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文档简介

妇产科 外科病房护士绩效考核指标 序号序号 KPIKPI 指标定义指标定义评分计算标准评分计算标准信息来源信息来源 1病房的消毒工作情况 病房不按规定进行消毒的次数 及环境不达 标的指标数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 处 减 分 累计最低至 50分 3 介于其中按线性关系计算 消毒工作记录 感染消毒科检查 记录 2 检验标本采集的准确性检验标本采集出现差错的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 标本采集记录 3检验标本采集的及时性检验标本采集延迟的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 标本采集记录 4 医嘱执行情况不能及时准确完成医嘱的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每增加 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理记录 医嘱 工作检查记录 5 护理工作的规范性病区护理工作中出现违规操作的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每增加 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理记录 工作 检查记录 6 病区护理查房次数护理查房次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每降低 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理查房记录 7 护理数据测量准确性 生命体征等各种护理数据测量准确性抽检 合格结果数 抽检总样本数 100 1 目标值 得100分 2 比目标值每降低 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 抽检结果 8 术前 术后护理工作的 规范性 不能按规定进行护理 治疗的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每增加 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理记录 9 护理病程及其他护理文 件书写的规范性 产房 婴儿室 人流室护理病程 其他护理 文件书写记录存在违反规定 遗漏 差错等 的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每增加 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理病程 护理 文件 10特护 一级护理规范性 特护 一级护理规范性抽检合格结 果数 抽检总样本数 100 合格标准为特护 一级护理做到五掌 握 姓名和诊断 病情 阳性体征和治疗 饮食和情绪 护理 1 目标值 得100分 2 比目标值每降低 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 抽检结果 11 护理差错登记率 护理工作应等记差错数量 实等记差错数 量 100 1 目标值 得100分 2 比目标值每降低 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 病案室统计报表 12 病人入院 出院手续的 办理的速度 病人入院 出院办理的时间比规定时间延迟 的情况 1 目标值 得100分 2 比目标值每增加 分钟 减 分 累计最低至50 分 3 介于其中按线性关系计算 工作检查记录 13 病人出 入院手续办理 的准确性 病人出入院手续办理过程中出现差错的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每增加 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 出入院手续 工 作检查记录 14 病人满意度比率 病人满意度调查结果良好数量 总调查数 量 100 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 加 分 累计最高至120分 3 比目标值每降低 减 分 累计最低至50分 4 介于其中按线性关系计算 护理部统计报表 15护理物品管理的规范性 护理物品日常管理和使用过程中出现违反规 定的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理用品保管使 用记录 16急救物品管理的规范性 急救物品日常管理和使用过程中出现违反规 定的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 急救用品保管使 用记录 17 护理文件 资料 档案 管理使用的规范性 护理文件 资料 档案日常管理和使用中出 现差错 遗漏 损坏的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理文件 资料 档案管理使用记 录 18护理档案归档的及时性护理档案归档延迟的天数 1 目标值 得100分 2 比目标值每延迟 天 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理档案 19 护理相关统计资料数据 的准确性 护理相关统计资料中数据出现差错 遗漏的 次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理统计资料 20 护理统计资料完成上报 的及时性 护理统计资料完成上报比规定时间延迟的天 数 1 目标值 得100分 2 比目标值每延迟 天 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 护理统计资料 工作检查记录 21核心期刊发表文章数量在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 篇 加 分 累计最高至120 分 3 比目标值每降低 篇 减 分 累计最低至50分 4 介于其中按线性关系计算 科教办统计报表 22科研任务计划完成率科研任务的完成程度 1 目标值 得100分 2 比目标值每降低 减 分 累计最低至50分 3 介于其中按线性关系计算 科研进度记录 23科研报告完成的及时性科研报告完成延迟的天数 1 目标值 得100分 2 比目标值每延迟 天 减 分 累计最低至 50分 24 相关科研技术资料归档 的及时性 相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天 数 1 目标值 得100分 2 比目标值每延迟 天 减 分 累计最低至 50分 3 介于其中按线性关系计算 科研档案 25 相关科研档案日常管理 和使用的规范性 相关科研档案日常管理过程中出现差错 遗 失 损坏的次数以及违反规定进行借阅使用 的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至 50分 3 介于其中按线性关系计算 科研档案使用记录 工作检查记录 26 护理方面教学任务完成 情况 护理方面实际完成的教学时数 计划的教学 总时数 100 1 目标值 得100分 2 比目标值每降低 减 分 累计最低至 50分 3 介于其中按线性关系计算 护理教学记录 27 合理化建议提出并被采 纳的次数 有关本科室护理工作流程和管理制度提出合 理化建议并被采纳的条数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 条 加 分 累计最高至 120分 3 介于其中按线性关系计算 合理化建议报告 28被投诉次数被投诉的次数 1 目标值 得100分 2 比目标值每提高 次 减 分 累计最低至 50分 3 介于其中按线性关系计算 相关投诉记录 序号序号 GSGS 指标解释指标解释 考核主体 信息来考核主体 信息来 源源 1 收容病人主动性 积极 性 积极配合医生收容病人 加床 倒床 服从安排 不推诿病人直接领导 2病危病重护理符合标准 病危病重护理符合医院护理质控相关标准直接领导 3护理级别准确掌握 严格掌握护理级别 与医嘱相符直接领导 4术前准备工作的有序性 能在规定时间内高效完成手术前的准备工作 包括医疗器械的消毒 术前宣教 倒尿

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