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市政工程竣工验收资料市政工程竣工验收资料 一 工程竣工验收通知单 建设单位 一 工程竣工验收通知单 建设单位 1 工程竣工验收通知单 2 拟参加竣工验收组成员名单 3 工程竣工验收议程 4 工程竣工验收条件检查情况 二 施工单位工程竣工报告 施工单位填写 二 施工单位工程竣工报告 施工单位填写 1 工程竣工报告 2 工程竣工总结 三 三 监理单位监理单位质量评估报告质量评估报告 监理单位填写 监理单位填写 1 单位 子单位 工程质量控制资料核查记录 2 单位 子单位 工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 3 单位 子单位 工程观感检查记录 4 工程质量评估报告 四四 勘察单位勘察质量检查报告 勘察单位勘察质量检查报告 勘察单位填写 勘察单位填写 五 五 设计单位设计质量检查报告设计单位设计质量检查报告 设计单位填写 设计单位填写 六 六 建设工程质量保修书建设工程质量保修书 工程竣工验收通知单工程竣工验收通知单 庆阳市西峰区建设工程安全质量监督管理站 西峰工业园区董北路道路工程定于 2014 年 12 月 8 日下午 2 点 30 分在甘肃宏达路桥建设集团有限公司四楼会议室 进行工程竣工验收 现拟参加竣工验收人员名单 竣工验收方 案 竣工验收条件检查情况表报上 请核查 并安排人员现场 监督 附 1 参加竣工验收人员名单 2 竣工验收议程 3 竣工验收条件检查情况表 建设单位 公章 2014 年 12 月 5 日 附 1 1 拟参加竣工验收组成员名单拟参加竣工验收组成员名单 姓名验收组职务工作单位职务 职称 肖广军验收组组长西峰区交通运输局局长 左西北副组长甘肃万安建设工程监理有限公司项目总监 岳平七副组长甘肃省水文地质工程地质勘察院高工 高 欣副组长 中国市政工程西北设计研究院有限公司高工 任设华副组长甘肃宏达路桥建设集团有限公司副总经理 张建波成 员西峰区发改局副局长 柳国瑞成 员西峰区住建局副局长 张继涛成 员西峰区住建局建工股股长 米发伟成 员西峰区住建局 质监站副站长 刘盈平成 员西峰区住建局质监站 邹一飞成 员西峰区住建局质监站 秦占民成 员西峰区审计局副局长 王军峰成 员西峰区财政局副局长 陈广年成 员西峰区园区办 苏祥云成 员西峰区交通运输局副局长 第忠合成 员西峰区交通运输局纪检组长 袁 辉成 员西峰区交通运输局副主任科员 徐季华成 员西峰区交通运输局 寇开元成 员西峰区交通运输局 附 1 2 工程竣工验收议程工程竣工验收议程 时 间 2014 年 12 月 8 日下午 2 点 30 分 地 点 甘肃宏达路桥建设集团有限公司四楼会议室 主持人 肖广军 1 宣布验收小组成员名单 2 验收小组审阅建设 勘察 设计 施工单位工程档案资料 3 实地查验工程质量 4 建设单位向验收小组汇报工程建设情况 5 施工单位向验收小组汇报工程施工情况 6 勘察单位向验收小组汇报工程勘察情况 7 设计单位向验收小组汇报工程设计情况 8 监理单位向验收小组汇报工程监理情况 9 工程质量评估 各有关参会单位对工程质量进行评估 10 验收小组组长通报验收结果 11 质监站汇报工程质量监督情况 12 备案机关就工程竣工验收备案情况发表意见 13 领导讲话 14 完善有关签字手续 15 会议结束 2014 年 12 月 5 日 附 工工程程竣竣工工验验收收条条件件检检查查情情况况 序号内 容 完成设计和合同约定的各项内容 施工单位提出 工程竣工报告 监理单位提出 工程质量评估报告 勘察单位提出 勘察质量检查报告 设计单位提出 设计质量检查报告 施工单位 工程竣工总结 有完整的技术档案和施工管理资料 有工程使用的主要建材 构配件和设备的进 场试验报告 工程质量检测和功能性试验资料 10建设单位按合同约定支付了工程款 11施工单位签署了 工程质量保修书 12规划验收认可文件 13建设行政主管部门及工程质量监督机构责令 整改的问题全部整改完毕 经检查 西峰工业园区董北路道路工程具备工程竣工验收条件 项目负责人 签字 建设单位 公章 2014 年 12 月 5 日 注 该表由建设单位填写 市市 政政 工工 程程 施施 工工 单单 位位 竣竣 工工 报报 告告 工程名称 工程名称 施工单位 施工单位 日日 期 期 庆阳市西峰区建设工程质量监督站制 填填 表表 说说 明明 1 本报告由工程施工单位填写 工程竣工前向建设单位提交 2 本报告一式三份 建设单位 施工单位 监督站各一份 3 若有其它文件资料 可附报告后 市政工程施工质量竣工报告市政工程施工质量竣工报告 工程名称工程名称工程造价工程造价 工程地址工程地址竣工日期竣工日期 施工单位施工单位 工程设计要求和合同约定工程设计要求和合同约定 内容完成情况内容完成情况 执行强制性标准情况执行强制性标准情况 技术档案及施工管理技术档案及施工管理 资料整理情况资料整理情况 质量问题整改情况质量问题整改情况 单位工程质量自验结论单位工程质量自验结论 其他需要说明的问题其他需要说明的问题 项目经理 项目经理 项目技术负责人 项目技术负责人 法人代表 法人代表 施工单位 公章 施工单位 公章 年年 月月 日日 总监理工程师 总监理工程师 法人代表 法人代表 监理单位 公章 监理单位 公章 年年 月月 日日 建设项目负责人 建设项目负责人 法人代表 法人代表 建设单位 公章 建设单位 公章 年年 月月 日日 注 此报告由施工单位填写 经建设 监理单位签注意见后 由建设单位在工程验收 15 个工作日前报 送质监站 工程竣工总结工程竣工总结 工程竣工总结应包括 国家法律 法规 基本建设程序和工程 强制性标准执行情况 分项 分部 子单位和单位工程验收及质量 等级评定情况 工程分包情况 安全质量问题及事故处理情况 新 技术应用情况 施工合同履行情况 质量控制资料核查记录 工程 安全和功能检验资料核查及主要功能抽查情况 观感质量检查情况 市市 政政 工工 程程 监监 理理 质质 量量 评评 估估 报报 告告 工程名称 工程名称 监理单位 监理单位 日日 期 期 庆阳市西峰区建设工程质量监督站制 填填 表表 说说 明明 1 本报告由工程监理单位填写 工程竣工前向建设单位提交 2 本报告一式三份 建设单位 监理单位 监督站各一份 3 若有其它文件资料 可附报告后 市政工程监理质量评估报告市政工程监理质量评估报告 工程名称工程名称工程地址工程地址 建设单位建设单位工程造价工程造价 设计单位设计单位合同工期合同工期 勘察单位勘察单位开工日期开工日期 施工单位施工单位完工日期完工日期 监理单位监理单位总监理工程师总监理工程师 评估项目评估项目质质 量量 评评 估估 意意 见见 施工质量与技术施工质量与技术 标准符合情况标准符合情况 质量验收条件质量验收条件 审核意见审核意见 监理资料监理资料 整理情况整理情况 质量问题质量问题 整改情况整改情况 其他需要其他需要 说明的问题说明的问题 质量评估结论质量评估结论 监理工程师 监理工程师 年年 月月 日日 总监理工程师 总监理工程师 年年 月月 日日 监理单位 公章 监理单位 公章 年年 月月 日日 注 此注 此报报告由告由监监理理单单位填写 由建位填写 由建设单设单位在工程位在工程验验收收 15 个工作日前个工作日前报报送送质监质监站 站 单位 子单位 工程质量控制资料核查记录单位 子单位 工程质量控制资料核查记录 工程名称 施工单位 序号资料名称份数核查意见 1图纸会审 设计变更 洽商记录 2工程定位测量 交桩 放线 复核记录 3施工组织设计 施工方案及审批记录 4原材料出厂合格证及进场检 试 验报告 5成品 半成品出厂合格证及试验报告 6施工试验报告及见证检测报告 7隐蔽工程验收记录 8施工记录 9工程质量事故及事故调查处理资料 10检验批 分项 分部工程质量验收记录 检查结论 检查结论 总监理工程师 监理单位公章 监理工程师 年 月 日 单位 子单位 工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽单位 子单位 工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽 查记录查记录 工程名称 施工单位 序号安全和功能检查项目份数核查意见 1道路弯沉值试验记录 2结构层 面层钻芯取样试验记录 3水泥稳定砾石基层 7 天无侧限抗压强度报告 4 5同条件养护试件试验记录 6 7 8 无压力管道严密性试验 压力管道水压试验 9 10管道工程混凝土抗压强度试验汇总资料 11 检查结论 检查结论 总监理工程师 监理单位公章 监理工程师 年 月 日 单位 子单位 工程观感检查记录单位 子单位 工程观感检查记录 工程名称 施工单位 质量评价 序 号 检 查 项 目抽查质量状况 好 一 般 差 1快车道面层 2慢车道面层 3人行道面层 4路缘石质量 5雨水蓖 6检查井 7 8 道路 工程 9管道 附属构筑物位置 10附属构筑物 11管道内部安装 12地上管道及承重结构 13 管道 工程 回填土 检查结论 检查结论 总监理工程师 监理单位公章 监理工程师 年 月 日 市市 政政 工工 程程 勘勘 察察 质质 量量 检检 查查 报报 告告 工程名称 工程名称 勘察单位 勘察单位 日日 期 期 庆阳市西峰区建设工程质量监督站制 建设工程勘察质量检查报告建设工程勘察质量检查报告 工程名称工程名称工程地址工程地址 结构类型结构类型建筑面积建筑面积 建设单位建设单位设计单位设计单位 施工单位施工单位监理单位监理单位 勘察单位勘察单位勘察负责人勘察负责人 质量检查项目质量检查项目质质 量量 检检 查查 意意 见见 工程与勘察文件工程与勘察文件 要求符合情况要求符合情况 勘察资料勘察资料 整理情况整理情况 质量验收条件质量验收条件 检查意见检查意见 其他需要其他需要 说明的问题说明的问题 质量检查结论质量检查结论 勘察项目负责人 勘察项目负责人 年年 月月 日日 勘察单位负责人 勘察单位负责人 盖章 盖章 年年 月月 日日 市市 政政 工工 程程 设设 计计 质质 量量 检检 查查 报报 告告 工程名称 工程名称 设计单位 设计单位 日日 期 期 庆阳市西峰区建设工程质量监督站制 填填 表表 说说 明明 1 本报告由工程设计单位填写 工程竣工验收前向建设单位提交 2 本报告一式三份 建设单位 设计单位 监督站各一份 3 若有其他文件资料 可附报告后 市政工程设计质量检查报告市政工程设计质量检查报告 工程名称工程名称工程地址工程地址 结构类型结构类型建筑面积建筑面积 建设单位建设单位勘察单位勘察单位 监理单位监理单位施工单位施工单位 设计单位设计单位设计负责人设计负责人 质量检查项目质量检查项目质质 量量 检检 查查 意意 见见 工程与设计文件工程与设计文件 要求符合情况要求符合情况 设计资料设计资料 整理情况整理情况 质量验收条件质量验收条件 检查意见检查意见 其他需要其他需要 说明的问题说明的问题 质量检查结论质量检查结论 设计项目负责人 设计项目负责人 年年 月月 日日 设计单位负责人 设计单位负责人 盖章 盖章 年年 月月 日日 注 此注 此报报告由告由设计单设计单位填写 由建位填写 由建设单设单位在工程位在工程验验收收 15 个工作日前个工作日前报报送送质监质监站 站 建设工程质量保修书 发包人 承

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