护士护理心得体会

1 / 21护士护理心得体会护士护理心得体会护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，促进护患和谐，笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。1 护患失败的原因观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事” “肯定会” “不会”等不负2 / 21责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?” “你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等；沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。3 / 21(转 载 于: 海达范文网:护士护理心得体会) 2 护患沟通的方法护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之4 / 21行动。环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病房，且 24 小时观察了解病人，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、5 / 21敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。护士护理工作心得体会护士护理工作心得体会艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”所导致的传染病。艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减少，以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达 3-4 个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命。故而，艾滋病患者的护理要求6 / 21更高。我院曾收治了一例艾滋病患者，合并卡氏肺囊虫肺炎，I 型呼吸衰竭以及低钾血症的患者，在经过医护人员的精心治疗和护理好转出院，现将护理体会总结如下。患者，男，患者于入院前 15 天受凉后出现咽痛，自服感冒药物后症状有所缓解，于入院前 5 天逐渐出现咳嗽，无痰，并伴有气短、发热，体温最高可达 40C，胸部 CT 提示：双肺弥漫性毛玻璃样改变。氧饱和度持续降低，遂到我院呼吸科就诊。在护理了此类患者后产生了护理心得：1.在接触此类患者时，接触隔离尤为重要。 在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴双层乳胶手套。在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。进行穿刺时可用 70%乙醇，患者的排泄物可用%漂白粉进行覆盖消毒。嘱病人咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口鼻，然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中，做好标记由专人送出病房。体温计、血压计、听诊器、止血带供病人专用，其它生活用品均与其它病人分开。2.高热护理：高热时在病人头部、颈部、两侧腋窝及腹股沟处放置冰袋进行物理降温，嘱病人大量饮水，同时给予静脉补液。随时监测体温变化，每日不少于八次。7 / 213.腹泻护理 观察并记录排便的次数、量、颜色、气味、有无腹痛等，大便污染床褥、衣被时要及时更换擦洗，并注意保持肛门周围的皮肤清洁。4.皮肤护理 艾滋病病人因长期发热、消瘦、皮肤营养差、抵抗力下降，容易并发皮肤感染。故应保持皮肤清洁，每日用温水擦浴、勤换衣服、受压部位的皮肤常用热水按摩，以促进血液循环，不能翻身者应定期协助更换体位。皮肤干燥者可涂滋润霜，防止皮肤损伤引起感染。5.口腔护理 口角炎在艾滋病患者中十分常见，常伴有口腔念珠菌病及 EB 病毒引起口腔毛状白斑，故应注意保持口腔的清洁卫生，抑制霉菌生长，饭前饭后、晨起睡前给予碱性药物漱口。6.加强营养和支持疗法：病人因长期应用抗生素和化学制剂，常引起食欲不振、恶心、呕吐，加之胃肠道感染引起腹泻，故应根据病人的口味和嗜好给予高热量、高蛋白质饮食，不能进食者给予鼻饲营养素。7.卡氏肺囊虫肺炎的护理 传播途径主要通过空气与飞沫8 / 21呼吸道传播。艾滋病合并卡氏肺患者均会出现咳嗽咳痰，护理中应观察咳嗽咳痰情况，协助排痰；接触病人时必须带好口罩帽子，穿好隔离衣，接触血液体液时带好手套。在护理病人的过程中，我们应加强自我防护意识，严格执行防护措施，收治此患者时未发生职业暴露。3、体会护士在操作前应向病人做好解释，取得合作，对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的二人配合，操作尽量集中，严格规范，避免误伤自己。当进行侵入性治疗及护理操作时，如手术、穿刺、注射等，要注意对利器的处理，用过的利器必须放到特殊的容器中。器械用千分之五的“84”消毒液浸泡后再经高压灭菌，一次性注射器、输液器、针头经消毒毁形处理后由专人回收。艾滋病患者的心理负担很重，常会有情绪激动，怀疑他人鄙视嘲笑自己，家人嫌弃或遗弃，有时会出现报复行为。医护人员在患者住院期间应及时进行健康宣教，消除患者顾虑，在对患者实施护理的同时，不仅要注意患者的心理反应，而且要重视家庭成员对患者的态度和相互关系。医护人员以身作则，不歧视艾滋病患者。对于家庭关系亲密的家属，应该正确引导，不可在患者面前表现得过分难过，不要再9 / 21增加患者的悲痛，使患者能在一种积极、轻松的环境中配合治疗。本例艾滋病患者经耐心细致的护理，能主动配合治疗，好转出院。 ）浅谈护士长在护理管理工作中的心得体会 学号：2016500215 姓名：罗丽梅护士长，在医院是最基层的管理者和领导者，护士长良好的职业道德和人际关系、渊博的知识和宽广的眼界，以及严谨的工作制度和高尚的护理技术等无不影响着护士，以下就护士长的忌和宜，谈谈个人看法与大家共勉。一、忌厚此薄彼，宜公开公正，作为护士长在临床工作中，一定要站在公平公正的立场上处理问题，在制度面前一视同仁，切不可任人唯亲。厚此薄彼，这样最容易引起护士相互间或护士与护士长之间的矛盾。二、忌心胸狭隘，宜宽宏待人，作为护士长宽宏带人，能使下属护士产生安全感，大家不必担心会“穿小鞋” ， “抓小辫” ，护理工作辛苦繁琐，每天要面对形形色色的病人，护士的内心一定会参合不少复杂的情感，作为护士长一定要学会倾听，多与护士交流，要使护士在情感上与护士长10 / 21忧乐与其，同时让护士参与管理，充分发挥护士的聪明才智，以增强护士的责任感和满足感。三、忌求全责备，宜用人之长，作为护士长，要遵循的一个信条就是：要确信护士每个人她都有优点与不足，重要的是，鼓励优点，要善于发现护士身上的闪光点，根据护士的能力特长，扬长避短，尽量提供发挥长处的机会并正确指导护士在不断发挥的同时，注意克服短处，帮助其不断树立自信心。四、忌事必躬亲，宜计划有序，作为护士长整日的忙忙碌碌不一定是个合格的护士长而善于授权，能调动护士积极性，把护理工作安排的井井有条，得到广大护士的许可才是一个合格的护士长，任何一项工作都要靠大家去努力完成，作为护士长，不可能亲自去做所有的具体工作，应群策群力，制定出切实可行的工作计划，布置任务安排工作，使护士知道应该做什么，如何去做，从而调动护士工作的积极性、主动性、创造性。五、忌言行不一，宜令行禁止，作为护士长仅有权力和能力是不够的，护士长应把自身素质和敬业精神放在首位，其个人的政治制度，工作作风，品德修养，风度仪表，言11 / 21谈举止都应起到表率作用。要求护士不做的自己应当首先不做，要求护士做到，自己应首先做到，要以自己的一言一行，一举一动在护士中树立榜样。六、忌斤斤计较，宜豁达大度，作为护士长，要树立正确的得失观，做护士长要多承担责任，宽容大度，有奉献精神，切忌斤斤计较认为在自己的一亩三分地上，一切必须自己说了算，自己科室的利益不能受到分毫的损失，在利益和荣誉面前护士长要将利益和荣誉让给扎实工作的护士。随着医院的发展，护士长的队伍也越来越壮大，护士长都想发挥自己的最大潜能去管理好自己的科室，护理管理师一门学问，在护士长队伍中，有的人善于沟通，有的人勤于思考，有的人默默无闻的做自己的管理，护士长们各有各的特色，总之，我们只有互相学习，取长补短，管理水平才会更出色。新护理模式下一名负责护士的心得体会12 / 21为积极响应卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动的号召，今年，我们神经内科和其他 5 个科室作为我们医院第一批试点病区，深入开展创优活动。我们通过深化“以病人为中心”的服务理念，持续改进新护理模式临床护理质量，半年多来，我们科的护理工作一直走在医院前列，取得了可喜的成绩。在此，我仅谈一点个人心得体会，以供交流。一、情绪波动：是天使还是保姆？随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式，以及人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病，对我们的治疗护理的要求越来越高。所以，作为责任护士，我们的压力也越来越大！一直以来，习惯了以治疗任务为主的护理模式模式，在护士长宣布我科被选为示范病房后，我心里还没有接受。我们不但要了解病人的病情诊断、化验报告治疗方案，我们还要关心病人的睡眠饮食、心理、排泄、康复等等。说真的，刚开始难免有点思想，想着给病人端屎倒尿、擦澡喂饭，有时候真的在想我们究竟是天使还是保姆？我相信很多护士都会有类似的想法，觉得自己的价值被贬13 / 21低了，觉得自己寒窗苦读换来的是保姆一样的工作，为自己愤愤不平，一个礼拜都情绪很低。随着医院动员大会的召开，科室里护士长苦口婆心的思想教育，我开始慢慢转变、接受新的理念。示范病房开展后，科室里改变很大，从排班模式的改变到工作职责流程的改变，负责护士也从繁琐的文书书写中解脱出来了。我们本着以病人需求为中心提供优质满意服务为宗旨，开始了我们夯实基础的护理工作！我们科室多次召开护士会，进一步规范了服务用语和“禁语” ；签订了基础护理责任状，制定了新的工作职责，工作标准，工作流程，共同讨论保证基础护理落实的排班模式，淡妆上岗，以保持天使良好的职业形象。二、换位思考：你就是我的亲人新事物的接受总是需要时间的，刚开始我一点也不适应，觉得很别扭。随着对新流程的熟悉，我慢慢的进入角色。每天床头交接时，我们由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷，同时了解患者的睡眠情况、伤口引流情况等等。进行护理治疗的时候，由原来完成任务似的治疗转变为治疗与健康教育同步的模式。我们科基本上都是鼻饲流质、14 / 21气管切开的病人，治疗完成后，我要关注患者一天的饮食，帮他定好流质、做好口腔护理。我分管 8 个病人，我们两人一组，从病人入院开始所有的事情都是有我们来完成。病人入院后我们自报名字，热情接待患者改变称呼，由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷。不管病人是否能自己行动，我们都会上前搀扶，带入准备好的床单位。三、坚定信念：我要让你健康的活下去作为一名责任护士，还必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。四、加强沟通：明明白白你的心作为一名责任护士，应有良好的沟通能力。只有与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息，了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，更好地向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮15 / 21助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。新的护理模式下，文书书写减少了 2 小时，让我们有更多的时间和病人在一起了！我们把每一位病人当成自己的家人，尽量给她们家的感觉。没有家人陪伴，我们就充当女儿、姐姐、妈妈。我们用爱去温暖着每一个病人，不让他们觉得孤单，不让他们觉得被社会遗弃！我们和他们谈心，了解他们的需求，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，做好医生与患者之间的桥梁。今年护士节那天，我们科里成了花的海洋，我知道那花里流淌着我们的汗水、泪水，从那些鲜花里我看到了自己的价值，我明白了什么是基础护理！五、创造和谐：爱心、耐心、细心、同情心心心相印作为一名责任护士，不仅要有娴熟的护理操作技能和高度的责任心，对病人还要有爱心、耐心、细心、同情心。用辛勤的劳动、美好的心灵去维护白衣天使的光辉形象，视病友如亲人，视病人生命和减轻痛苦高于一切。只有通过我们和蔼的态度，细心的服务，真挚的同情，才可能缓解病友的心理压力，共同创造出医患双方的和谐天地。16 / 21护士的工作辛苦又琐碎，要想做好护理工作，满足病人的每一个合理要求，就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗，他们需要医护人员的同情和关爱，作为责任护士，对病人要有同情心，关心体贴爱护他们，说话温和，表情亲切，耐心听病人讲解病情，细心观察病人病情的变化，给医生提供病情信息。同时，让病人体会到护士的无微不至的关心，消除他们的各种恐惧感。我的一个的女病人是失语病人。她来月经了，照顾她的是他的儿子，她又不能说话，只是一个劲的敲床，显得很烦躁！我把图画板给她看要她指，她一个劲的摇头，指着她的下身。我揭开被子，一下明白了她的意思。我给她拿来卫生巾，帮她清洗干净血迹，换好裤子，每隔 2 小时给她换一次垫巾，每天为她擦身。出院送患者走的时，她用最淳朴的方式表示感谢，但我没让她跪下去！我扶起她，为她理好头发，笑着送她到电梯口。我说：“您的康复就是我们最大的欣慰，您的满意就是我们最大的收获！”诗人泰戈尔曾经说过：”天空中没有翅膀的痕迹，但我已飞过！”作为一名护士，我深信，丰碑无语，行胜于言。患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重！17 / 21我要感谢我的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是它让我理解了活着就是一种美丽!我的职业使我比别人活的沉重，但我能用我的生命搀扶着另一个生命慢慢走过。在支付我的生命艰辛的同时，也收获着他人获得生命的喜悦。当我回头时，看到的是生命的律动与蓬勃。我庆幸，我能如此的贴近生命，去触摸、聆听、感悟。作为一名护士，我将把我一生的爱奉献给我的病人们。因为，平凡就是幸福，奉献让我更美丽！护士护理工作心得护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护1观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为18 / 21医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事” “肯定会” “不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?对沟通时机掌握不适宜;护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受19 / 21外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。护士自身知识不足或缺乏沟通技巧;个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。2护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情