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体 气,孙丽芳 医师,祛痘 /,第十四节 体气体气是指腋下、会阴部、足部的汗液所发出的特殊臭味的一种皮肤附属器疾病。相当于西医的“臭汗症”。根据其发病特点，中医历代文献中尚有“胡臭”、“腋臭”“狐气”“狐骚臭”等不同名称。本病多有家族史，始发于青春期，女性多见，轻重不一，夏季或汗出后尤甚，老年后逐渐减轻或消失。臭气常出自腋下，严重者在乳晕、脐周、前后阴、足部等处均有臭秽之气。虽不影响容貌，但因其特殊的异味而影响患者与他人交往，导致心理压力增大，由此而影响整体之美，影响神韵之美。,【病因病机】1先天禀赋 禀受于先天，承袭父母秽浊之气，发于腋下、会阴部、足部等处。如明代外科正宗体气记载：“体气，一名狐臭，此因父母有所传染者。”2湿热内蕴 过食辛辣熏炙、油腻酒酪、肥甘厚味等，致使湿热内生，郁于腠理，或天暑衣厚，久不洗浴，湿热污垢，酿成秽浊之气，熏于腠理，致使臭汗外溢，发为体气。总之，先天禀赋是本病发病的基础，嗜食肥甘，湿热内蕴则是本病的重要诱因。,西医认为，本病是由于青年人性腺的发育成熟，性激素分泌增加，促进了大汗腺的分泌，经过细菌的分解作用，分泌物中的有机物被分解为具有特殊臭味的不饱和脂肪酸等物质而成，多与遗传有关。少数患者可在精神或神经系统损害时产生，如偏执症和精神分裂症等。,【临床表现】1本病好发于青春期，男女均可发生，但以女性多见，多有家族史。2初起腋下易汗出，逐渐色黄如柏汁，染着衬衣，带有臭气，若夏季或多汗时，臭气加剧，不可近人。腋下有棕纹缕孔，汗出粘腻，如膏似脂，味若野狐，严重时乳晕、脐周、会阴均可嗅及，常伴外耳道耵聍。3发于足部者多与足部多汗症伴发，有刺鼻臭味，尤以夏季及不勤洗脚时更甚。病程缠绵，多无自觉症状。,【损美评价】体气是人体发出的臭秽之气，不断向外界传递着人体不洁不健康的病理信息，虽不影响容貌，但因气味特殊，从嗅觉上带给人美的缺陷，且影响社交活动，给患者带来很大的不便和苦恼，直接影响心理健康。,【治疗】一、内治辨证论治1秽浊内蕴症状：常有家族史，多在青春期开始发病，除腋下外，在乳晕、脐周、阴部、足部均可有野狐臭味，夏日或汗出时更甚，外耳道多有柔软耵聍，舌脉可如常人。治则：芳香辟秽方药：五香丸加减。体气见口苦而干，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数者加栀子、茵陈、金银花以清热利湿解毒。,2湿热蕴阻症状：常无家族史，好发于夏季，皮肤潮湿多汗，或身热不扬，口干而粘，四肢困重或关节肿痛，脘腹胀满，大便溏而不爽，小便短少不畅，女子带下黄浊，舌红苔黄，脉滑数或濡数。治则：清热利湿，芳香化浊方药：甘露饮合连朴饮化裁。,二、外治1腋香散：密佗僧15 g，生龙骨30 g，红粉6 g，木香10 g，白芷10 g，甘松15 g，冰片3 g。分别研细和匀，纱布包扑患处，每日1次。2治胡臭方：辛夷、川芎、细辛、杜蘅、藁本各3 g。上5味，以醋渍一宿，煎取汁。临睡前洗净腋下等处，敷上药汁，次晨洗去，以瘥为度。3祛足臭方：苍耳子、蛇床子、明矾、苦参各15 g，煎汤浸泡足部，每日1次。,三、针灸1毫针法 取行间、少冲、肩井。用重刺激泻法。每次刺激46min，每日1次，10次为1个疗程。2艾灸法 先剃去腋毛令净，取白淀粉水调搽附患处，67日后，看腋下有一黑点如针孔大者，即为大汗腺所在部位，以笔定点，即用小艾柱灸7壮，每周1次。,3火针法 先剃去腋下汗腺处的腋毛，用肥皂水洗净，常规消毒，用1%盐酸普鲁卡因局麻，粗火针用酒精灯烧红至发白亮，对准毛囊和汗腺，以45角斜刺，迅速刺入毛囊及汗腺的基底层，穿过一下囊带，立即出针，然后连续围刺毛囊及汗腺510min后，手持棉球在针孔周围挤压，将囊内臭液和少许血液挤出后，用抗生素软膏涂于针孔上，敷包扎好，防止感染。,4水针法 以70%乙醇，按水针操作常规，在腋下大汗腺分布处常规消毒，针刺入汗腺部位，提插得气后，抽无回血，即将70%乙醇注入约0.51ml，注意针刺深度应在汗腺部位，过深会损伤神经和血管，过浅使皮肤坏死。若一次不能根治，隔612月后再注射1次。,四、其它疗法1红外线灯局部照射，或用液氮局部冷冻，或用外科美容手术破坏局部大汗腺，以绝臭源。2薏仁芳香粥：薏苡仁50 g，荷叶15 g，白花蛇舌草15 g，香薷5 g，佩兰10 g，粳米100 g，将薏苡仁、粳米煮至米仁开花，再将荷叶、白花蛇舌草、香薷、佩兰用纱布包好置入锅中同煮15 min即可，食粥弃纱包之物。,3芳香茶：薏苡仁30 g，荷叶60 g，香薷15 g，佩兰30 g，陈皮5 g。共研细末，每晨取药末适量，加少许茉莉花，沸水冲泡30 min后代茶饮，可长期服用。,【预防调摄】1平素注意个人清洁卫生，保持腋下、乳晕、脐周、阴部、足部清洁，勤洗澡，尤其在汗出过多时，勤换衣衫、鞋袜。2忌食葱蒜、酒酪、腥腐臭味等食物，多食新鲜蔬菜、水果及芳香食物。3洗涤用品选择香气淡雅之品。,狐臭是一种体臭，味道较重容易令旁人感到不舒服。根据统计欧美人士狐臭是一种体臭，味道较重容易令旁人感到不舒服。根据统计欧美人士有狐臭者高达80%，而东方人较少约10%。不过西方人认为此乃普通生理现象并不在意。东方人社会虽狐臭体质较少，但总闻之色变，令当事人尴尬无比。,狐臭原因为何？一般而言，汗腺有两种，一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，分泌99%的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺又名大汗腺座落皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋下或阴部和眉毛，会分泌较浓稠之液体，含有油脂、蛋白质及铁分。再经由腋下上的细菌分解分泌汗，形成恶臭。,狐臭大都发生于青春期，受情绪及贺尔蒙所影响。而且狐臭会遗传，根据调查，双亲皆有狐臭的人会有80%会遗传到，若父母只有一方有狐臭，那幺遗传的机率则为50%。由于正处于青春期，对于自身散发出的狐臭，在精神上形成压力、不安及挫折感，进而形成社交上的障碍，严重阻碍正常人格的发展。,【狐臭治疗大全】 传统的手术方法是将腋部有腋毛部位的皮肤连同大汗腺一起切除，该手术方法效果彻底，但手术切口较大，手术后上肢活动会受到一些限制，有些患者疤痕明显，在穿泳装时，或者在夏季上抬手臂时往容易被人看见，这使许多的患者不能接受。,刮除法手术，是在腋部外侧切一小口，约3mm左右，将腋臭刮匙伸入皮下，刮除腋部的汗腺，让皮肤上的汗腺开口闭锁，从而达到治疗的目的。,刮吸法于20世纪80年代日本开始应用，其手术效果较好。该法是在刮除法的基础上改进，应用吸脂机腋部的吸头，将腋部的汗腺和部分皮下组织吸出，手术时间短，痛苦小，术后无明显疤痕，对工作影响小，患者易接受。,高频电凝美容治疗仪也可以治疗腋臭，它是通过电针，在瞬间的高频电的作用下，使汗腺凝固、碳化。但有些患者的汗腺凝固不完全，可遗有气味。激光法也是同样道理。电凝和激光治疗后，如不彻底，还可以采用吸刮法，但手术操作时可能会因皮下的疤痕有一定的影响，两次手术的时间最好相隔半年以上，使前次手术疤痕软化，有利于提高再手术的效果。,狐臭基本上要根治.最快的方法是开刀. 狐臭的手术治疗健保有给付.最慢两各礼拜即可痊愈. 其次.则是饮食习惯改变.例如少吃肉油腻的食物 还有市面上各种除臭软膏重数百元到数千元不等,自疗注意事项 （1） 要注意清洁，经常淋浴，勤换衣服。 （2） 保持皮肤干燥，保持腋窝、乳房等部位的清洁。 （3） 每天用肥皂水清洗几次，甚至将腋毛剃除，不让细菌有藏身之处。 （4） 在治疗中，要保持心情开朗，且不宜做剧烈活动。 （5） 戒烟酒，少吃强烈刺激的食物。 （6） 本病的治疗方法主要是以外治为主。,治狐臭的小偏方 一、小苏打粉 使用方法;拿一块沾水后的纱布(微湿).沾上小苏打粉再患部上均匀涂抹即可.这方法基本上只能治标不能治本.使用时间别超过24小时. 使用小苏打粉不会有什么副作用.如果你使用后有任何不适.请立即停用.方为上策.,二、醋疗法治狐臭用料：米醋100克，茴香粉5克。 制法：调和匀。 用法：涂擦。,三、鲜姜汁治狐臭用料：鲜姜。 制法：将鲜姜洗净，捣碎，用纱布绞压取汁液。涂汁于腋下，每日数次。 用法：涂汁于腋下，每日数次,四、泥鳅消炎治狐臭制法：将泥鳅（不洗，带黏液）捣烂。 用法：涂敷腋下，直至治愈。,五、腋臭灵擦剂富尔马林3ml，明矾2克，氯羟基铝2克，氯酮1克，香精1ml，适量70%的乙醇混合，加水至100ml即可。明搽或湿敷腋下。 功效：杀菌、收敛、止汗、留香,六、西红柿汁治腋臭洗完澡后，取500毫升西红柿汁加入一盆温水中，撩洗腋窝20分钟，每周2次，可除。 七、古矾10克,硫磺5克,苦参6克,蛇皮5克.以上混合研成细沫,用生姜片蘸上涂抹患处,每日两次,数日即愈.,八、腋臭粉取淀粉适量与0.3ml薰衣草精油混合均匀，再依次加入6克氧化镁，30克碳酸氢钠及62克化石粉充分混合即可。使用时，涂抹於腋窝，每日2次以上。 功效：吸收汗液、乾燥除臭。 注意事项：腋臭粉至密闭、乾燥处存放。,九、明矾粉治狐臭取鸡蛋大小一块明矾（工业用明矾料也可）放进小铁罐中，置放火上加热化水，待水分全部蒸发完毕，变成白色块状，取出研成粉待