附件8：专业技术职务任职资格评审表

专业技术职务任职资格评审表 单 位 姓 名 现任专业 技术职务 拟 评 审 任职资格 填表时间 填表时间 年年 月月 日日 四川省教育厅制 填填 表表 说说 明明 1 本表供评审专业技术职务任职资格使用 1 10 页由被评审者填 写 填写内容应经单位和主管部门审核认可 12 15 页由相应单位或组 织填写 2 填写内容要具体 真实 3 最高学历 的 毕 肄 结 业时间 应将非选择项用笔划去 懂何种外语 达到何种程度 应写明掌握外语的读 写 听 说及笔 口译能力 4 如填写内容较多 可另加附页 基基 本本 情情 况况 现 名性 别民 族 姓 名 曾用名 出生 日期 出生地 身体 状况 照片 参加工作时间 身份证 号码 毕 肄 结 业 时 间 学 校专 业学 制学 位 最 高 学 历 现任专业技术职 务及任职时间 现从事何种 专业技术工作 现任专业技术职务任职资 格评委会和审批机关 现 兼 任 行政职务及 任 职 时间 何时加入中国 共产党 共青 团 任何职务 何时何地参加 何种民主党派 任何职务 参加何种学术 团体 任何种职务 有何种社会兼职 懂何种外语 达 到何种程度 1 学学 习习 培培 训训 经经 历历 包括参加专业学习 培训 国内外进修等 起止时间专业或主要内容学习地点证 明 人 2 工工 作作 经经 历历 起 止 时 间单 位从事何专业技术工作职 务 3 任现职前主要专业技术工作业绩登记任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名称 项目 课题 成果等 工作内容 本人起何作用 主持 参加 独立 完成情况及效果 获何奖励效益或专利 4 任现职后主要专业技术工作业绩登记 一 任现职后主要专业技术工作业绩登记 一 起止时间 专业技术工作名称 项目 课题 成果等 工作内容 本人起何作用 主持 参加 独立 完成情况及效果 获何奖励效益或专利 5 任现职后主要专业技术工作业绩登记 二 任现职后主要专业技术工作业绩登记 二 起止时间 专业技术工作名称 项目 课题 成果等 工作内容 本人起何作用 主持 参加 独立 完成情况及效果 获何奖励效益或专利 6 任现职后主要专业技术工作业绩登记 三 任现职后主要专业技术工作业绩登记 三 起止时间 专业技术工作名称 项目 课题 成果等 工作内容 本人起何作用 主持 参加 独立 完成情况及效果 获何奖励效益或专利 7 任现职以来公开课 观摩课 研究课情况任现职以来公开课 观摩课 研究课情况 开课日期 课程内容 年级 科目 章节 课题 目的要求 开课范围 市 县 校 听课 人数 成绩及效果 任现职以来组织指导课外活动情况任现职以来组织指导课外活动情况 起止日期组织名称 参加 人数 一学期活动 次数 活动内容成绩及效果 8 任现职以来组织指导教育 教学研究课情况任现职以来组织指导教育 教学研究课情况 起止日期所任职务教 科 研内容参加人数成绩及效果 任现职以来指导 培养教师情况任现职以来指导 培养教师情况 起止日期 指导何校 何人 指导内容指导形式成绩及效果 9 著作 论文及重要技术报告登记 一 著作 论文及重要技术报告登记 一 日 期名称及内容提要 出版 登载获奖或在 学术会议上交流情况 合 独 著 译 10 著作 论文及重要技术报告登记 二 著作 论文及重要技术报告登记 二 日 期名称及内容提要 出版 登载获奖或在学术会 议上交流情况 合 独 著 译 11 考试成绩及答辩情况考试成绩及答辩情况 日 期 考 试 种 类 考 试 科 目 考 试 成 绩 组织考试单位 答 辩 情 况 公 章 负责人 年 月 日 12 学校 单位 全面审查意见学校 单位 全面审查意见 包括年度及任职期满考核结果和思想政治条件 师德师风 工作态度 业务水平及能力等 包括年度及任职期满考核结果和思想政治条件 师德师风 工作态度 业务水平及能力等 公 章 负责人 年 月 日 应到人数实到人数赞成反对弃权表决结果 校评委会表 决情况 13 学校 单位 党组织政审意见学校 单位 党组织政审意见 公 章 负责人 年 月 日 公示内容公示时间公示结果 师德考核结论意见公示 个人主要业绩贡献公示 评审 推荐结果公示 呈呈 报报 单单 位位 意意 见见 县级 学校 主管 部门 意见负责人 公章 年 月 日 县级 人事 职改 部门 意见 负责人 公章 年 月 日 市 州 教 育 部 门 意 见 负责人 公章 年 月 日 市州 人事 职改 部门 或省 级主 管部 门意 见 负责人 公章 年 月 日 14 评评 审审 审审 批批 意意 见见 应到人数实到人数表决结果备注 同意反对弃权 专 家 评