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1 / 3农村新型合作医疗存在问题及对策近年来推行的新型合作医疗制度是一项惠及广大农村农民的大好事，对建设社会主义新农村具有深远的意义。但调查发现在新型农村合作医疗工作存在一些问题，应引起有关部门的高度重视。一、问题：1、参加新型合作医疗制度的农民存在的问题，主要表现是一部分人采取不正当的手段报销额外的医疗费用。如自己没病，却把没有参加合作医疗的亲友生病的处方、药费拿来报销。有的甚至没有生病，却到熟悉的乡村卫生院、卫生所开发票报医药费。或者仅需十几元、几十元医药费，却开出几百元、上千元医药费拿去报销，等等。2、医疗机构和医务人员存在的问题，主要表现是采用各种办法窃取额外利益以增加医疗收入。如没有病人，却开假处方、制造假病历、虚开医疗发票等，骗取或变相骗取新型农村合作医疗补助资金；利用新型合作医疗政策，把小病当作大病医，获取经济利益，等等。3、资金管理部门及其工作人员存在的问题，主要表现有：一些地方部分基层干部急功近利、急于求成，违背农民自愿参加的原则，采取上门收取、代交费用、甚至摊派垫支的办法，工作简单粗放；有意拖延医疗费兑付，甚2 / 3至向参加新型合作医疗制度的农民索取收受好处；挤占、挪用合作基金，用作办公经费、餐费等非补助性支出，等等。二、对策一是要加强教育。对农民要注重依法办事，合法报销医疗费用的教育，自觉抵制不正之风。对医疗机构和医务人员，要强化责任意识和职业道德教育。对资金管理部门及其工作人员，要增强服务意识，切实保护好农民的身体健康和农医资金的安全、良好运行。同时也要解决好他们的人员、编制和经费问题，为他们的工作提供良好条件。二是要健全制度。实行报审、审核、报销三个环节的分离和制约。民政部门报审，负责报账登记、调查发病情况、初核医疗费用等。卫生部门审核，审核报销病种、用药范围、医药费用等。财政部门兑付，对经审核后的医疗费予以报销，交民政部门发放。相互制约，公平公正。对故意违反规定，滥报、乱报、冒名顶替报销医药费的，追回报销的费用，追究相关责任。对医疗机构和医务人员、资金管理部门及其工作人员违反规定的，给予相应的行政和党纪政纪处分、甚至追究刑事责任。三是要强化监督。要定期审查资金使用情况、并向社会公布，接受各界的监督检查。要检查相关工作部门的3 / 3工作效率和公正情况，确保资金正确合理使用。
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