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文档简介
护理质量管理与持续改进 记录本 科 室 年 度 2 护理质量管理与持续改进记录本填写要求 1 科室成立以护士长为组长的护理质量控制小组 2 本质量控制记录本由各科室护士长负责填写 3 每年度科室要制订年度护理质量控制计划 实施方案及 护理质量控制指标 5 科室根据医院的护理质量控制重点内容制订各科室每月 护理质量控制重点内容 6 日常科室质量控制记录本要求每月至少检查 4 次 并做 好记录 根据存在的问题制订相关整改措施 并对整改措施进行 效果评价 由护士长阅后签字负责 7 每月底对科室质量控制情况进行认真总结 填写每月护 理质量控制总结 护士长签字后交护理部审查 8 每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结 3 护理质量控制与持续改进制度 一 护理部将日常督察与月检查相结合 坚持每周 1 2 次深入病房督查各病区的护理工作落实情况 特别是危重病人的 护理工作落实情况 对发现的各类隐患及时纠正 现场处理 并 有针对性的提出有效 可行的防范措施 每周进行单项重点质量 抽查 每月组织一次全面质量检查 对存在的问题进行登记 提 出整改措施 限时整改 并随时下科室督察落实整改情况 二 各科室质控员根据护理质量标准 每日对分管的护理 项目进行自查 发现问题及时纠正 并与护士长联系 分析原因 提出改进意见 三 各科护士长根据 护士长手册 上的工作要求 每日 有重点的检查 有目的地跟班检查 把好基础护理 分级护理质 量关 医嘱关 查对关 交接关 特殊检查诊疗关 护理记录关 健康教育实施关 对发现的问题进行登记 及时反馈当事人立即 整改 四 护理部每月在护士长会上汇报 讲评当月质控结果 指出在检查中发现的问题 以供代鉴 对共性问题制定可行的改 进措施 五 护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇 总 量化考核报送医院相关科室进行奖惩 4 科室护理质量管理小组成员及职责分工 护理质量控制小组成员名单 具体职责分工 护士长签字 年 月 日 5 年度科室质量控制计划 6 月份护理质量控制重点 7 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 8 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 9 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 10 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 11 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 12 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 13 月份护理质量控制重点 14 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 15 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 16 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 17 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 18 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 19 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 20 月份护理质量控制重点 21 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 22 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 23 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 24 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 25 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 26 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 27 月份护理质量控制重点 28 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 29 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 30 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 31 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 32 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 33 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 34 月份护理质量控制重点 35 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 36 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 37 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 38 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 39 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 40 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 41 月份护理质量控制重点 42 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 43 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 44 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 45 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 46 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 47 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 48 月份护理质量控制重点 49 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 50 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 51 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 52 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 53 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 54 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 55 月份护理质量控制重点 56 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 57 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 58 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 59 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 60 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 61 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 62 月份护理质量控制重点 63 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 64 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 65 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 66 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 67 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 68 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 69 月份护理质量控制重点 70 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 71 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 72 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 73 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 74 月份科室护理质量管理持续改进总结 存在的问题 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 75 月份护理部 感染科护理质量检查反馈 存在的问题 改进建议 年 月 日 76 月份护理质量控制重点 77 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 78 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 79 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题 相 关责任人等 原因分析 改进措施 效果评价 年 月 日 护士长签字 年 月 日 80 月份科室日常护理质量管理与持续改进记录 检查日期检查人员 主要检 查内容 护理质量存 在问题 包 括患者姓名 住院号 存 在问题
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