共卫卫生生机机构构基基础础设设施施建建设设 根据卫生部 国家发改委有关要求 利用中央转移支付 实验室装备项目并积极争取地方财政支持 重点加强示范区 市 区两级公共卫生机构的设备添置更新工作 使示范区市 区两级公共卫生机构服务能力达到国家规定的标准 示范区 要建立起纵向延伸到社区 横向延伸至辖区内各级医疗机构 将疫情报告 疾病监测 免疫规划 卫生监督 妇幼保健 精神卫生及突发公共卫生事件等纳入信息化管理的报告网络 二二 完完善善公公共共卫卫生生的的政政策策支支持持体体系系 按照公共财政主要用于公共事业 卫生事业投入主要用于 公共卫生的要求 确定对公共卫生事业的投入政策 示范区 市 区两级政府要调整财政支出结构 增加卫生事业的投入 重点向公共卫生事业倾斜 各级财政应明确公共卫生机构为 全额拨款事业单位 逐年增加公共卫生工作专项经费 将市 区两级公共卫生机构的人员 业务 发展等经费列入政府年 度财政预算 实行综合