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食物中毒的分类食物中毒的分类 根据中毒的食品 食物中毒可分为五类 1 细菌性食物中毒 食入细菌性中毒食品 被细菌或细菌毒素污染的食品 而引起的中毒 通常有明显的季节性 多发生于气候炎热 的季节 一般 5 10 月份最多 发病率较高但病死率较低 细菌性食物中毒又分为两种类型 感染型 由病原菌直接作用于肠道而引起的中毒 毒素型 由病原菌产生的外毒素或内毒素作用于肠 道而引起的中毒 2 真菌性食物中毒的食品 而引起的中毒 有一定的地区性 季节性 随真菌繁殖产毒的最适温 度不同而异 发病率较高 病死率因真菌的种类不同而有 所区别 3 动物性食物中毒 食入动物性中毒食品 将天然含有有毒成分的动物或动 物的某一部分当作食品或在一定条件下产生大量有毒成分 的动物性食品 而引起的中毒 4 化学性食物中毒是指食入下列食物引起的中毒 被有毒有害的化学物质污染的食品 误为食品 食品添加剂 营养强化剂的有毒有害的化 学物质 添加非食品级的或伪造的或禁止使用食品添加剂以及 超量使用食品添加剂的食品 营养素发生化学变化的食品而引起的中毒 化学性食物中毒的季节性 地区性不明显 发病 率 病死率一般都比较高 5 植物性食物中毒 食入植物性中毒食品 将天然含有有毒成分的植物及其加工 制品当作食品 或在加工过程中未能破坏 除去有毒成分 的植物当作食品或在一定条件下产生大量有毒成分的植物 性食品 而引起的中毒 季节性 地区性比较明显 多散在 发生 发病率较高 细菌性食物中毒的处理原则 一 确定诊断 1 查明原因 根据中毒者发病急 短时间内同时发病 发病范 围局限在食用同一种有毒食物的人等特点 找到引起中毒 的食品 并查明引起中毒的具体病原体 2 临床症状 符合食物中毒的临床特征 3 细菌学及血清学检查 对可疑食物 患者呕吐物及 粪便进行细菌学培养 分离鉴定菌型 作血清凝集试验 4 动物试验 疑为葡萄球菌肠毒素中毒时 可取细 菌培养液或肠毒素提取液喂猫 或灌胃 观察有无胃肠道 症状 特别是呕吐反应 其他内毒素也可注入小白鼠腹腔 观察其有无症状出现 二 患者处理 1 迅速排出毒物 对潜伏期短的中毒患者可催吐 洗胃以促使毒物排出 对肉毒中毒早期病例可用清水或 l 4000 高锰酸钾溶液洗胃 2 对症治疗 止腹痛 腹泻 纠正酸中毒及补液 抢救循环衰竭和呼吸衰竭等 3 特殊治疗 细菌性食物中毒患者可用抗生素治疗 但葡萄球菌毒素中毒一般不需要用抗菌药 以保暖 输液 饮食调节为主 肉毒中毒患者应尽早使用多价抗毒血清 注射前要做过敏试验 并可用盐酸胍以促进神经末梢释放 乙酰胆碱 食物中毒急救处理 食物中毒一般急救处理原则 在毒物性质未查明之前 不一定要等待明确诊断 只 要符合食物中毒的特点 就应立即进行一般急救处理 其 原则是 1 排出毒物 尽快排除胃肠道
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