电梯安装验收、大修改造自检报告

电梯施工自检报告 使用单位 施工单位 设备名称 设备类型 施工类别 自检日期 说说 明明 1 本报告适用于曳引与强制驱动电梯的安装 改造 重大修理 维修 的自行检查 2 本报告依据 GB7588 2003 电梯制造与安装安全规范 TSG T7001 2009 电梯监督检验 和定期检验规则 曳引与强制驱动电梯 电梯监督检验和定期检验规则 曳引与强制驱 动电梯 TSG T7001 2009 和第一号修改单 第二号修改单 等法规 标准制定 3 自检结果 栏填写 合格 或 不合格 或 和 无此项 或 要求测试数据的项目应填写实测数据或者计算处理后的数据 4 本报告无相关人员签名 未填写自检日期 未加盖施工单位和制造单位检验专用章或公章 无效 5 本报告宜由计算机打印输出 或者用黑色钢笔 签字笔填写 字迹应工整 修改无效 6 本报告宜一式四份 由特种设备检验机构 使用单位 施工单位和制造单位分别保存 曳引驱动电梯施工自检报告 电电梯梯施施工工质质量量证证明明书书 电梯型号 电梯型号 出厂编号 出厂编号 制造单位 制造单位 制造日期 制造日期 额定载重量额定载重量 kg 额定速度额定速度 m s 层站门数 层站门数 层 站 门 设备代码设备代码 开门方向 开门方向 中 左 右 垂直 开门方式 开门方式 自动 手动 控制方式 控制方式 手柄开关控制 手柄开关控制 按钮控制 按钮控制 信号控制 集选控制 并联控制 梯群控制 拖动方式 拖动方式 交流调压调频调速 交流调压调速 交流单速 交流双速 直流调速 曳引机型式 曳引机型式 无齿 有齿 其他 悬挂装置参数 悬挂装置参数 根 钢丝绳 钢带 mm 施工类别 施工类别 安装 移装 改造 重大维修 施工合同编号 施工合同编号 施工地点施工地点 施工单位 施工单位 联系电话 联系电话 施工单位安装许可证编号 施工单位安装许可证编号 开工日期 开工日期 年 月 日 竣工日期 竣工日期 年 月 日 使用单位 使用单位 联系电话 联系电话 维保单位 维保单位 联系电话 联系电话 该电梯施工质量符合 电梯监督检验和定期检验规则 曳引与强制驱动 电梯 TSG T7001 2009 和第一号修改单 第二号修改单 GB7588 2003 电梯制造与安装安全规范 的规定和电梯设计文件的要求 检检 验 签章 验 签章 审审 核 签章 核 签章 施工单位 盖章 施工单位 盖章 制造单位 盖章 制造单位 盖章 年年 月月 日日 年年 月月 日日 曳引驱动电梯施工自检报告 一 技术资料检查 一 技术资料检查 序 号 检验项目及其内容见 证 材 料 自 检 结 果 1 制造许可证明文件许可证号 TS 2 整机型式试验合格证或报告书证书编号 TX 3 产品质量证明文件 质量证明文件编号 门锁型试证号 TX 限速器型试证号 TX 安全钳型试证号 TX 缓冲器型试证号 TX 安全电路型试证号 TX 上行超速保护 型试证号 TX 驱动主机型试证 号 TX 控制柜型试证 号 TX 限速器调试证 编号 4 安全装置 主要部件型式试验合格 证及有关资料 渐进式安全钳调试证 编号 5 机房和井道布置图 机房或机器设备间 布置图号 井道布置图号 6 电气原理图 动力电路图号 电气安全装置电路图号 1 1 制造 资料 7 安装使用维护说明书安装使用维护说明书 1 安装许可证和告知书 安装许可证号 TS 告知书编号 2 施工方案方案编号 3 特种设备作业人员证件作业人员证书编号 4 施工过程记录施工过程记录编号 5 设计变更证明文件变更设计证明文件 1 2 安装 资料 6 安装质量证明文件 包括电梯安装合同编号 安装单位许可 证编号 产品出厂编号 主要技术参数 等内容并且有安装单位公章或者检验合 格章以及竣工日期 1 改造 维修 许可证和告知书 许可证号 TS 告知书编号 2 施工方案 清单号 施工方案编号 合格证号 型式试验证书号 限速器调试证书编号 3 更换的安全装置和主要部件的型式 试验合格证及有关资料 渐进式安全钳调试证 编号 4 特种设备作业人员证件 作业人员证书编号 1B1 技术 资料 1 3 改造 重大维 修资料 5 施工过程记录和自检报告施工过程记录编号 曳引驱动电梯施工自检报告 一 技术资料检查 一 技术资料检查 序 号 检验项目及其内容见 证 材 料 自 检 结 果 1 使用登记资料 适用于定期检验适用于定期检验 和改造 重大维修的过程监督检验和改造 重大维修的过程监督检验 使用登记号 见1 1 1 2 1 3 项所述文件资料 监督检验报告 定期检验报告 日常检查与使用状况记录 日常维护保养记录 年度自行检查记录或者报告 应急救援演习记录 2 安全技术档案 新安装电梯 仅查验日常检查与 新安装电梯 仅查验日常检查与 使用状况记录 日常维护保养记录 使用状况记录 日常维护保养记录 年度自行检查记录或者报告 应急年度自行检查记录或者报告 应急 救援演习记录 运行故障和事故记救援演习记录 运行故障和事故记 录等制定情况录等制定情况 运行故障和事故记录 3 管理规章制度运行管理规章制度 或范本 4 日常维护保养合同维保合同或范本 1 4 使用 资料 5 特种设备作业人员证 电梯司机 电梯司机 仅对于医院提供患者 使用的电梯 直接用于旅游观光的 速度大于 2 5m s 的乘客电梯 以及 采用司机操作的电梯 安全管理人安全管理人 员的特种设备作业人员证员的特种设备作业人员证 仅对于 新安装电梯 如使用单位尚未确定 有相应交接备忘录 管理人员证号 作业人员证号 或交接备忘录号 曳引驱动电梯施工自检报告 二 设备检查 二 设备检查 序号检验项目及其内容检验结果结论 1 通道设置 采用梯子作为通道时 必须符合以下条件 采用梯子作为通道时 必须符合以下条件 通通 往机房或者机器设备间的通道不应当高出楼梯所往机房或者机器设备间的通道不应当高出楼梯所 到平面到平面 4m4m 梯子必须固定在通道上而不能被移梯子必须固定在通道上而不能被移 动 动 梯子高度超过梯子高度超过 1 50m1 50m 时 其与水平方向的时 其与水平方向的 夹角应当在夹角应当在 65 65 75 75 之间 并不易滑动或者翻之间 并不易滑动或者翻 转 转 靠近梯子顶端应当设置把手靠近梯子顶端应当设置把手 楼面高 m 梯子高 m 夹角 2 通道照明 2C 2 1 通道与 通道门 3 通道门机房通道门的宽度应当不小于机房通道门的宽度应当不小于 0 60m0 60m 高度应当不小于 高度应当不小于 1 80m1 80m 并且门不得向房 并且门不得向房 内开启 内开启 门宽 m 门高 m 合格 3C 2 5 1 机房照明 照明开关合格 4B 2 6 2 主开关与照明等电路的控制关系合格 2 工作状况 3 轮槽磨损 0 5mm 4 制动器动作情况 5B 2 7 驱动 主机 5 手动紧急操作装置 合格 2 断错相保护 4 紧急电动运行装置 5 紧急操作和动态测试装置 6 层门和轿门旁路装置 7 门回路检测功能 8 制动器故障保护 6B 2 8 控制柜 紧急操 作和驱 动测试 装置 9 自动救援操作装置 合格 2 电气安全装置 3 封记及运转情况 7B 2 9 限速器 4 动作速度校验 合格 8C 2 10 接地连接 合格 2 13 电气绝缘 动力电路 照明电路和电气安全装动力电路 照明电路和电气安全装 置电路的绝缘电阻应当符合下述要置电路的绝缘电阻应当符合下述要 求 求 标称电压 绝缘电阻 标称电压 V 测试电压 直流 V 绝缘电阻 M 动力电路 380 V 108 M 照明电路 220 V 75 M 9C 2 机房 及相 关设 备 安全电压 500 500 250 500 1000 0 25 0 50 1 00 电气安全装置电路 36 V 53 M 合格 3 门锁 10C 3 井道 及相 3 4井道 安全门 4 电气安全装置 无此项 曳引驱动电梯施工自检报告 13B 3 10 极限开关 合格 14C 3 11 井道照明 合格 1 底坑底部 合格 15C 3 12 坑底设施与装置 3 停止装置 合格 16B 3 14 2 限速绳张紧装置的电气安全装置 合格 3 固定和完好情况 4 液位和电气安全装置 17B 3 15 缓冲器 对重越程距离 合格 1 检修装置 18C 4 1轿顶电气 装置 3 停止装置 合格 19C 4 3 3 安全窗 门 电气安全装置 无此项 1 固定 20B 4 5 对重 平衡重 块 2 识别数量的措施 合格 21C 4 6 2 轿厢超面积载货电梯的控制条件 无此项 1 紧急照明 22B 4 8 紧急照明 和报警装置 2 紧急报警装置 合格 23C 4 9 地坎护脚板 h 0 9 m 合格 24C 4 轿厢 与对 重 平 衡重 4 10 超载保护装置 合格 25C 5 1 悬挂装置 补偿装置的磨损 断丝 变形等情况 合格 26C 5 2 端部固定 合格 1 绳 链 端固定 2 电气安全装置 27C 5 3 补偿装置 3 补偿绳防跳装置 合格 28B 5 5 松绳 链 保护 合格 29C 5 悬挂 装置 补偿 装置 及旋 转部 件防 护 5 6 旋转部件的防护 合格 1 门扇间隙 见附表 1 30C 6 3 门间隙 2 人力施加在最不利点时间隙见附表 1 合格 31C 6 4 玻璃门防拖曳措施 无此项 32B 6 5 防止门夹人的保护装置 合格 33B 6 轿门 与 层门 6 6 门的运行和导向 合格 3 门锁 11C 3 5井道 检修 门 4 电气安全装置 无此项 0 11 0 13 m 12B 关设 备 3 7 轿厢与井道壁距离 轿门锁 有 无 合格 曳引驱动电梯施工自检报告 34B 6 7 自动关闭层门装置 合格 35B 6 8 紧急开锁装置 合格 1 层门门锁装置 36B 6 9 门的 锁紧 2 轿门门锁装置 合格 1 机电联锁 37B 6 10 门的闭 合 2 电气安全装置 合格 1 轿门开门限制装置 38B 6 11 轿门 开门限制装 置及轿门的 开启 2 轿门的开启 无此项 39C 6 12 门刀 门锁 滚轮与地坎的关系见附表 1合格 2 检查机械锁定装置工作位置的电 气安装装置 40C 7 1 轿顶上 或轿厢内的 作业场地 3 检查门 窗 开启时从轿内移动 轿厢的要求 无此项 2 检查机械制停装置工作位置的电 气安全装置 41C 7 2 底坑内 的作业场地 3 井道外电气复位装置 无此项 2 平台进 出 装置与电气安装装 置 3 机械锁定装置与电气安装装置 4 活动式机械止挡装置 42C 7 3 平台上 的作业场地 5 检查机械止挡装置工作位置的电 气安装装置 无此项 43C 7 无 机房 电梯 附加 项目 7 4 2 附加检修装置与轿顶检修的互锁 无此项 44C 8 1 平衡系数试验47 合格 45C 8 2 轿厢上行超速保护装置试验 合格 1 制停情况 46B 8 3 轿厢 意外移动保 护装置试验 2 自监测功能 无此项 47B 8 4 2 轿厢限速器 安全钳试验 合格 48B 8 5 对重 平衡重 限速器 安全钳试验 无此项 49C 8 6 运行试验 合格 1 救援程序 2 救援通道 50B 8 7 应急救援 试验 3 救援操作 合格 51B 8 9 空载曳引检查 合格 52B 8 10 上行制动工况曳引检查 合格 53B 8 试验 8 11 下行制动工况曳引检查 无此项 曳引驱动电梯施工自检报告 53B 8 12 静态曳引试验 无此项 54B 8 13 制动试验 无此项 附表 1 电梯检验数据记录表 根数左一左二左三左四左五 钢丝绳98 97 98 97 98 曳引驱动电梯施工自检报告 附表 2 钢丝 绳磨 损度 附表 3 平衡系数绘制表 轿门 层门 层站 门锁 啮合 B 单位 mm 层 轿门 地 坎 水平距离 C 单位 mm 门刀与 层门地 坎间距 C 单位 mm 门锁滚轮 与轿门地 坎间距 C 单位 mm 施力 层门 间隙 C 单位 mm 门扇 与立 柱 C 单位 mm 门扇 与地 坎 C 单位 mm 门扇 与门 楣 C 单位 mm 门扇 与门 扇 C 单位 mm 2830 9325555 193099315455 183099294554 283099275555 383099325455 5A83099314554 5B9309929