护理应急预案3篇

护理应急预案护理应急预案 3 3 篇篇 本文目录 1 1 护理应急预案护理应急预案 2 2 低血糖危象患者的抢救护理应急预案低血糖危象患者的抢救护理应急预案 3 3 护理人员应急预案护理人员应急预案 1 立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧 检 查氧气压力大小及氧气管路是否通畅 必要时呼叫其他医护人 员进行抢救 2 迅速备好急救药品和急救用品 3 及时清理呼吸道分泌物 血液及呕吐物等 保持呼吸 道通畅 4 呼吸抑制或停止者 应立即协助麻醉医师行面罩正压 供氧 必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸 5 保持输液通畅 遵医嘱准确用药 口头医嘱应复述一 遍再执行 6 有严重低血压 心律失常或心跳 呼吸骤停者 遵医 嘱立即给予升压药 抗心律失常药及心 肺 脑复苏 7 根据病情 遵医嘱调节输液速度 8 密切观察面色 神志及生命体征的变化 体贴患者 清醒者做好心理护理 9 做好手术护理记录 手术中发生大出血的护理应急预案 1 根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路 2 开放静脉的同时 准备无损伤血管钳 无损伤缝线 止血敷料及专科止血器械 3 遵医嘱给予快速输液及应用各种止血 升压药物 4 根据医嘱迅速与血库联系 未备血的患者应迅速抽取 血液 连同输血申请单一并送血库 5 密切观察血压 脉搏 呼吸 尿量及末梢循环的变化 监测中心静脉压 进行动脉血气分析等 6 做好输血的准备工作 遵医嘱必要时加压输血 7 保持吸引器的通畅 及时清除术野血液 随时根据手 术需要调节灯光 8 备好充足的纱布及纱布垫 并认真清点 做好登记 9 做好各项护理记录 后抬高头部平移至手术床 防止 窒息 若未建立静脉通道 应选大血管迅速建 低血糖危象患者的抢救护理应急预案 护理应急预案 2 1 1 立即通知医生 患者取平卧位 保持安静 立即通知医生 患者取平卧位 保持安静 2 2 立即测量血糖 动态观察血糖水平 立即测量血糖 动态观察血糖水平 3 3 升高血糖 升高血糖 尽快使患者进食糖水 静脉注射 50 葡萄糖 注射液 并静脉滴注 10 葡萄糖注射液 500 1000ml 4 4 严密观察生命体征 神态 面色变化 皮肤有无湿冷及严密观察生命体征 神态 面色变化 皮肤有无湿冷及 尿便情况 记录出入量 尿便情况 记录出入量 5 5 抽搐者遵医嘱应用镇静剂 防止患者外伤 抽搐者遵医嘱应用镇静剂 防止患者外伤 6 6 协助医生积极治疗原发病 协助医生积极治疗原发病 7 7 做好健康教育 对出现低血糖症状的患者进行指导 做好健康教育 对出现低血糖症状的患者进行指导 8 8 准确书写护理记录准确书写护理记录 护理人员应急预案 护理应急预案 3 病情突变时的应急预案 1 1 立即通知值班医生 立即通知值班医生 2 2 做好抢救的准备工作 做好抢救的准备工作 3 3 配合医生抢救 配合医生抢救 4 4 迅速通知患者家属 如医护抢救工作紧张 恰家属未在 迅速通知患者家属 如医护抢救工作紧张 恰家属未在 可通知院总值班 由院总值班通知家属 可通知院总值班 由院总值班通知家属 5 5 某些重大抢救或重要人物抢救 应按规定及时通知护理某些重大抢救或重要人物抢救 应按规定及时通知护理 部或院总值班 部或院总值班 发生猝死时的应急预案 1 1 发现后立即抢救 同时通知医生值班护士长 发现后立即抢救 同时通知医生值班护士长 2 通知家属 抢救紧张可通知院总值班 由院总值班通知 家属 3 向院总值班或护理部汇报抢救结果 4 抢救无效患者死亡 要等到家属确认后 再通知将尸体 接走 5 在抢救过程中 要注意对同室患者进行保护 患者有自杀倾向时的应急预案 1 发现患者有自杀念头时 应立即向上级领导汇报 2 通知医生 3 没收锐利的物品 锁好门窗 防止意外 4 通知家属 要求 24 小时陪护 不得离开 5 详细交接班 同时多关心患者 准确掌握患者的心里状 态 患者自杀后的应急预案 1 发现患者自杀 应通知医生立即赶赴现场 看患者是否 有抢救的可能 如有则立即抢救 2 保护现场 病房及病房外现场 3 通知护士长或院总值班 服从领导安排处理 4 通知家属 当患者发生坠床摔到时的应急预案 1 患者不慎坠床摔倒 立即通知医生 2 在医生检查后 再搬动患者 3 进行必要的检查 如 x 线检查等 及时治疗 4 向护士长汇报 由护士长报告护理部 患者外出或外出不归时的应急预案 1 通知医生 2 通知院内总值班 3 通过家属查找 4 患者回来后立即通知院内总值班 5 若确属外出不归 需两人共同清理患者物品 贵重物品 钱款需登记上交领导 患者发生输血反应时的应急预案 1 当患者发生输血反应时 应立即停止输血 换输生理盐 水 遵医嘱给与抗过敏药物 2 报告医生及病房护士长 并保留未输完的血袋 以备检 验 3 病情紧急的患者准备好抢救物品及药品 配合医生进行 紧急救治 并给与氧气吸入 4 若是一般过敏反应 应密切观察患者病情变化并做好记 录 安慰患者 减少患者的焦虑 5 按要求上报检验科 6 怀疑溶血等严重反应时 将保留血袋及抽取患者血样一 起送检验科 7 加强巡视并情观察 做好抢救记录 患者发生输液反应时的应急预案 1 当患者发生输液反应时 应立即撤出所输液体 从新更 换液体和输液器 2 同时报告医生并遵医嘱给药 3 情况严重时就地抢救 必要时进行心肺复苏 4 建立护理记录 记录患者生命体征 一般情况和抢救过 程 5 发生输液反应时应及时报告医院感染科 护理部和药剂 科 填写 输液反应申请表 6 保留输液器和药液分别送设备科和药剂科 同时取相同 批号的液体 输液器和注射器分别送检 当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案 1 1 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时 立发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时 立 即停止空气输入体内 更换输液器或排空输液器内残余空气 即停止空气输入体内 更换输液器或排空输液器内残余空气 2 2 通知主管医生及病房护士长 通知主管医生及病房护士长 3 3 将患者置左侧卧位和头低脚高位将患者置左侧卧位和头低脚高位 4 4 密切观察患者病情变化 遵医嘱给与氧气吸入及药物治密切观察患者病情变化 遵医嘱给与氧气吸入及药物治 疗 疗 5 5 认真记录护理病情变化及抢救经过 认真记录护理病情变化及抢救经过 当输液过程中出现肺水肿的应急预案 1 1 发现患者出现肺水肿症状时 立即停止输液或将输液速发现患者出现肺水肿症状时 立即停止输液或将输液速 度降至最低 度降至最低 2 2 及时与医生联系进行紧急处理 及时与医生联系进行紧急处理 3 3 将患者安置为端坐位 双下肢下垂 以减少回心血量 将患者安置为端坐位 双下肢下垂 以减少回心血量 减轻心脏的负担 减轻心脏的负担 4 4 加压给氧 减少肺泡内毛细血管渗出 同时湿化瓶内加加压给氧 减少肺泡内毛细血管渗出 同时湿化瓶内加 入入 20 30 20 30 的酒精 改善肺部气体交换 缓解缺氧症状 的酒精 改善肺部气体交换 缓解缺氧症状 5 5 遵医嘱给与镇静 扩血管和强心药物 遵医嘱给与镇静 扩血管和强心药物 6 6 必要时进行四肢轮流接扎 每隔必要时进行四肢轮流接扎 每隔 5 105 10 分钟轮流放松一分钟轮流放松一 侧肢体血带 可有效的减少回心血量 侧肢体血带 可有效的减少回心血量 7 7 认真记录患者的抢救过程 认真记录患者的抢救过程 8 8 患者病情稳定后 加强巡视 重点交接班 患者病情稳定后 加强巡视 重点交接班 当患者发生化疗药液外渗时的紧急预案 1 1 立即停止化疗药液的注入 可保留针头接注射器回抽漏立即停止化疗药液的注入 可保留针头接注射器回抽漏 与皮下的药液 然后拔出针头 与皮下的药液 然后拔出针头 2 2 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长 3 3 经医生同意后用经医生同意后用 0 4 0 4 普鲁卡因 普鲁卡因 2 2 普鲁卡因普鲁卡因 1ml1ml 生理生理 盐水盐水 4ml4ml 配制 局部封闭 既可以稀释外漏的药液和阻止药液配制 局部封闭 既可以稀释外漏的药液和阻止药液 的扩散 又可以起到止疼的作用 的扩散 又可以起到止疼的作用 封闭的量可根据需要配制 4 4 外渗外渗 2424 小时内可用冰袋局部冷敷 冷敷期间应加强观小时内可用冰袋局部冷敷 冷敷期间应加强观 察 防止冻伤 察 防止冻伤 冷敷可使血管收缩 减少药液向周围阻止扩散 5 5 避免患者局部受压 外涂喜疗妥 外渗局部肿胀严重的避免患者局部受压 外涂喜疗妥 外渗局部肿胀严重的 可用可用 50 50 硫酸镁湿敷 硫酸镁湿敷 6 6 加强交班 密切观察局部变化 加强交班 密切观察局部变化 当患者发生误吸时的紧急预案 1 1 当发现患者误吸时 立即使患者采取俯卧位 头低脚高当发现患者误吸时 立即使患者采取俯卧位 头低脚高 位 叩击背部 尽可能使误吸物排出 并同时通知医生 位 叩击背部 尽可能使误吸物排出 并同时通知医生 2 2 及时清理口腔内痰液 呕吐物等 及时清理口腔内痰液 呕吐物等 3 3 监测生命体征和血氧饱和度 如出现严重发绀 意识障监测生命体征和血氧饱和度 如出现严重发绀 意识障 碍及呼吸频率 深度异常 在采用建议呼吸器维持呼吸的同时 碍及呼吸频率 深度异常 在采用建议呼吸器维持呼吸的同时 急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引 急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引 4 4 做好记录 必要时遵医嘱开放静脉通路 备好抢救仪器做好记录 必要时遵医嘱开放静脉通路 备好抢救仪器 和物品 和物品 5 5 协助医生通知家属 并向家属交代病情 协助医生通知家属 并向家属交代病情 6 6 做好护理记录 做好护理记录 当患者发生躁动时的紧急预案 1 1 当发现患者突然发生躁动 立即说服并制动束缚患者 当发现患者突然发生躁动 立即说服并制动束缚患者 防止发生意外 并通知医生 防止发生意外 并通知医生 2 2 检测生命体征 遵医嘱给与镇静药物 约束制动 检测生命体征 遵医嘱给与镇静药物 约束制动 3 3 通知家属 向家属交代病情 通知家属 向家属交代病情 4 4 做好记录 必要时遵医嘱开放静脉通路 备好抢救仪器 做好记录 必要时遵医嘱开放静脉通路 备好抢救仪器 当患者发生精神症状时的应急预案 1 1 立即通知医生及病房护士长 夜间通知院总值班或护理立即通知医生及病房护士长 夜间通知院总值班或护理 部值班护士长 部值班护士长 2 同时采取安全保护措施 以免患者自伤 或伤及他人 3 3 协助医生通知患者家属 协助医生通知患者家属 4 244 24 小时设专人陪护 小时设专人陪护 5 5 如果患者出现过激行为时 应立即通知保卫科或相关部如果患者出现过激行为时 应立即通知保卫科或相关部 门 协助处理 并考虑对患者采取躯体束缚 以防发生意外 门 协助处理 并考虑对患者采取躯体束缚 以防发生意外 6 6 协助医生请专科医生会诊 协助医生请专科医生会诊 7 7 遵医嘱给与药物治疗 遵医嘱给与药物治疗 护理人员发生针刺伤的应急预案 1 1 护理人员发生针刺伤后 应当在伤口旁端轻轻挤压 尽护理人员发生针刺伤后 应当在伤口旁端轻轻挤压 尽 可能挤出损伤出的血液 可能挤出损伤出的血液 2 2 再用肥皂液和流动水进行冲洗 再用肥皂液和流动水进行冲洗 3 3 禁止进行伤口的局部按压 禁止进行伤口的局部按压 4 4 受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液 受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液 2 2 碘酊或碘酊或 75 75 酒酒 精消毒 精消毒 5 5 必要时进行伤口处理 包扎伤口 观察伤情 必要时进行伤口处理 包扎伤口 观察伤情 6 6 如果病人时乙肝 丙肝或如果病人时乙肝 丙肝或 hivhiv 阳性者 要进行抽血送检阳性者 要进行抽血送检 标本 标本 7 7 上报到护理部的预防保健科 必要时进行预防用药 上报到护理部的预防保健科 必要时进行预防用药 病房发现传染病患者时的紧急预案 1 1 发现甲类或乙类传染病时 立即通知有关部门 发现甲类或乙类传染病时 立即通知有关部门 2 2 根据传染的性质 立即采取相应的隔离措施 根据传染的性质 立即采取相应的隔离措施 3 3 转移同室的患者 转移同室的患者 4 4 用过的物品按消毒隔离要求处理 用过的物品按消毒隔离要求处理 5 5 患者出院 转院后 应按传染源性质进行严格的终末消患者出院 转院后 应按传染源性质进行严格的终末消 毒 毒 过敏性休克的紧急预案 1 1 患者一旦发生过敏性休克 立即停止所用药物 就地抢患者一旦发生过敏性休克 立即停止所用药物 就地抢 救 并通知医生 救 并通知医生 2 2 平卧 皮下注射肾上腺素平卧 皮下注射肾上腺素 1mg1mg 若症状不缓解 遵医嘱 若症状不缓解 遵医嘱 每隔每隔 3030 分钟再次注射肾上腺素分钟再次注射肾上腺素 0 5mg0 5mg 直至脱离危险 直至脱离危险 3 3 吸氧 保持呼吸道通畅 必要时进行气管插管或气管切吸氧 保持呼吸道通畅 必要时进行气管插管或气管切 开 开 4 4 建立液路 补充血容量 建立液路 补充血容量 遵医嘱使用升压药和抗组织胺 药物 5 5 若呼吸 心脏骤停 立即进行心肺复苏 若呼吸 心脏骤停 立即进行心肺复苏 6 6 密切观察患者的意识和生命体征的变化 密切观察患者的意识和生命体征的变化 7 7 做好抢救记录 做好抢救记录 停水和突然停水的应急预案 1 1 接到停水通知后 做好停水准备 接到停水通知后 做好停水准备 1 告诉患者停水时间 2 给患者备好生活用水和饮用水 3 病房热水炉烧好备用 同时尽可能多备生活用水 2 2 突然停水后 夜间要与院总值班联系 汇报停水情况 突然停水后 夜间要与院总值班联系 汇报停水情况 查询原因 白天要与后勤保障科联系 汇报情况 查询原因 查询原因 白天要与后勤保障科联系 汇报情况 查询原因 泛水的应急预案 1 1 立即寻找泛水的原因 如能自行解决应立即解决 立即寻找泛水的原因 如能自行解决应立即解决 2 2 如不能自行解决 立即找后勤保障科 肿物 晚上找院如不能自行解决 立即找后勤保障科 肿物 晚上找院 总值班 总值班 3 3 协助维修的人员降水扫净 协助维修的人员降水扫净 4 4 告诫患者 切不可涉足泛水区域或潮湿处 防止跌倒 告诫患者 切不可涉足泛水区域或潮湿处 防止跌倒 停电和突然停电的应急预案 1 1 通知停电后 立即做好停电准备 备好应急灯 手电 通知停电后 立即做好停电准备 备好应急灯 手电 蜡烛等 如有抢救患者使用电动机器时 需找替代的方法 蜡烛等 如有抢救患者使用电动机器时 需找替代的方法 2 2 突然停电后 如遇抢救 应立即寻找维持抢救患者机器突然停电后 如遇抢救 应立即寻找维持抢救患者机器 运转的动力方法 保证抢救进行 并开启应急灯或点燃蜡烛照运转的动力方法 保证抢救进行 并开启应急灯或点燃蜡烛照 明 明 3 3 通过电话于总值班联系 查询停电原因 通过电话于总值班联系 查询停电原因 4 4 加强巡视病房 安抚患者 同时注意防火 防盗 加强巡视病房 安抚患者 同时注意防火 防盗 失窃的应急预案 1 1 发现失窃 保护现场 发现失窃 保护现场 2 2 电话通知保卫科来现场处理 节假日 夜间通知总值班 电话通知保卫科来现场处理 节假日 夜间通知总值班 3 3 协助保卫科人员调查工作 协助保卫科人员调查工作 4 4 维持病室秩序 保证患者医疗护理的安全 维持病室秩序 保证患者医疗护理的安全 遭遇暴徒的应急预案 1 1 遇到暴徒时 护理人员应保持头脑冷静 正确分析和处遇到暴徒时 护理人员应保持头脑冷静 正确分析和处 理发生的各种情况 理发生的各种情况 2 2 设法报告保卫科 夜间通知总值班 或寻求在场其他人设法报告保卫科 夜间通知总值班 或寻求在场其他人 员的帮助 员的帮助 3 3 安抚患者及家属 减少在场人员的焦虑 恐惧情绪 尽安抚患者及家属 减少在场人员的焦虑 恐惧情绪 尽 力保证患者的生命安全及国家财产 力保证患者的生命安全及国家财产 4 4 暴徒逃走后 注意其走向 为保卫人员提供线索 暴徒逃走后 注意其走向 为保卫人员提供线索 5 5 主动协助保卫人员的调查工作 主动协助保卫人员的调查工作 6 6 尽快恢复病室的正常医疗护理工作 保证患者的医疗安尽快恢复病室的正常医疗护理工作 保证患者的医疗安 全 全 化学剂泄露的应急预案 1 1 当有不明液体喷溅到患者衣物 当有不明液体喷溅到患者衣物 马上将接触衣物脱下 放在消毒液中清洗消毒 2 2 溅到皮肤上时 在第一时间内用大量流动水冲洗 也可溅到皮肤上时 在第一时间内用大量流动水冲洗 也可 用棉花或吸水布吸干皮肤上药液 千万不要擦拭 然后用清水用棉花或吸水布吸干皮肤上药液 千万不要擦拭 然后用清水 冲洗 冲洗 3 3 通知医生并协助明确液体的性质 遵医嘱进行解毒处理 通知医生并协助明确液体的性质 遵医嘱进行解毒处理 4 4 及时向上级汇报 协助了解事情经过 制定相应措施 及时向上级汇报 协助了解事情经过 制定相应措施 总结经验防止类似时间发生 总结经验防止类似时间发生 有毒气体泄露的应急预案 1 1 发现有毒气体泄露后 立即用湿毛巾捂住口鼻 并通知发现有毒气体泄露后 立即用湿毛巾捂住口鼻 并通知 上级领导及有关部门 协助组织疏散在场人员 上级领导及有关部门 协助组织疏散在场人员 2 2 立即开窗通风 应利用病室内所有通风设备 加强通风立即开窗通风 应利用病室内所有通风设备 加强通风 换气 换气 3 3 如毒气源在病室或附近 设法关闭毒气阀门 叮嘱在场如毒气源在病室或附近 设法关闭毒气阀门 叮嘱在场 人员远离毒气源 人员远离毒气源 4 4 及时通知医生 积极救治出现中毒症状的患者 采取有及时通知医生 积极救治出现中毒症状的患者 采取有 效的治疗及护理措施 效的治疗及护理措施 5 5 维护病室秩序 保证患者医疗安全 安抚患者及家属 维护病室秩序 保证患者医疗安全 安抚患者及家属 医疗护理纠纷的应急预案 1 1 发生医疗护理纠纷后 护理人员应积极参与抢救于护理 发生医疗护理纠纷后 护理人员应积极参与抢救于护理 2 2 耐心细致解释 进行安抚 维持好正常诊疗秩序 耐心细致解释 进行安抚 维持好正常诊疗秩序 3 3 及时向科室负责人汇报 正确在科内解决 及时向科室负责人汇报 正确在科内解决 4 4 科内调解无效的情况下 应向院办 医务科 护理部汇科内调解无效的情况下 应向院办 医务科 护理部汇 报 报 火灾的应急预案 1 1 立即报告保卫科 院总值班 立即报告保卫科 院总值班 2 2 集中现有的灭火器材和人员积极扑救 集中现有的灭火器材和人员积极扑救 3 3 发现火情无法扑救 马上拨打发现火情无法扑救 马上拨打 119119 报警 并告知火灾的报警 并告知火灾的 准确方位 准确方位 4 4 关好临近房间的门窗 减少火势扩散的速度 关好临近房间的门窗 减少火势扩散的速度 5 5 将患者撤离疏散到安全地带 将患者撤离疏散到安全地带 6 6 尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资 料 料 7 7 撤离时使用安全通道 切勿乘电梯 防止因断电致撤离撤离时使用安全通道 切勿乘电梯 防止因断电致撤离 不成功 不成功 护理差错及事故防范的基本措施 1 1 护理人员应不断更新专业知识 努力提高专业技术水平 护理人员应不断更新专业知识 努力提高专业技术水平 护理部定期进行考核 护理部定期进行考核 2 2 工作时间严格遵守劳动纪律 必须坚守岗位 不得随意工作时间严格遵守劳动纪律 必须坚守岗位 不得随意 脱岗 脱岗 3 3 进行各项护理操作均需履行告知制度 对新技术 新业进行各项护理操作均需履行告知制度 对新技术 新业 务 自费项目 创伤性操作等需履行签手续 务 自费项目 创伤性操作等需履行签手续 4 4 按护理级别要求巡视患者 认真观察患者病情变化 按按护理级别要求巡视患者 认真观察患者病情变化 按 要求规范书写特护记录及一般患者护理记录 要求规范书写特护记录及一般患者护理记录 5 进行各项 护理操作时 要严格按医疗护理常规进行 必须执行三查七对 制度 6 6 进行无菌技术操作时 严格执行无菌技术操作规范 进行无菌技术操作时 严格执行无菌技术操作规范 7 7 患者当日用药只能当日领 不得留存 节假日按