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青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 检验申请批复单检验申请批复单 GL01 07 合同段号 ZD SG1 编 号 施工单位中铁十六局集团有限公司 监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司 致 监理工程师 按合同和规范要求 已完成 工程或项目名称 并经自检合格 报请查验 承包人 年 月 日 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 附件 模板检查记录 要求到现场检验时间 年 月 日 时 承包人递交时间和签名 年 月 日 时 监理工程师收件时间和签名 年 月 日 时 审查意见 现场监理 年 月 日 审核意见 监理工程师 年 月 日 承包人收件时间和签名 年 月 日 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 模板检查记录模板检查记录 TY09 合同段号 ZD SG1 记录编号 施工单位 中铁十六局集团有限公司 监理单位 中咨公路工程监理咨询有限公司 工程名称施工日期 检查部位检查日期 检查项目 规定值或 设计值 实测值 长度 宽度 直径 模板内 部尺寸 mm 高度 顺直度 mm 或横坡 模板相邻两板 表面的高低差 mm 模板表面平整情况 预埋件中心线位置 mm 预留孔洞 中心线位置 mm 预留孔洞截面 内部尺寸 mm 横向 轴线偏位 mm 纵向 接缝处理方式 脱模剂情况 保护层厚度 备注 检查复核签认日期 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 检验申请批复单检验申请批复单 GL01 07 合同段号 ZD SG1 编 号 施工单位中铁十六局集团有限公司 监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司 致 监理工程师 按合同和规范要求 已完成 工程或项目名称 并经自检合格 报请查验 承包人 年 月 日 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 附件 水泥混凝土拌和施工记录 混合料出厂记录 水泥混凝土浇筑施工记录 要求到现场检验时间 年 月 日 时 承包人递交时间和签名 年 月 日 时 监理工程师收件时间和签名 年 月 日 时 审查意见 现场监理 年 月 日 审核意见 监理工程师 年 月 日 承包人收件时间和签名 年 月 日 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 水泥混凝土拌和施工记录水泥混凝土拌和施工记录 TY10 01 合同段号 ZD SG1 记录编号 施工单位 中铁十六局集团有限公司 监理单位 中咨公路工程监理咨询有限公司 工程名称施工日期 施工部位施工天气 混合料类型 拌合站编 号及位置 材料名称 规格品种 材料产地 含水率 施工 配合比 kg 配 合 比 每盘 拌和量 kg 搅拌楼型号 搅拌楼最小配 置容量 m3 h 每盘拌和时间 min 设计稠度 mm s 混凝土设计 强度 MPa 混凝土试配 强度 MPa 水灰比 稠度 mm s 温度 表观密度 kg m3 凝结时间 min 含气量 试验 报告编号 计划拌和量 m3 实际拌和量 m3 运输方式 运输距离 m 车辆型号车辆总数总车次 试件取样组数试样编号 新拌水泥混凝土 外观描述 备注 记录技术负责施工负责日期 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 混合料出厂记录混合料出厂记录 TY02 合同段号 ZD SG1 记录编号 施工单位中铁十六局集团有限公司监理单位 中咨公路工程监理咨询有限公 司 工程名称施工日期 拟摊铺路段施工天气 混合料类型拌合站位置及编号 混合料出场时间车号数量 m 混合料出场时间车号数量 m 合计 备注 记录技术负责施工负责日期 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 水泥混凝土浇筑施工记录水泥混凝土浇筑施工记录 TY11 合同段号 ZD SG1 记录编号 施工单位 中铁十六局集团有限公司 监理单位 中咨公路工程监理咨询有限公司 工程名称施工日期 施工部位施工天气 设计强度 MPa 设计稠度 mm s 模板工艺 钢筋网 安装情况 设计混凝土 方量 m3 实际混凝土方量 m3 是否泵送 混凝土运输 方式及距离 浇注设备 名称及型号 浇注面情况 浇注 开始时间 浇注 结束时间 振捣方式 振捣设备 型号 振捣设备 数量 拌合站 实测稠度 mm s 第一次第二次第三次平均值 浇注现场 实测稠度 mm s 同条件养生 试件组数 试件编号 标准养生 试件组数 试件编号 现场制试件 情况 施工间断 情况 养生方式 备注 记录技术负责施工负责日期 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 检验申请批复单检验申请批复单 GL01 07 合同段号 ZD SG1 编 号 施工单位中铁十六局集团有限公司 监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司 致 监理工程师 按合同和规范要求 已完成 工程或项目名称 并经自检合格 报请查验 承包人 年 月 日 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 附件 排水沟 槽 检验报告 要求到现场检验时间 年 月 日 时 承包人递交时间和签名 年 月 日 时 监理工程师收件时间和签名 年 月 日 时 审查意见 现场监理 年 月 日 审核意见 监理工程师 年 月 日 承包人收件时间和签名 年 月 日 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目 排水沟排水沟 槽槽 检验报告检验报告 LJB02 05 合同段号 ZD SG1 报告编号 施工单位 中铁十六局集团有限公司 监理单位 中咨公路工程监理咨询有限公司 工程名称施工日期 检验部位检验日

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