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村卫生室禁止输液及基本药物加价个人承诺书 据 红网时刻 12 月 12 日消息 12 月 10 日上午 时年 71 岁 住长沙县春 华镇龙王庙花利冲组的柳明刚大爷 骑摩托车去相邻的浏阳永安镇西湖潭村一 私人诊所看病 诊所老板柳志强简单询问了病情 开了一些处方药 之后便给 柳明刚输液 大约十分钟后 柳明刚身体出现不适 柳自强停止了输液 然后用温水给患者 口服药物 患者随后出现了口吐白沫的现象 诊所老板拨打 120 附近北盛镇 医院的急救车到了现场 抢救后发现 已无生命体征 事发后 诊所老板被永安派出所民警带走调查 对于家属质疑无证行医的说法 永安镇政府党政办主任凌向荣说 柳自强有浏阳卫计局颁发的行医资格证书 建议家属与诊所老板协商善后 协商不成 可以走司法鉴定或法医鉴定途径 凌主任说 事发后 镇政府 派出所组织了协调会 协调会一直开到了 11 日凌晨 1 时 30 分 最终因双方要求差距太大 没能达成协议 目前 柳大爷的死因有待尸检 建议对方做尸检 是我们的责任 我们会承 担 柳自强大儿子对记者说 在这起事件中 无论柳大爷的死亡 是自身疾病引起 还是发生了输液反应 作为当事诊所 都有不可推卸的责任 笔者可以肯定地说 无论将来的鉴定结 果如何 赔钱都是少不了的事情 但是 这起事故也折射出 新医改政策下 我国基层医疗 存在的诸多问题与 不足 禁止基层医疗机构输液 诊所趁机牟利 目前 我国新医改正在如火如荼地进行中 在此期间 一系列政策应声落地 包括限制和取消大医院门诊输液 基层医疗机构和村卫生室统一参与基本公共 卫生服务等 这些公卫工作的开展 占用了基层医生的大量时间 导致基层医疗机构的基本 医疗服务相对弱化 这种两面夹击的特殊情况 让以基本医疗服务为主的私人 诊所 成了患者进行输液治疗的理想选择 如果私人诊所资质合法 条件优越 能够为周围居民提供安全有效的基本医疗 服务 倒也无可厚非 但是 令人堪忧的是 一些诊所出于利益方面的考虑 严重违背治疗原则 违 规输液的情况时有发生 这种情况 不仅有悖新医改的初衷 还存在严重的安全隐患 一旦发生医疗事 故 后果更是不堪设想 就像上述诊所的柳志强医生 如果他能够综合考虑自 己的能力和患者的实际情况 按照规定处理 也许 今天会是另一种情况 诊所应该同样加强管制 为了迎合新医改的政策 减少输液不良反应和意外伤害的发生 让我国输液治 疗更加科学 合理 有关部门提出了限制和禁止门诊输液的号令 但是 由于这个号令没有统一的规定 各地医疗机构只是根据自身条件和实际 情况陆续进行 导致限制门诊输液的政策 只在正规医疗机构推行 而一些私 人医院 诊所 并没有被完全限制 这些医疗机构 尤其是私人诊所 借助自身的优势 输液不但没有被禁止 反 而更加猖獗 因此用药安全隐患更加严重 因此 笔者认为 禁止门诊输液的政策应当全面推开 上至大医院 下至小诊 所 小门诊 必要时严格执行 对于不符合输液条件 违规输液的医疗机构要 坚决打击和严令制止 只有这样 才更加符合新医改的初衷 否则 同样达不到完全限制门诊输液的 目的 也不能完全避免由输液带来的各种危害 医疗事故赔偿没有原则 缺乏依据 众所周知 医生职业是高危职业 纵有全面禁止输液 也不能够完全避免医疗 事故的发生 但是 由于我国缺乏医疗事故赔偿方面的相关法律和依据 导致 医疗机构一旦发生事故 家属漫天要价的情况时常发生 这也是我国 医闹 的重要原因之一 而这起医疗事故发生后 永安镇政府和派出所组织协调 不成功 永安镇政府 党政办主任凌向荣建议家属与诊所老板协走司法鉴定或法医鉴定途径 但是至 今未果 笔者认为 柳大爷一家人的遭遇确实值得同情 但是 同情不能真正解决问题 还是建议有关部门尽快出台政策 规定医疗赔偿的各种类型与赔偿标准 让医 疗赔偿有法可依 从而避免因医疗事故无法界定 赔偿没有标准 家属漫天要 价 导致医患矛盾攀升和加剧 甚至发生 医闹 的问题 对于赔偿存在异议 的事故双方 有关部门当以司法鉴定做依据 做到让各自承担其应当承担的责 任 总之 作为医生 我们一定要有自己的原则 既然国家已经开始限制门诊输液 我们就应该响应国家号召 尽量遵循能吃药不注射 能注射不输液的用药原则 针对老 弱 病 残 孕等特殊
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