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文档简介
心血管新药介绍,新药介绍,一、新药介绍:1.尼可地尔2.尼麦角林3.雷米普利4.拉西地平5.甘精胰岛素二、如何识别外形相似的药品三、电脑录入医嘱常见问题,尼可地尔,通用名:尼可地尔商品名:喜格迈性状:白色裸片,印有割线 适应症:心绞痛 规格:5mg用法用量:成人一次5mg,一日三次,根据症状轻重可适当增减。,5,C-21F,尼可地尔,药理:在结构上属于硝酸盐类,具有硝酸酯作用和钾通道激活剂双重作用的药物。具有硝酸酯样抗心绞痛作用。钾通道激活剂能增加K+从细胞内外流,抑制Ca2+内流,扩张冠状血管,增加冠脉血流量,缓解冠状血管痉挛。 不影响心率、心肌收缩力、心肌耗氧量及房室传导时间。,尼可地尔,不良反应: 头痛、恶心、呕吐、头晕、发热、倦怠感。严重不良反应: 当出现口腔溃疡、舌溃疡、肛门溃疡、消化管溃疡等症状时,应终止给药。注意事项:1.慎用(1)重症肝功能障碍的患者。(2)青光眼患者(有可能导致眼内压升高)。(3)高龄患者,可从小剂量开始。,尼可地尔,2.重要的基本注意事项(1)在服用本药初期,可能会由于血管扩张作用而引起搏动性头痛,当出现这种情况时,要采取减量或中止给药。(2)与万艾可合用,使降压作用增强,导致血压过度下降,所以避免与万艾可合用。3.对本品、烟酸过敏者禁用。4.孕妇或可能已怀孕的妇女最好不要使用本品。,尼麦角林,通用名:尼麦角林商品名:乐喜林性状:本品为粉红色片规格:10mg用法用量: 每日3次,每次5-10 mg, 或遵医嘱。,尼麦角林,药理:具有血管扩张作用,可加强脑细胞能量的新陈代谢,增加氧和葡萄糖的利用,可增强神经传导,加强脑部蛋白质生物合成,改善脑功能。,尼麦角林,适应症:适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化、脑血栓)。适用于急、慢性周围血管性功能不全(雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病),头痛。可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。,尼麦角林,不良反应: 少数病人有轻微副作用,通常与其扩张血管作用有关。禁忌:出血倾向,以及对尼麦角林过敏者禁用。注意事项:1.本品能增加降压药的作用,与降压药合用应慎重。2.服药期间禁止饮酒。3.肾功能不良的患者应减量。4.孕妇、哺乳期妇女应慎用,拉西地平,通用名:拉西地平片商品名:乐息平规格:4mg/片适应症: 治疗高血压, 单独使用或与其他抗高血压的药物,如-阻滞剂、利尿药和血管紧张素转化酶抑制剂合用。,拉西地平,用法用量: 初始剂量为每日一次,每次2mg。剂量可增至4mg/次/日,如果必要,可增至6mg/次/日。 每日应在同一时间服用本品,最好是在早晨,可与食物或不与食物同服。 不能与葡萄柚汁同服,因其生物利用度会改变。贮藏: 应在30以下避光保存。在服用前不要除去铝塑包装。如果一次只需服用4mg剂量的一半,则另一半应保存在原铝塑包装中,并在48小时内服用。,拉西地平,药理毒理: 拉西地平为特异性高效钙离子拮抗剂,对于血管平滑肌的钙通道具有高度选择性。其主要作用为扩张外周小动脉,减少外周血管阻力和降低血压。药物相互作用: 拉西地平与常用抗高血压药物如-受体阻滞剂、利尿剂合用,或与地高辛、磺脲类降糖药或华法林合用,无特殊相互作用。,拉西地平,禁忌症: 对本品中任何成分过敏的患者禁用。 禁用于严重主动脉瓣狭窄的病人。不良反应: 耐受性较好,常见的不良反应有头痛、头晕、心悸、皮肤潮红、无力、水肿、胃肠道不适等,副作用通常是暂时的,通常会随继续服用相同剂量的拉西地平片而消失。,雷米普利,通用名:雷米普利商品名:瑞素坦规格:2.5mg性状:白色片,有“2.5”字样适应症:原发性高血压;充血性心力衰竭;急性心梗后(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭。,2.5,雷米普利,用法用量: 本品的吸收不受食物影响,可在饭前、饭中或者饭后用足量液体送服。 急性心肌梗死后,心衰患者开始时应当特定地服每日剂量,早晚2次分服,其他情况每日剂量可以早上一次服用。对急性心肌梗死后出现心衰的患者,应在梗死后2-9日内服用本品。 建议服用本品至少15个月。,雷米普利,禁忌:同其他ACE抑制剂。妊娠、哺乳期妇女禁用本品。禁用于儿童患者。老年用药: 同时使用利尿剂、有充血性心力衰竭或肝肾功能不全的老年患者,应慎用本品。,甘精胰岛素注射液,通用名称:甘精胰岛素注射液商品名称:来得时性状:无色澄明液体规格:3ml:300iu适应症:需用胰岛素治疗的糖尿病,甘精胰岛素注射液,甘精胰岛素注射液,用法用量:长效胰岛素,应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。勿静脉注射。注射部位:腹部、三角肌、大腿,每次注射部位需轮换。只有当本品像水一样清亮、无色、无可见固体颗粒时才能使用,因本品为溶液,用前无需再混匀。不能同任何别的胰岛素和稀释液混合,混合会造成沉淀。,甘精胰岛素注射液,不良反应:低血糖,进食不当、错过进餐、饮酒、体力劳动更易导致低血糖的发生。过敏反应注射部位脂肪组织增厚、发红、疼痛、瘙痒。注意事项:糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射常规胰岛素。,甘精胰岛素注射液,贮藏:2-8储藏,保存在外包装内,勿冰冻。注射装置切勿接触冰冻层或冰冻层。一旦启用,其储藏温度不能高于25 ,正在使用的注射装置请勿储藏在冰箱内。,外形相似的药品,第一组共同特点:长椭圆形科索亚:正面“952”字样,反面中间有割线舒氟美:正面“TML ” 字样,反面光面 立普妥:正面“PD156”字样,反面“20”字样,952,TML,PD156,20,外形相似的药品,第二组:白色圆片大小一样达爽:正面TJ / 103字样,中间有割线,反面光面无字德纳:正面上“TR”,下“ 212 ” ,无割线,反面光面无字,TR,212,TJ,103,外形相似的药品,第三组:大小一样的白色圆片拜糖苹:一面中间有割线,G/50字样,一面”BAYER”呈十字交叉形。倍他乐克(25 mg):正面中间有割线,S/25字样,反面为光面无字。,50,G,S,25,第四组:长方形两头圆瑞素坦(雷米普利2.5mg):正面2.5字样,反面中间有割线 左旋氨氯地平5 mg :一面中间有割线,一面为光面 雅施达(培哚普利4mg):双面中间有割线,外形相似的药品,2.5,外形相似的药品,第五组:胶囊颜色、大小一样代文:灰色囊帽上有“CG F2F”字样理舒达:胶囊表面无标识,电脑医嘱录入常见问题,1.剂型错误:
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