长学制神经内科试卷

学 院 专业班级 学 号 姓 名 评卷密封线 密封线内不要答题 密封线外不准填写考生信息 违者考试成绩按 0 分处理 评卷密封线 中南大学考试试卷中南大学考试试卷 2013 学年学年下下学期学期 20082008 级八年制教改班神经病学级八年制教改班神经病学课程课程 16 学学时时 1 学分 学分 闭闭卷 卷 时间时间 110 分分钟钟 总总分分 100 分 占分 占总评总评成成绩绩 题 号 一二三四五六七八九十合 计 得 分 评卷人 复查人 一 一 填空题 每空填空题 每空 1 1 分 共分 共 1010 分 分 1 瞳孔对光反射的传入神经为 传出 神经为 2 特发性失神发作的首选药物为 复杂部分性发作的首选药 物为 3 大脑中动脉闭塞后出现的三偏症状是指 和 4 重症肌无力危象包括 和 二 二 A A 型选择题 每题型选择题 每题 1 51 5 分 共分 共 3030 分 分 答题表 12345678910 11121314151617181920 1 脊髓半切综合征不正确的是 A 最常见的是髓外硬膜内肿瘤 B 同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛 C 同侧损害平面以下的上运动神经元受损 D 对侧痛温觉缺乏 E 对侧深感觉缺乏 2 治疗帕金森病的常用药物除外 A 左旋多巴 B 金刚烷胺 C 阿托品 D 溴隐亭 3 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性变化是 A 常有脑脊液蛋白细胞分离 B 一定有感觉异常 末梢型感觉障碍 C 一定有脑神经受累 D 常有心电图异常 E 起病之初脑脊液蛋白含量就增高到最高水平面 4 重症肌无力致死的主要原因 A 眼外肌麻痹 B 四肢无力 C 吞咽困难 D 构音障碍 E 危象 得 分 评卷人 得 分 评卷人 学 院 专业班级 学 号 姓 名 评卷密封线 密封线内不要答题 密封线外不准填写考生信息 违者考试成绩按 0 分处理 评卷密封线 5 下列哪项不属于病理反射 A Chaddock征 B Oppenheim征 C Pussep征 D Gonda征 E Hoffmann征 6 男 28岁 突发头部剧烈疼痛 随即出现意识丧失 伴抽搐 醒后仍头剧 烈 疼痛并呕吐 体检 神志清楚 瞳孔右3mm 左6mm 颈抗 左侧眼底玻璃体下 片状出血 体温37 oC 血压145 85 mmHg 根据以上资料 临床诊断首先考虑 A 脑出血 B 脑膜脑炎 C 原发性癫痫 D 蛛网膜下腔出血 E 血管性头痛 7 我国脑卒中发病率总体分布特点是 A 北高南低 西高东低 B 南高北低 西高东低 C 南高北低 东高西低 D 北高南低 西低东高 E 无规律可循 8 假性球麻痹的病变部位在 A 疑核 B 舌咽 迷走神经 C 双侧皮质脑干束 D 双侧丘脑皮质束 E 内囊 9 9 关于抗癫痫药物应用 哪项正确 A A 足量开始 B 提倡联合用药 C 症状控制后即停药 D 根据发作类型选药 E 首选新药 10 截瘫患者 40岁 神经系统检查发现脐水平以下感觉减退 伴有神经根痛 需作脊椎X线检查 部位应选择 A 颈椎 B 上胸椎 C 中胸椎 D 下胸椎 E 腰椎 1111 原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别要点是 A A 扳机点 B 合并角膜炎 C C 伴牙齿疾病 D 疼痛性质 E 有无神经系统阳性体征 12 浅感觉通路中第二级神经元在 A 周围神经末梢 B 脊髓小脑束 C 丘脑外侧核 D 脊髓后角 E 后根神经节 13 左旋多巴常与卡比多巴合用 因为卡比多巴 A 有抗胆碱能作用 B 是一种多巴脱羧酶抑制剂 C 有抗组织胺作用 D 有多巴胺能作用 E 是一种止吐剂 14 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作 TIA 最常见的症状是 A 眩晕和平衡失调 B 耳鸣 C 偏瘫 D 吞咽障碍 构音不清 E 短暂性全面遗忘症 15 张口下颌偏向右侧病变在 A 右侧舌下神经 B 右侧三叉神经 C 右侧面神经 D 左侧三叉神经 E 左侧面神经 16 视交叉处的病变多引起 A 单眼全盲 B 两眼颞侧偏盲 学 院 专业班级 学 号 姓 名 评卷密封线 密封线内不要答题 密封线外不准填写考生信息 违者考试成绩按 0 分处理 评卷密封线 C 一侧性鼻侧盲 D 两眼鼻侧偏盲 E 双眼象限盲 17 下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路 A 视神经 B 动眼神经 C 外侧膝状体 D 睫状神经节 E 中脑顶盖前区 18 某患者检查时发现 右眼裂变小 右眼处于外斜位且瞳孔扩大 直接 间 接光反射消失 最可能是 A 重症肌无力 B 右外展神经麻痹 C 左额叶病变 D 右动眼神经麻痹 E 右视神经病变 19 下列组合哪项错误 A 痉挛性偏瘫步态多见于脑血管病患者 B 感觉性共济失调步态多见于脊髓后索病变 C 醉酒步态见于巴比妥类药物中毒 D 鸭步见于重症肌无力病人 E 跨阈步态见于腓总神经麻痹 20 确定脑结构性异常或损害最有价值的检查是 A EEG B CT C MRI D SPECT E PET 三 名词解释 每题三 名词解释 每题 5 5 分 共分 共 2020 分 分 1 Brown Sequard syndrome 2 Foster Kennedy综合征 1 3 Broca aphasia 得 分 评卷人 学 院 专业班级 学 号 姓 名 评卷密封线 密封线内不要答题 密封线外不准填写考生信息 违者考试成绩按 0 分处理 评卷密封线 4 TIA 四 简述题 每题四 简述题 每题 1010 分 共分 共 2020 分 分 1 癫痫持续状态的定义及处理原则 2 肌无力危象的概念和处理原则 得 分 评卷人 学 院 专业班级 学 号 姓 名 评卷密封线 密封线内不要答题 密封线外不准填写考生信息 违者考试成绩按 0 分处理 评卷密封线 五 病例分析 每题五 病例分析 每题 1010 分 共分 共 2020 分 分 1 1 患者 女性 68 岁 因突起右侧肢体活动不能 1 小时入院 1小时前 患者正在吃饭时 突然出现右侧肢体无力 吐词 不清 感头晕 送至医院时右侧肢体完全不能活动 抬送入院 既往有高血压病史12年 间断服用降压药 房颤史 无肺部疾病史 PE T37 3 HR110次 分 R22次 分 BP175 95mmHg 体型稍胖 营养 状况好 颈动脉搏动对称 心脏听诊第一心音强度变化不定 HR110次 分 P105次 分 反应尚可 定向 计算力稍差 双瞳为3mm 等大等圆 口角左歪 伸舌右偏 左上下肢可屈曲 肌力5级 右侧肌体肌力0级 四肢腱反射 双巴氏征 请写出 可能的诊断 定位 定性 诊断依据 3分 鉴别诊断 2分 处理 辅助检查 2分 及治疗措施 3分 得 分 评卷人 学 院 专业班级 学 号 姓 名 评卷密封线 密封线内不要答题 密封线外不准填写考生信息 违者考试成绩按 0 分处理 评卷密封线 2 18岁女性病人 因感冒后渐起背部疼痛 双下肢无力 4小时后不能行走 小便潴留 大便失禁 胸部有束带感 无头痛 呕吐 体查