2015年护理管理高级

2015年护理管理高级学习班,2015年5月20日,目录,深化优质护理，改善护理服务护理管理的领导艺术及修养打造护理团队的创新文化营养与健康管理运用品牌七步法，打造护理服务品牌,深化优质护理，改善护理服务 国家卫计委医政医管局医疗与护理处处长李大川,医疗没有温度，用机器在看病医疗的实质：“有时是帮助，有时是医疗，总是在帮助。”很多纠纷都是沟通问题人小言不微别人对你的一言一行都特别注意护理应该是一种帮助而不是伺候，干的应该是专业性、技术，而不是给你刷碗、洗澡。护理核心：仁心、仁道、仁义。,护理管理的领导艺术及修养彭刚艺,以往护理提拔：三十年媳妇熬成婆，对护士提拔与任用不够超前大胆。变中求不变才是艺术，变一定是在顺应时势，不断求新、求变，在变革中，创新中不断提高。目标：目标恒久远，一个永流传对于同事：个人方面可以不认同，但是工作必须合作、配合。,打造护理团队的创新文化,护理团队的问题1、工作量大，工作内容复杂。2、“三班倒”对家庭影响大，对身体影响大。3、晋升机会少，长效激励手段少。工作认可度低,护理工作的问题1、重执行，轻计划2、重贯彻，轻方法3、重流程，轻标准4、重专业，轻服务5、重操作，轻研究,打造护理团队的创新文化,改变思维方式摒弃TIP，鼓励TIS,观望,指责他人,职责不清,与我无关,消极被动Reactive,感觉受制于环境注重什么不能做，而不是什么能做无法面对棘手问题感觉没公正对待，也不改变现状责怪他人,我的责任,职责清楚,思考解决方案,立即开始行动,思考如何改变环境讨论解决方法，注重能做的事着手解决棘手问题寻求改变现状寻求改变情况的方法,营养与健康管理,“营养在哪里”营养是生活方式及健康管理“基础”,何谓基础？1、缺乏，不行2、仅有，不够,营养,运动,环境,心理,限酒,睡眠,控烟,家庭,慢性非传染性疾病（CND）已经成为中国居民主要死因2012年中国城市居民死亡率位次，2012中国卫生统计年鉴,恶性肿瘤、脑血管心血管,慢性疾病患者面临最大挑战 营养问题,中国国民健康素养：5-6%资料来源：国家发改委公众营养发展中心，2011,N=400,1 Diabetic Unmet Needs Study（NPM00-04)2 Glucerna SR Exploratory Research,一生吃多少食物？,80岁寿命：60吨食物，1.2吨油，80000顿饭,You are What You Eat！,常见饮食问题,频繁外出就餐、洋快餐,食品污染缺乏运动,媒体/网络上充斥大量饮食误区,食物相克吃什么补什么牛奶是牛喝的，不是人喝的酸碱体质和酸碱食物骨头汤、虾皮补钙红枣、芹菜、菠菜补铁左旋肉碱减肥肿瘤患者不能吃“发物”,每周运动3次30分钟以上人数%,2002年国民体质监测，31个省、自治区、直辖市成年人（20-69岁），女性88178人,静态行为显著增加癌症风险,静态行为时间指（除睡觉）每天坐、靠或躺着累计时间，包括工作时、用电脑、阅读、文案、吃饭、麻将、打牌、下棋等18-79岁北京居民平均每日静态行为5.7小时（北京人每天花近6小时“呆着”）,北京市健康白皮书披露，2013,热点1：控制“体重”（BIM）,最佳BMI21-23,同样体重下，不同人体构成,体脂男性体脂25%体重女性体脂30%体重,同样体脂下，不同的脂肪分布（体型）,腰围男性85cm（90）女性80cm（85）,“大量”反式脂肪酸的危害,增高血脂（血浆胆固醇）增高血糖增高体重增加冠心病、糖尿病发病率生殖系统异常,休闲食品中的TFAs（mg/100g可食部分。n=15）,热点4：钠盐控制,健康人：每日5克（总量）糖尿病：每日4克（非高血压）高血压：每日2-3克肾病：每日2克以下,警惕看不见的盐,减少食盐（钠盐）摄入-Inter SALT人群研究,- 钠盐摄入量由每日10g将至4g 收缩压下降2.2mmHg- 同时补钾，由1.9g增至2.7g 收缩压下降3.4mmHg,热点5：烹调方式,脂肪300：a-苯并芘 烧烤、油炸、熏烤蛋白200：杂环胺类 油炸、烧烤、油煎淀粉120：丙烯酰胺 焙烤、油炸、膨化 清蒸、炒、煮、炖、氽、凉拌，均120 无致癌物质产生,热点6：糖分控制,*一块常见食用方糖4.5g，饮料均以此计算,Dietary Approaches to Stop Hypertension（DASH)The Mediterranean dieat（地中海饮食）,全谷类主食（每日粗粮50-100g）新鲜蔬菜（500g）水果（1个，400g）红肉50g，适量鱼（深海鱼每周2次）和禽类不吃肥肉、动物内脏、油炸烧烤食品、甜食、奶油牛奶250-500ml（或等量酸奶），鸡蛋1个，坚果25g 钠盐5g，橄榄油30ml,个人文献总结心得：,每日晒太阳15min，必要时补充VD3制剂每日总量，定时饮水（1500ml-2000ml）每日适量咖啡（煮）（200ml）食物多样化（每日食物25种）一下利弊不明：饮用红酒、纯素食、轻断食网上营养信息大多不可靠,运用品牌七步法， 打造护理服务品牌,明确：,优质护理服务的最终目标 创建护理服务品牌意义,专业发展，提升患者满意度提升服