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第第 1515 章章 泌尿系统泌尿系统 四 名词解释 四 名词解释 1 nephron 2 podocyte 3 filtration barrier 4 jutaglomerular complex 5 macula densa 6 proximal convoluted tubule 7 distal convoluted tubule 8 血管球血管球 9 泌尿小管泌尿小管 10 髓袢髓袢 11 球内系膜细胞球内系膜细胞 12 直血管袢直血管袢 13 球旁细胞球旁细胞 1 肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 由肾小体和与其相连的肾小管组成 肾小体由肾小囊和毛细血管球组成 肾小管分为近端小管 细段和远端小管三 段 肾小体的功能是滤过形成原尿 肾小管对原尿进行重吸收形成终尿 2 足细胞是肾小囊脏层细胞 体积较大 胞体凸向肾小囊腔 胞体上发出初级 突起 初级突起上再发出次级突起 次级突起彼此嵌合成栅栏状 紧贴在肾小 球毛细血管基膜外 突起之间有宽约 25nm 的裂孔 孔上覆以 4 6nm 厚的裂孔 膜 参与滤过屏障的组成 突起内有微丝 收缩可改变裂孔的宽度 3 滤过屏障又称滤过膜 是位于肾血管球毛细血管管腔与肾小囊腔之间的屏障 结构 由有孔毛细血管内皮 基膜和足细胞裂孔膜三层结构组成 由于血管球 毛细血管内血压较高 血液在流经血管球毛细血管时 大量的水和小分子物质 可通过滤过膜进入肾小囊腔 形成滤液 即原尿 滤过膜的通透性取决于各层 分子孔径以及滤过物质的电荷特性 正常时 血细胞和血浆中的大分子物质不 能透过滤过膜 4 球旁复合体由球旁细胞 致密斑和球外系膜细胞组成 位于肾小体血管极 大致呈三角形 致密斑为底 入球微动脉和出球微动脉分别为两侧边 球外系 膜细胞位于三角形中心 球旁复合体主要通过致密斑感受肾小管内钠离子的浓 度 将信息传给球旁细胞 后者分泌肾素 从而调节血压和肾小管对原尿的重 吸收 5 致密斑为远端小管靠近肾小体血管极侧的上皮细胞形成的椭圆形斑 其中细 胞呈柱状 排列紧密 核椭圆形 位近细胞顶部 致密斑处的基膜不完整 细 胞基部由突起与邻近的球旁细胞和球外系膜细胞连接 致密斑为球旁复合体的 组成成分之一 为钠离子感受器 能感受远曲小管内滤液的钠离子浓度 6 近曲小管为近端小管的曲部 蟠曲在肾小体附近 其管腔小 管壁由单层立 方或锥形细胞围成 细胞分界不清 胞质嗜酸性 其游离面有密集排列的微绒 毛 构成光镜下的刷状缘 基底部有质膜内褶和线粒体构成的基底纵纹 近曲 小管是原尿重吸收的重要场所 原尿中 85 以上的 Na 水 全部的葡萄糖 多肽 氨基酸 50 的碳酸氢盐 磷酸盐以及维生素等均在此重吸收 另外 近曲小管还可向管腔内分泌或排泄某些代谢终产物 7 远曲小管为远端小管的曲部 下接集合小管 管壁上皮为立方细胞 细胞游 离面微绒毛少 基底纵纹明显 远曲小管可重吸收水 Na 排出 K H NH3 等 对维持体液的酸碱平衡起重要作用 肾上腺皮质分泌的醛 固酮能促进远曲小管重吸收 Na K 垂体后叶的抗利尿激素能促进其对水的 重吸收 使尿液浓缩 尿量减少 8 血管球是一团蟠曲的毛细血管 与肾小囊共同组成肾小体 入球微动脉从血 管极处突入肾小囊内分支形成毛细血管袢 继而又汇成一条出球微动脉从血管 极处离开肾小囊 血管球毛细血管是有孔型 内皮外有基膜 肾小囊内层的足 细胞次级突起附着在基膜上 由于入球微动脉管径比出球微动脉粗 故血管球 毛细血管内的血压较一般毛细血管的高 有利于原尿的形成 9 泌尿小管是肾内由单层上皮构成的细长弯曲管道 与尿的形成密切相关 泌 尿小管由肾小管和集合小管两部分组成 肾小管可分为近端小管 细段和远端 小管 3 段 它们在皮质和髓质内往返走行 集合小管是从皮质走向髓质的直行 小管 沿途与许多远端小管相连通并逐渐变粗 直至肾锥体乳头处开口于肾小 盏 肾小体产生的滤液经泌尿小管重吸收 分泌和浓缩等过程 成为终尿排出 10 髓袢又称肾单位袢 是由近端小管直部 细段和远端小管直部构成的 U 形袢样结构 从皮质向髓质方向下行的一段称为降支 而由髓质向皮质 方向上行的一段称为升支 髓袢长短不一 长者可接近乳头处 短者只存在于 髓放线内 髓袢尤其是长髓袢与髓质内的直小血管袢伴行 在尿液的浓缩中起 重要作用 11 球内系膜细胞又称血管系膜细胞 位于肾小体血管球的毛细血管之间 形 态不规则 核小 染色深 球内系膜细胞能合成系膜基质及基膜的成份 吞噬 基膜上的免疫复合物 以维持其通透性 12 髓旁肾单位的出球微动脉不仅形成球后毛细血管网 还发出若干直小动脉 直行进入髓质 而后在髓质的不同深度 折返直行上升为直小静脉 构成 U 形 直血管袢 与髓袢伴行 两者的协同关系在尿液浓缩中起重要作用 13 球旁细胞是入球微动脉管壁平滑肌细胞转化而成 细胞体积较大 呈立方 形 胞质内含许多分泌颗粒 其主要功能是合成和分泌肾素 第第 14 章章 呼吸系统呼吸系统 四 名词解释 四 名词解释 1 肺小叶肺小叶 2 呼吸性细支气管呼吸性细支气管 3 肺泡囊肺泡囊 4 肺泡隔肺泡隔 5 blood air barrier 6 II 型肺泡细胞型肺泡细胞 1 肺小叶 每一细支气管连同其各级分支及末端的肺泡组成一个肺小叶 锥型 尖向肺门 底向肺表面 为肺的结构单位 每叶肺约有 50 80 个肺小叶 2 呼吸性细支气管 是终末细支气管的分支 管壁上有散在的肺泡开口 上皮 为单层立方上皮 在肺泡开口处 为单层扁平上皮 上皮外有薄层弹性纤维及 散在的平滑肌纤维 3 肺泡囊 与肺泡管相连 是几个肺泡共同围成的一个囊状结构 相邻肺泡开 口之间没有结节状膨大 4 肺泡隔 相邻肺泡上皮之间有薄层结缔组织 称肺泡隔 内含丰富的毛细血 管网 大量弹性纤维及肺巨噬细胞 弹性纤维影响肺的换气功能 肺巨噬细胞 分布广泛 具有活跃的吞噬功能 可吞噬进入肺泡的细菌 尘粒及细胞碎片 5 气 血屏障 肺泡隔毛细血管血液中的 CO2 与肺泡腔内的 O2 进行气体交换 所通过的结构 也叫呼吸膜 包括下列几层结构 毛细血管内皮及其基膜 薄 层结缔组织 有的部位没有此层 肺泡上皮基膜 I 型肺泡细胞 肺泡表面液 体层 6 II 型肺泡细胞 是肺泡上皮的一种 散在于 I 型细胞之间 细胞为立方形或 圆形 核圆 细胞质着色浅 呈泡沫状 胞质中含有同心圆或平行排列的板层 结构 称嗜锇性板层小体 小体内含磷脂 蛋白质和糖胺多糖 II 型肺泡细胞 释放肺泡表面活性物质 可降低肺泡表面张力 稳定肺泡直径 第第 13 章章 消化腺消化腺 四 名词解释 四 名词解释 1 泡心细胞泡心细胞 centroacinar cell 2 pancreas islet 3 Kupffer cell 4 perisinusoidal space 5 贮脂细胞 贮脂细胞 6 portal area 1 泡心细胞 胰腺的腺泡腔内可见小的扁平或立方形细胞 称泡心细胞 胞质着色浅 核 卵圆形 泡心细胞是延伸入腺泡腔内的闰管起始端上皮细胞 此为胰腺腺泡的结构特征之 一 2 pancreas islet 胰岛 是由内分泌细胞组成的细胞团 分布于外分泌部腺泡之间 胰尾部的 胰岛较多 胰岛大小不一 胰岛细胞呈团索状分布 细胞间有丰富的有孔型毛细血管 细 胞释放激素入血 人胰岛主要有 A B D PP 四种细胞 分别分泌高血糖素 胰岛素 生长抑素 胰多肽 3 枯否细胞 Kupffer cell 肝内的巨噬细胞 形态不规则 有许多伪足 细胞表面有许多 皱褶和微绒毛 细胞常以其伪足附于内皮细胞上或穿过内皮细胞窗孔或细胞间隙伸入窦周 隙内 胞质内溶酶体甚多 并常见吞噬体和残余体 肝巨噬细胞来自血液单核细胞 具有 变形运动和活跃的吞饮与吞噬能力 清除从胃肠进入门静脉的细菌 病毒和异物方面起关 键作用 肝巨噬细胞还可免疫监视 免疫稳定和传递抗原 4 窦周隙 perisinusoidal space 血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙 称窦周隙或 Disse 隙 血窦内的血浆成分经内皮 细胞窗孔进入窦周隙 故窦周隙内充满血浆 肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙 浸于血 浆之中 肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道 它是肝细胞与血液之间进行物质交换的 场所 窦周隙内有散在的网状纤维和贮脂细胞 5 贮脂细胞 位于窦周隙内 形态不规则 有突起 常附于血窦内皮细胞外表面及肝细胞表 面 电镜观察显示 贮脂细胞的胞质内有许多大小不等的脂滴 线粒体 粗面内质网和高 尔基复合体 贮脂细胞的功能主要是储存维生素 A 还能合成胶原 形成网状纤维 在肝 纤维性病变时 贮脂细胞增多 并生成大量网状纤维 6 门管区 portal area 从肝门进出的门静脉 肝动脉和肝管 在肝内反复分支 伴行于小叶间结缔组织内 在肝 切片中 肝小叶周围的角缘处 可见较多的结缔组织 其中含有上述三种伴行管道的断面 称为门管区 每个肝小叶的周围一般有 3 4 个门管区 门管区内主要有小叶间静脉 小叶 间动脉和小叶间胆管 此外还有淋巴管和神经纤维 第第 17 章章 女性生殖系统女性生殖系统 五 名词解释 五 名词解释 1 ovulation 2 growing follicle 3 zona pellucida 4 corpus luteum 5 menstrual cycle 6 初级卵母细胞 初级卵母细胞 7 卵泡膜 卵泡膜 8 月经周期增生期 月经周期增生期 9 子宫腺 子宫腺 1 排卵是指成熟卵泡破裂后 次级卵母细胞及其外面的透明带和放射冠与卵泡液一起从卵 巢排出的过程 排卵大多发生在月经周期的第 14 天左右 2 生长卵泡 青春期在脑垂体促性腺激素的刺激下 卵巢中的原始卵泡生长发育成为生长 卵泡 生长卵泡可分为初级卵泡和次级卵泡两个阶段 主要变化是卵母细胞增大 卵泡细 胞增多 透明带 卵泡腔 卵丘 卵泡膜的形成 同时 生长卵泡分泌雌激素 刺激女性 第二性征的发育 并引起某些女性生殖器官的周期性变化 3 透明带是指初级卵泡内 卵泡细胞与卵母细胞共同形成在两者之间出现一层均质状 折 光性强 嗜酸性膜 电镜下可见放射冠细胞纤细突起穿入透明带于初级卵母细胞的微绒毛 和胞膜接触并有缝隙连接 构成透明带的蛋白中有精子受体 在受精过程中 对卵细胞与 精子相互识别和特异性结合具有重要意义 4 黄体是指成熟卵泡排卵后 残留在卵巢内的卵泡壁塌陷形成皱襞 在黄体生成素的作用 下卵泡壁细胞增生分化形成一个体积较大又富于血管的内分泌细胞团 新鲜时呈黄色 含 膜黄体细胞和颗粒黄体细胞构成 它们都具有类固醇激素分泌细胞的结构特点 颗粒黄体 细胞分泌孕激素 并与膜黄体细胞协同分泌雌激素 若排出的卵没有受精 黄体维持 12 14 天后退化 称月经黄体 若受精 黄体继续发育增大 称妊娠黄体 妊娠黄体除分 泌大量的孕激素和雌激素外 还分泌松弛素 这些激素促使子宫内膜增生 子宫平滑肌松 弛 以维持妊娠 5 月经周期是指在女性自青春期始 在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下 子宫 底部和体部的内膜功能层每 28 天左右发生一次剥脱 出血 修复和增生的周期性变化 每 个月经周期是从月经的第一天起至下次月经来潮的前一天止 在典型的 28 天周期中 第 1 4 天为月经期 第 5 14 天为增生期 第 15 28 天为分泌期 6 初级卵母细胞 由胚胎时期卵原细胞增殖分化而来 出生后停留于第一次减数分裂的前 期 青春期后陆续生长 排卵前 36 48 小时完成第一次减数分裂形成一个次级卵母细胞和 第一极体 该细胞为圆形 体积大 核也大而圆 染色浅 核仁明显 胞质呈嗜酸性 生长后 期的初级卵母细胞增大 胞质内形成大量皮质颗粒 细胞外表面有透明带包裹 7 在生长卵泡发育过程中 卵泡周围结缔组织内的基质细胞增生 向卵泡聚拢形成结缔组 织膜样结构称卵泡膜 卵泡膜分化为两层 内层毛细血管丰富 基质细胞分化为多边形或 梭形的膜细胞 外层有环行排列的胶原纤维和平滑肌纤维 膜细胞可分泌雌激素 8 月经周期增生期又称卵泡期 是指月经周期的第 5 14 天 此期内 在卵巢生长卵泡分 泌的雌激素的作用下 子宫内膜上皮由残留的子宫腺上皮增生修复 基质细胞分裂增殖 产生基质和纤维 使内膜增厚 子宫腺增多伸长 螺旋动脉也伸长弯曲 9 子宫腺位于子宫内膜 为单管状腺 由上皮下陷而成 子宫腺的结构随月经周期而发生 变化 增生期 子宫腺逐渐增长 腺腔增大 分泌期的子宫腺极度弯曲 腺腔扩大 腔内 充满腺细胞的分泌物 内有大量糖原 月经期 功能层子宫腺崩解参与月经的形成 月经期 末基底层子宫腺上皮迅速分裂增生 向表面铺展 修复内膜上皮 第第 12 章章 消化管消化管 四 名词解释 四 名词解释 1 舌乳头舌乳头 2 味蕾味蕾 3 粘液粘液 碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障 4 颈粘液细胞颈粘液细胞 5 oxyntic gland 6 chief cell 7 parietal cell 8 Paneth cell 9 胃肠内分泌细胞胃肠内分泌细胞 10 intestinal villus 11 微皱褶细胞微皱褶细胞 12 肠相关淋巴组织肠相关淋巴组织 1 舌乳头 舌背部粘膜形成许多乳头状隆起 可分为丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 丝状乳头数目最多 遍布舌背 菌状乳头数目较少 多位于舌尖及舌缘 散在于丝状乳头 之间 呈蘑菇状 上皮不角化 顶部的上皮内有味蕾 轮廓乳头有 10 余个 位于界沟前方 形体较大 顶部平坦 乳头周围的粘膜凹陷形成环沟 沟两侧的上皮内有较多味蕾 固有层内 有浆液性味腺 导管开口于沟底 味腺分泌的稀薄液体冲洗味蕾表面的食物碎渣 以利味 蕾不断接受新的物质刺激 2 味蕾呈花蕾形结构 为上皮细胞分化而成 包埋在上皮中 每个味蕾由狭长梭形细胞 组成 其中有两种细胞 即明细胞 暗细胞和支持细胞 味觉细胞的外端围绕成一个很小 的味孔 每一个味觉细胞的顶端都有几根纤毛 或称味毛 通过味孔向外伸进口腔 与唾 液接触 支配味蕾的感觉神经末梢包围在味觉细胞周围 将冲动传向中枢 3 粘液 碳酸氢盐屏障 由胃上皮表面粘液细胞分泌的含高浓度 HCO3 的不可溶性粘液 覆盖于上皮表面形成 粘液层将上皮与胃液中的胃蛋白酶隔离 而高浓度 HCO3 使局部 pH 为 7 既抑制了酶的活性 又可中和渗入的盐酸 从而使胃粘膜免受损伤 粘液产生减 少 或盐酸分泌过多 屏障受到破坏 都会导致胃组织的自我消化 形成胃溃疡 4 颈粘液细胞 nedk mucous cell 数量很少 位于腺颈部 多呈楔形夹于其它细胞间 核多呈扁平形 居细胞基底 核上方有很多粘原颗粒 HE 染色浅淡 其分泌物为含酸性 粘多糖的可溶性粘液 5 胃底腺 fundic gland 分布于胃底和胃体部 约有 1500 万个 是数量最多 功能最 重要的胃腺 腺呈分支管状 可分为颈 体与底部 颈部短而细 与胃小凹相连 体部较 长 底部略膨大 伸至粘膜肌层 胃底腺由主细胞 壁细胞 颈粘液细胞及内分泌细胞组 成 6 主细胞 chief cell 又称胃酶细胞 数量最多 主要分布于腺的体 底部 主细胞 具有典型的蛋白质分泌细胞的结构特点 细胞呈柱状 核圆形 位于基部 胞质基部呈强 嗜碱性 顶部充满酶原颗粒 但在普通固定染色的标本上 此颗粒多溶失 使该部位呈泡 沫状 电镜下 核周有大量粗面内质网与发达的高尔基复合体 顶部有许多圆形酶原颗粒 主细胞分泌胃蛋白酶原 7 壁细胞 是胃底腺的重要组成细胞 其体积大 多呈圆锥形 核圆而深染 居中 可 有双核 胞质呈嗜酸性 电镜下 游离面细胞膜向内凹陷形成细胞内分泌小管 周围有微 管泡系统和丰富的线粒体 壁细胞分泌盐酸和内因子 参与对食物蛋白质的消化和对维生 素 B12 的吸收 8 潘氏细胞 Paneth cell 是小肠腺的特征性细胞 位于腺底部 常三五成群 细胞呈 锥体形 胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒 内含溶菌酶等 具有一定的灭菌作用 9 胃肠内分泌细胞 胃 小肠与大肠的上皮与腺体中散在着种类繁多的内分泌细胞 多 单个分布于其它上皮细胞之间 呈不甚规则的圆锥形 胞质中含一些粗面内质网与高尔基 复合体 细胞底部胞质中含大量分泌颗粒 故又称基底颗粒细胞 分泌的多种激素统称胃 肠激素 一方面协调胃肠道自身的运动和分泌功能 也参与调节其它器官的活动 10 小肠绒毛 小肠粘膜上皮和固有层共同向肠腔伸出的细长突起称小肠绒毛 上皮为单 层柱状 由吸收细胞 杯状细胞和少量内分泌细胞组成 吸收细胞的游离面有许多排列整 齐的微绒毛 可扩大吸收细胞的表面积 有利于食物的消化吸收 微绒毛表面有一层细胞 衣 为吸收细胞产生的糖蛋白 内含消化酶 中轴固有层为细密结缔组织 内有中央乳糜 管 有孔毛细血管和少量纵行平滑肌 11 微皱褶细胞 散在分布于回肠集合淋巴小结内侧的粘膜上皮中 其游离面有微皱褶 基底面质膜内陷形成一较大的穹窿状凹腔 内含多个淋巴细胞 电镜下可见其胞质中有丰 富的囊泡 微皱褶细胞可摄取肠腔内抗原物质 以囊泡的形式转运并传递给下方的淋巴细 胞 引发免疫应答 12 肠相关淋巴组织 消化管管壁内的淋巴组织称为肠相关淋巴组织 包括粘膜淋巴小结 集合淋巴小结及弥散淋巴组织 包括淋巴细胞 浆细胞 巨噬细胞 淋巴组织等 它是机 体免疫系统的重要组成部分 能够接受消化管内抗原刺激 分泌免疫球蛋白进行免疫应答 第第 19 章胚胎发生总论章胚胎发生总论 五 名词解释 五 名词解释 1 morula 2 blastocyst 3 capacitation 4 embryonic disc 5 primitive streak 6 notochord 7 body stalk 8 trophoblast 9 胚内体腔 胚内体腔 1 morula 桑椹胚 受精后受精卵开始有丝分裂 即卵裂 卵裂产生的子细胞称卵裂球 到受精后第 3 天 卵裂球数达 12 16 个 共同构成一个实心胚 称桑椹胚 2 blastocyst 胚泡 桑椹胚的细胞继续分裂 当卵裂球数达到 100 个左右时 细胞间出 现含液体的小腔隙 它们逐渐融合成一个大腔 此时透明带开始溶解 胚呈现为囊泡状 称胚泡 胚泡中心为胚泡腔 内含胚泡液 胚泡壁由单层细胞构成 称滋养层 位于胚泡 腔内一侧的一群细胞 称内细胞群 胚泡于受精后第 4 天形成并进入子宫腔 3 capacitation 获能 精子在女性生殖道内其头部阻止顶体酶释放的糖蛋白被去除 从 而使精子能够穿过卵子周围的放射冠和透明带 使精子获得了使卵子受精的能力 此现象 称获能 4 embryonic disc 胚盘 在第 2 周胚泡植入的过程中 内细胞群的细胞增殖分化 逐 渐形成圆盘状的胚盘 它由两个胚层组成 也称二胚层胚盘 邻近滋养层的一层柱状细胞 为上胚层 靠近胚泡腔的一层立方细胞为下胚层 两个胚层紧贴 中间隔以基膜 胚盘是 人体发生的原基 5 primitive streak 原条 第 3 周初 部分上胚层细胞增殖较快 在上胚层中轴线上的 一侧形成一条增厚区 称原条 原条的出现决定了胚体的头尾方向及中轴 原条所在的一 端为胚体尾侧 6 notochord 脊索 原条形成中胚层的同时 从原凹向头端增生迁移的细胞 在内 外胚层之间中轴线上向头端生长 形成一条单独的细胞索 称脊索 脊索可诱导其表面的 外胚层分化为神经板 进一步分化为神经系统 以后脊索退化为成人椎间盘内的髓核 7 body stalk 体蒂 胚盘尾端与滋养层之间的胚外中胚层 称体蒂 随着胚盘的卷折 体蒂被包入脐带内 形成粘液性结缔组织 8 trophoblast 滋养层 胚泡壁的单层细胞称滋养层 在植入过程中 滋养层细胞迅速 增殖并增厚 分化为内 外两层 外层细胞互相融合 细胞间界线消失 为合体滋养层 内层细胞界限清楚 由单层立方细胞组成 称细胞滋养层 滋养层以后分化为绒毛膜 9 胚内体腔 侧中胚层是中胚层最外侧的部分 其内部先出现一些小的腔隙 然后融合为 一个大腔 称胚内体腔 早期与胚外体腔相通 胚内体腔从头端到尾端将分化为心包腔 胸膜腔和腹膜腔 第第 23 章章 心血管系统的发生心血管系统的发生 四 名词解释 四 名词解释 1 1 tetralogytetralogy ofof FallotFallot 2 2 atrialatrial septalseptal defectdefect 3 3 ventricularventricular septalseptal defectdefect 4 4 心内膜垫心内膜垫 5 5 室间隔膜部室间隔膜部 6 6 卵圆孔卵圆孔 7 7 主动脉肺动脉隔主动脉肺动脉隔 8 8 动脉导管未闭动脉导管未闭 1 法洛四联症 是指由于心球和动脉干分隔时偏向右侧 导致肺动脉狭窄 主
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