公卫执业医师资格考试历年真题流行病学

公卫执业医师资格考试历年真题 流行病公卫执业医师资格考试历年真题 流行病 96 目前适合我国的流行病学定义是 D A 研究人群中传染病的分布及其影响因素 以及防制疾病的策略和措施的科 学 B 是预防医学中的一门纯理论的学科 C 研究人群中非传染病的分布及其影响因素 以及防制疾病的策略和措施的 科学 D 研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素 并研究防制疾病及促进 研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素 并研究防制疾病及促进 健康的策略和措施的科学健康的策略和措施的科学 E 研究疾病在人群中分布的学科 A 现况研究B 病例对照研究 C 队列研究D 流行病学实验研究 E 分析性研究 142 客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系 不设专门对照 使用的指标主要是患病率的研究为 A 143 可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率 并可以直接计算相对 危险度的研究为 C 144 由研究者控制干预措施的研究为 D 145 使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为 B 61 下列有关现代流行病学叙述正确的是 C A 流行病学的研究范畴是疾病 B 流行病学研究的角度是个人或人群 C 流行病学从疾病或健康事件的分布出发 流行病学从疾病或健康事件的分布出发 D 流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征 E 流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学 66 目前适用于我国的流行病学定义是 D A 流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素 以及应 用这些研究以维持和促进健康的问题 B 流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学 C 流行病学是医学中的一门学科 它研究疾病的分布 生态学及防治对策 D 流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素 并研究防制疾病及 流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素 并研究防制疾病及 促进健康的策略和措施的科学促进健康的策略和措施的科学 E 流行病学是关于流行的科学 它研究流行发生的原因 规律及扑灭的条件 并研究与流行做斗争的措施 16 流行病学工作深度的三个范畴是 B A 揭示现象 找出原因 提供措施 B 描述流行病学 分析流行病学 实验流行病学 描述流行病学 分析流行病学 实验流行病学 C 观察法 实验法 数理法 D 传染病 非传染病 伤害 E 设计 测量 评价 17 流行病学研究对象的三个层次是指 A A 疾病 伤害 健康 疾病 伤害 健康B 病人 非病人 一般人群 C 传染病 慢性病 慢性非传染性疾病 D 死亡 患病 健康E 疾病 健康 突发事件 62 流行病学研究方法的核心特征是 C A 群体特征B 以分布为起点的特征 C 对比的特征 对比的特征D 概率论与数理统计的特征 E 社会医学和预防为主的特征 67 流行病学研究方法的核心是 A A 对比 对比B 概率论和数理统计 C 调查D 抽样 E 实验 68 针对艾滋病的流行 下列哪项不属于流行病学的工作范围 D A 艾滋病的哨点监测 B 在社区开展关于艾滋病防治的健康教育 C 调查艾滋病高危人群的行为特征 D 研究艾滋病的治疗方案 研究艾滋病的治疗方案 E 对艾滋病防治工作效果的评价 109 我国是食管癌高发国之一 现欲研究加拿大华人食管癌发病率与环境因素 遗传因素的关系 并对疾病的分布作综合性描述 最适宜采用的流行病学研究 方法是 D A 横断面研究B 遗传流行病学 C 出生队列研究D 移民流行病学 移民流行病学 E 病例对照研究 97 以下哪项不是流行病学研究的范围 E A 疾病的流行特征B 疾病的病因 C 疾病的防制措施D 流行病学研究方法 E 疾病的临床诊治 疾病的临床诊治 133 某地针对某病研制了一种药物 该药可以延长病人的生命 但不能治愈疾 病 则可能导致该病 C A 患病率减少B 发病率减少 C 患病率增加 患病率增加D 发病率增加 E 对发病率和患病率无影响 20 某病的病死率指的是 B A 每十万人口的粗死亡率 B 一定时期内 通常为 一定时期内 通常为 1 年 年 患某病的全部病人中因该病死亡者的比例 患某病的全部病人中因该病死亡者的比例 C 一定时期内 通常为 1 年 某人群所有死亡者中死于某病的比例 D 某特殊原因引起某病的死亡率 E 在一定时期内 在一定人群中 死于某病的频率 21 下列哪种说法是正确的 E A 发病率和患病率是一样的B 现患率和患病率是不一样的 C 某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人 D 发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率 E 患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例 患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例 25 人群中疾病负担测量的一个直接指标是 B A 发病率B 潜在减寿年数 潜在减寿年数 C 患病率D 生存率 E 病死率 101 发病率不适用于 D A 描述疾病的分布B 寻找病因线索 C 评价防治效果D 衡量疾病严重程度 衡量疾病严重程度 E 反映疾病发生的频率 63 爆发调查中常用的测量指标是 E A 发病率B 患病率 C 病死率D 死亡率 E 罹患率 罹患率 65 关于某病病死率和死亡率的叙述 正确的是 D A 前者用于医院人群 后者用于社区人群 B 某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度 C 某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度 D 某病死亡率反映疾病对人群的危害程度 而病死率反映疾病的严重程度 某病死亡率反映疾病对人群的危害程度 而病死率反映疾病的严重程度 E 两者计算的分子分母都不同 108 某社区糖尿病的发病率长期稳定 通过对糖尿病患者的饮食控制 减少糖 尿病患者并发症 延长了患者寿命 由此可以预期的结果是 E A 糖尿病年患病率降低 年病死率降低 B 糖尿病年患病率升高 年病死率升高 C 糖尿病年患病率升高 年死亡率降低 D 糖尿病年患病率降低 年死亡率降低 E 糖尿病年患病率升高 年死亡率先降低后升高 糖尿病年患病率升高 年死亡率先降低后升高 100 一项胰腺癌的病例对照研究 病例组 17 的病人被诊断为糖尿病 根据年 龄 性别配对的对照组 4 有糖尿病 由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因 作用 该推论 E A 正确 B 不对 因为没有可比人群 C 不对 因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序 D 不对 因为没有做假设检验 E 不对 因为 不对 因为 17 和和 4 不代表人群的发病率不代表人群的发病率 某年某社区开展为期一年的糖尿病普查 该社区年初人口数 9500 人 年末人口 数 10500 人 年初有糖尿病人 100 人 年末有糖尿病人 130 人 普查期间有 10 名患者死于糖尿病并发症 147 该社区普查当年的病死率 C A 10 10500B 10 10000 C 10 140D 10 130 E 10 40 148 该社区普查当年的糖尿病患病率为 C A 130 10500B 130 10000 C 140 10000D 140 10500 E 40 10000 69 评价某地霍乱爆发情况的最佳指标是 D A 发病率B 病死率 C 患病率D 罹患率 E 感染率 70 下列哪项可能引起患病率的上升 C A 发病率下降B 病程缩短 C 健康者迁出D 病死率升高 E 病例迁出 71 下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残而损失的健康寿命年的综合测量 B A 死亡率B DALY C 病死率D 患病率 E YPLL 110 流行病学调查研究发现 糖尿病的发病率随着年龄的增大而升高 在年龄 大于 65 岁的人群中 该病的患病率却随着年龄的增大呈下降趋势 对于这种现 象 最可能的解释是大于 65 岁的人 A A 糖尿病患者的寿命较短B 糖尿病的病死率降低 C 糖尿病患者的预期寿命较长D 糖尿病患者得到较好的治疗 E 更注意培养合理的饮食习惯 A 现况研究B 病例对照研究 C 队列研究D 流行病学实验研究 E 分析性研究 118 反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点以及人们的某些特征与疾病之 间的联系 不设严格的对照 使用的指标主要是患病率 该研究为 A 某地区有固定人口 100 万人 2004 年 1 月 1 日统计有冠心病患者 8000 人 截 止 2004 年 12 月 31 日 共新发生冠心病 2000 人 当年有 200 名患者死亡 其 中 60 人死于其他疾病 144 请问该地区当年的冠心病病死率为 D A 60 B 140 2000 C 200 8000D 140 10000 E 200 10000 145 该地区当年的冠心病患病率为 B A 8000 B 10000 C 8000 D 10000 E 9800 146 该地区当年的冠心病发病率为 C A 2000 B 10000 C 2000 D 10000 E 2000 16 患病率通常用来表示 B A 病程短的慢性病的发生或流行情 况 B 病程长的慢性病的发生或流行情 况 C 病程短的传染病的发生或流行情 况 D 爆发疾病的发生和流行情况 E 流行疾病的发生和流行情况 104 下面哪个术语不能用来描述某疾病在某地区一定时期内人群发病程度的变 化 E A 爆发B 流行 C 短期波动D 散发 E 地方性 56 在我国 20 年代 猩红热重型病例多见 病死率可高达 15 20 但近年 来其发病率与死亡率均有明显降低 几乎未见有病死者 这是疾病在时间分布 上表现出的 D A 短期波动B 季节性 C 周期性D 长期趋势 E 散发 91 在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升 这种现象是 D A 大流行B 爆发 C 长期变异D 周期性 E 季节性升高 107 某医院统计了 1995 2000 年住院治疗的食管癌新病例的基本情况 结果 如下 1995 年 1996 年 1997 年 1998 年 1999 年 2000 年住院人数为 45 50 65 76 82 85 占总住院病人比例分别为 8 7 6 5 4 5 4 以下结论和理由均正确的是 D A 住院人数统计结果表明人群食管癌发病风险逐年升高 B 根据食管癌所占病例的比例来看 人群食管癌发病风险逐年下降 C 不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势 因为没有进行住院比例的统计 学检验 D 不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势 因为上述指标没有反映人群发 病率 E 不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势 因为住院人数和比例结果相互 矛盾 66 疾病的三间分布是指 D A 年龄分布 性别分布 职业分布B 年龄分布 性别分布 季节分布 C 季节分布 人群分布 地区分布D 时间分布 地区分布 人群分布 E 年龄分布 性别分布 地区分布 73 研究疾病在人群中分布的影响因素时 作用最强的因素是 A A 年龄因素B 性别因素 C 教育因素D 职业因素 E 民族因素 75 疾病的三间分布是指 C A 人群分布 城乡分布 年龄分布B 时间分布 性别分布 地区分布 C 时间分布 人群分布 地区分布D 地区分布 人群分布 年龄分布 E 城乡分布 性别分布 时间分布 96 疾病轮状模型的外环是指 A A 环境B 遗传因子 C 宿主D 生物环境 E 社会环境 11 下面关于病因三角模型的论述 正确的是 D A 它是目前最科学的病因观B 它强调宿主因素在发病中的作用 C 疾病是三大因素相互作用的结果D 它强调环境因素在发病中的作用 E 它强调病原物在发病中的作用 67 流行病学的病因是指 D A 存在时必定引起疾病的因素B 对疾病发生必不可少的因素 C 疾病发生机制中的生物因素D 使得疾病发生概率升高的因素 E 引起疾病发生的诸多因素 75 病因网络模型的主要优点是 B A 涉及的病因链较多且相互交错 B 能够提供因果关系的完整路径 更接近客观实际情况 C 不需要确定必要病因 D 不需要确定充分病因 E 涉及问题具体且可操作性强 78 流行病学中正确的因果观是 D A 单因单果B 单因多果 C 多因单果D 多因多果 E 直接 间接病因 113 有人曾对日本的胃癌进行过流行病学调查研究 发现胃癌在日本高发 在 美国低发 在美国出生的第二代日本移民的胃癌发病率高于美国人 但明显低 于日本国内的日本人 这说明对胃癌发生有较大关系的因素是 C A 遗传因素B 卫生文化水平不同 C 环境因素D 暴露机会不同 E 群体免疫力不同 12 提出病因假设的目的是为了 E A 肯定病因B 代替病因 C 否定病因D 验证病因 E 探索病因的关联强度 136 观察发现 饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低 饮水中氟含 量越低的地区人群龋齿的患病率越高 在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻 辑思维方法 C A 求同法B 求异法 C 共变法D 排除法 E 类推法 110 二十世纪 70 年代初期 我国出现了一组原因未明的脑炎 散发于全国各 地区 受累人数超过 2 万 1976 年被命名为 散发性脑炎 病前相关事件暴露 率 服咪唑类驱虫药 47 2 病毒感染 22 8 毒物接触 5 7 精神刺激 4 9 针对该初步分析结果 正确的说法是 D A 驱虫药 病毒感染 毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组 B 不能获得病因线索 因为没有一种因素是所有患者共有的 C 可以获得病因结论 因为服咪唑类驱虫的暴露率最高 所以服咪唑类驱虫 药是 散发性脑炎 的病因 D 提示服咪唑类驱虫药可能是 散发性脑炎 的病因 但还需要分析性研究加 以验证 E 散发性脑炎 与上述 4 种因素均可能有关 111 某高校于 2004 年 7 月中旬在学生中出现了一批腹泻病例 该校保健科立 即开展流行病学调查 发现腹泻者均在食堂用餐 且病前 3 天内均有食用食堂 卤菜史 因此推断卤菜可能是本次腹泻的主要原因 此推论应用的是 A A 求同法B 求异法 C 同异共用法D 共变法 E 剩余法 98 因果推断中的必要条件是 A A 因先于果B 关联强度大 C 关联可重复出现D 存在剂量反应关系 E 病因和疾病分布一致 57 西德在 1961 年第四季度对反应停采取干预措施后 先天畸形的发生率也下 降 这符合病因判定标准中的 E A 时间顺序的证据B 关联强度的证据 C 可重复性证据D 合理性证据 E 终止效应的证据 138 欧洲反应停大量上市后发生海豹短肢畸形 反应停药物的销售与海豹短肢 畸形的发生在时间间隔上约等于一个妊娠期 这符合病因判定标准中的哪一条 E A 时间顺序的证据B 关联强度的证据 C 可重复性证据D 合理性证据 E 终止效应的证据 146 149 题共用备选答案 A 环境因素不变 病因比重增加 B 宿主因素发生变化 宿主比重增加 C 病因 宿主 环境三要素保持动态平衡 D 环境因素发生变化 导致病因比重增加 E 环境因素发生变化 导致宿主比重增加 根据流行病学三角模型 下列情况可以从哪个角度解释 146 易感人口增加 导致麻疹流行 B 147 流感病毒发生变异引起流感流行 A 148 夏季气温高 雨量多 蚊媒密度增加 引起乙型脑炎流行 D 149 战争年代因饥荒 贫穷 流离失所 生活条件恶劣 引起传染病流行 E 68 病因判定标准中应该放弃的是 C A 关联的时间顺序B 关联的强度 C 关联的特异性D 关联的合理性 E 关联的可重复性 149 150 题共用题干 为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系 开展以下研究 1 调查某地 324 名幽门螺杆菌感染者 10 年中有 11 发生十二指肠溃疡 而 133 例非感染 者仅有 0 8 发生十二指肠溃疡 RR 13 75 2 临床预后比较 抗菌治疗组 用三联抗菌清除幽门螺杆菌 该组溃疡复发率为 0 非抗菌治疗组 用组胺拮 抗剂治疗 该组溃疡复发率为 60 80 结论 幽门螺杆菌是十二指肠溃疡 的病因之一 149 10 年中 幽门螺杆菌感染者 11 发生十二指肠溃疡 而 133 例非感染者 仅有 0 8 发生十二指肠溃疡 RR 0 05 该结论符合病因推断标准中的 D A 关联的一致性B 关联的重复性 C 剂量 反应关系证据D 关联时间顺序和关联强度证据 E 关联合理性证据 150 用三联抗生素清除幽门螺杆菌后 复发率为 0 而不清除幽门螺杆菌 溃 疡复发率为 60 80 该结果符合病因推断标准中的 E A 关联的重复性B 剂量 反应关系证据 C 关联的特异性D 关联合理性证据 E 终止效应证据 77 某因素与疾病可能有因果关系 下列不正确的观点是 D A 患者中发现该因素多于非患者B 必须在发病前暴露于该项因素 C 消除了该因素可减少发病的危险 度 D 在所有患者中均可发现该因素 E 因素与疾病的发生呈剂量反应关系 106 一项胰腺癌的病例对照研究 病例组 17 的病人被诊断为糖尿病 根据年 龄 性别 种族配对的非胰腺癌患者为对照组仅 4 被诊断为糖尿病 由此推断 糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用 C A 正确B 不对 因为没有可比人群 C 不对 因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序 D 可能不对 因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊 E 可能不对 因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊 52 对病因不明的疾病进行描述性研究 其主要任务是 D A 验证病因B 确定病因 C 因果推断D 建立病因假设 E 确诊病例 81 为了了解人群中某病的患病情况 开展普查工作最适合于 A A 患病率高的疾病B 患病率低的疾病 C 不易发现的隐性疾病D 病死率较高的疾病 E 检查方法操作技术复杂的病种 114 为了解某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施 计划开 展一项流行病学调查 要拟定一个调查方案 应该选用 E A 60 岁以上的人群进行调查B 40 岁以上的人群进行调查 C 全人群进行普查D 抽样调查 E 调查历年死因报告了解当地主要死因 A 个案调查B 筛检 C 抽样调查D 普检 E 生态学研究 119 为了在健康人群中发现可疑的乙型肝炎感染者宜用 B 51 对某病进行普查 以下哪项不是普查的目的 B A 为病因研究提供线索B 了解疾病自然史 C 了解疾病的分布D 了解人群的健康水平 E 早期发现病例 58 为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及分布特点 在雄黄矿排 放洗矿水河流下游的三个村庄进行调查 每个村子各选取在当地居住五年以上 无职业性砷接触史的居民约 200 人 进行体检并填写健康调查问卷 此种研究 属 B A 病例对照研究B 现况研究 C 生态学研究D 社区试验 E 队列研究 115 某市郊区某种肠道传染病历年发病率较高 今研制成一种预防该疾病的新 疫苗 为观察该疫苗的流行病学预防效果 你准备选择的观察人群是 C A 患病率高的人群B 患病率低的人群 C 发病率高的人群D 发病率低的人群 E 免疫水平高的人群 113 为研究人群高血压患病率及分布特点 在 W 市采用分层随机抽样方法抽 取五个社区 对 15 岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷 该种研究属于 B A 分析性研究B 现况研究 C 社区试验D 生态学研究 E 队列研究 2000 年我国开展了一次全国结核病流行病学调查 该调查将全国各地区划分为 东 中 西和京津沪地区 并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项 目地区 在上述各地区中按 1 3125 的比例 随机抽取 257 个调查点 每个点 的人数约为 1500 人 调查发现 我国的活动性肺结核 涂阳 痰涂片阳性 肺 结核和菌阳 痰培养 肺结核患病率分别为 367 10 万 122 10 万和 160 10 万 且农村高于城市 中西部地区高于东南沿海 非项目地区高于项目地区 141 该研究可以反映我国结核病的 B A 发病情况B 患病情况 C 新发和再感染情况D 感染谱 E 地区分布不同的原因 142 该研究没有使用 E A 随机抽样B 分层抽样 C 整群抽样D 比例抽样 E 非概率抽样 143 报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是 C A 便于早期发现病人B 研究结核病的病因学 C 分析结核病的传播机制 D 了解人群中传染性结核病分布特 征 E 比较不同地区结核病的治疗效果 102 为研究某矿区附近人群多种慢性病的患病率及其分布特点 以了解开矿污 染对附近村民健康影响 另选一个远离矿区无污染的村庄为对照 每个区各选 1000 名在当地居住 10 年以上 年龄在 20 岁以上的居民 进行体格检查并填写 健康调查问卷 该种调查方法是 B A 群组病例对照研究B 现况研究 C 社区试验D 队列研究 E 生态学研究 18 筛检试验的目的是 E A 对可疑病人进行确诊B 为了评价筛检试验的特异度 C 为了评价筛检试验的灵敏度D 防止筛检人群出现漏诊 E 从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群 79 筛检试验是 B A 对人群中的早期病人作出诊断 B 早期发现病人或高危个体的一种措施 C 评价筛检试验的真实性 D 评价筛检试验的可靠性 E 了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度 A 个案调查B 筛检 C 抽样调查D 普检 E 生态学研究 120 为了调查人群中糖尿病人的患病率 宜用 C 49 筛检的目的是 D A 对可疑病人进行确诊 B 评价筛检试验的特异度 C 评价筛检试验的敏感度 D 从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群 E 验证病因 139 某地在退休纺织女工中开展糖尿病的筛检 用空腹血糖作为筛检手段 按 WHO 筛检标准 对筛检阳性者进一步确诊 该筛检方法敏感度 95 特异度 90 根据当地退休职工的糖尿病患病率为 6 试问 1000 名退休职工通过筛 查后发现筛检阳性人数是多少 E A 57B 94 C 60D 154 E 151 80 反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是 A A 阴性预测值B 阳性预测值 C 误诊率D 漏诊率 E 特异度 53 并联试验可以提高 E A 真实性B 阳性预测值 C 特异度D 可靠性 E 敏感度 101 用某种方法进行女性乳腺癌筛检的研究 一般女性乳腺癌的患病率约为 2 10 万 患有乳腺增生症的女性患病率约为 60 10 万 在一般女性中进行筛检 筛检阳性者中仅 0 1 患癌 如果在乳腺增生症患者中进行筛检 则 20 筛检阳 性者患癌 这说明在患病率高的人群中开展筛检 D A 特异度变化不大B 特异度降低 C 敏感度降低D 阳性预测值升高 E 敏感度变化不大 为了评价筛检乳腺癌新方法的有关指标 对 300 名乳腺癌妇女和 300 名非乳腺 癌妇女用该法进行筛查 结果前者 250 例阳性 后者 75 例阳性 147 该方法的特异度为 B A 83 B 75 C 17 D 87 E 77 148 该方法的阳性预测值为 E A 82 B 55 C 67 D 87 E 77 85 一种新的简便快速 费用低的早期直肠癌的筛检方法 为了再评价该方法 的效果 对 100 名非直肠癌病人用该方法进行再测试 结果有 5 名筛检试验阳 性 提示该方法的 B A 灵敏度为 95 B 特异度为 95 C 假阴性率为 5 D 真阳性率为 5 E 阳性预测值为 5 53 为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值 对 400 例患乳腺癌的妇女和 400 名 正常的妇女进行活检诊断 结果是前者中 350 例阳性 后者 100 例阳性 该诊 断试验的阳性预测值为 C A 25 0 B 67 0 C 77 8 D 33 0 E 12 0 19 灵敏度是指 D A 试验检出阴性的人数占无病者总数的比例 B 试验检出阳性的人数占有病者总数的比例 C 筛检阴性者中真正成为非病人的可能性 D 筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力 E 试验检出阳性的人数占无病者总数的比例 76 77 题共用题干 某宫颈癌筛检试验的测定结果如下 筛检结果宫颈癌患者非宫颈癌患者 阳性400200 阴性100300 76 该试验的灵敏度为 B A 60 B 80 C 40 D 20 E 30 77 该试验的特异度为 A A 60 B 80 C 40 D 20 E 30 82 评价筛检收益的主要指标是 A A 灵敏度B 特异度 C 正确指数D 预测值 E 阳性预测值 50 在人群中开展一项筛检试验 用来反映试验阳性者中患该病的可能性大小 的指标是 E A 敏感度B 特异度 C 可靠性D 真实性 E 阳性预测值 54 在糖尿病的病因研究中 选择 100 名糖尿病病人 同时选择 200 名在年龄 性别 职业和受教育程度方面相似的非糖尿病病人 然后比较两组肥胖的比例 这是一种 A A 病例对照研究B 回顾性队列研究 C 前瞻性队列研究D 生态学研究 E 实验性研究 美国 BostonVincent 纪念医院妇产科医师 Herbst 注意到 于 1966 1969 年间该 院诊断了 7 例年轻女性阴道腺癌病例 这是一种罕见的女性生殖系统癌症 且 多发生于 50 岁以上的妇女中 为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况 以及她们的母亲在妊娠期的情况 Herbst 将 1969 年 Boston 另一所医院发生的 一个阴道透明细胞癌的 20 岁女子也包括在内 这样 8 个病例 每个病例配 4 个 非该病病人作对照 要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过 5 天的女 婴作为对照候选人 优先选择与病例出生时间最近者为对照 对病例 对照以 及她们的母亲进行随访调查 通过对 8 个病例与 32 个对照的研究 Herbst 等做 出结论 母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺 癌的危险性增加 78 该研究属于 C A 现况研究B 实验研究 C 病例对照研究D 队列研究 E 生态学研究 79 该研究采用 D A 不匹配设计B 1 1 匹配设计 C 1 5 匹配设计D 1 4 匹配设计 E 成组匹配设计 80 该研究说明 A A 病例对照研究适合于罕见病的研究 B 病例对照研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究 C 队列研究适合于罕见病的研究 D 实验研究提高了研究效率 E 现况研究可证实病因线索 57 病例对照研究之所以需要对照是因为 A A 某些研究因素在两组可比 B 可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病 C 可增加样本量 以达到统计学要求 D 可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别 从而有助于进一步研究 E 以对照组的暴露作为人群暴露的估计 54 病例对照研究与队列研究相比 其优点是 C A 更容易避免系统误差 B 更容易确定暴露与疾病的先后顺 序 C 适用于罕见病的研究D 更容易验证病因假设 E 容易得到发病率指标 56 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系 最适用的研究方法是 D A 临床试验B 历史性队列研究 C 前瞻性队列研究D 病例对照研究 E 横断面研究 99 关于巢式病例对照研究 下列哪种说法是错误的 D A 是将队列研究与病例对照研究相结合的方法 B 暴露与疾病的时间先后顺序清楚C 病例组与对照组可比性好 D 不能提高统计检验效率E 可以避免回忆偏倚 55 下列哪项不属于病例对照研究的特点 E A 相对经济B 根据所得结果可以计算 OR 值 C 选择无病者作为对照D 对暴露因素的估计可能存在偏性 E 可计算两组的发病率 57 相对于队列研究而言病例对照研究的优点是 C A 可以验证病因假设B 可以得到发病率指标 C 适用于罕见病的研究 D 更容易确定暴露与疾病的先后顺 序 E 更容易避免系统误差 94 病例对照研究中关于选择病例的方法 叙述正确的是 A A 应符合公认 统一 明确的诊断标准 B 为保证病例诊断一致 应从同一医院选择全部对象 C 最好是现患病例 D 应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例 E 最好选择较典型的重病例 55 夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高 如果用病例对照研究来验证此假 设 合适的对照为 C A 未出事故的男外科大夫B 不是外科大夫的男性 C 夫妻和睦的男外科大夫D 夫妻和睦的不是外科大夫的男性 E 未出事故的外科大夫之妻 103 随访观察 400 例肥胖患者连续服用减肥茶半年 疗效评价时发现 60 的人 体重降至正常 下列哪个结论正确 D A 减肥茶效果好 观察半年 60 的病人有效 B 此法效果可疑 41 未见效 C 无法做出结论 因样本较小 D 无法做出结论 因未设对照组 E 无法做出结论 因未进行统计学检验 97 病例对照研究资料整理如下 其比值比的表达式为 病例对照研究资料归纳表 暴露或特征病例对照合计 有aba b n1 无cdc d n0 合计a c m1b d m0a b c d t A B C D E 59 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示 2 12 36 P 0 05 OR 3 3 正确的结论为 E A 病例组肺癌的患病率明显大于对照组 B 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组 C 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组 D 对照组肺癌的患病率明显大于病例组 E 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 60 相对危险度是 A A 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比 B 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差 C 病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比 D 病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差 E 以上都不是 98 为了评估高血压在 2 型糖尿病合并肾病中的作用 回顾性分析了按年龄 性别 种族 居住地匹配的两组 2 型糖尿病患者 其中 1 组为非蛋白尿组 尿 蛋白 300mg 24h n 106 另 1 组为蛋白尿组 尿蛋白 500mg 24h n 106 回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况 分析显示 高血压与蛋白尿 的比值比 OR 及其 95 的可信区间为 2 00 1 17 3 43 正确的结论是 A A 高血压可增加蛋白尿发生的危险 高血压是蛋白尿发生的危险因素 B 高血压可减少蛋白尿发生的危险 高血压是蛋白尿发生的保护因素 C 高血压与蛋白尿发生无统计学联系 D 蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组 E 非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组 99 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示 2 12 36 P1 认为暴露与疾病呈 正 关联 即暴露因 素是疾病的危险因素 B RR95 CI 的下限 1 认为暴露与疾病呈 负 关联 即暴露因素是保护因素 C RR95 CI 的下限 1 认为暴露与疾病呈 负 关联 即暴露因素是保护因素 D RR95 CI 包括 1 则认为暴露因素与疾病有统计学联系 E RR95 CI 包括 l 则认为暴露因素与疾病无统计学联系 A It 人群发病率 Iu 非暴露组发病率 B Ie 暴露组发病率 Iu C Ie Iu D RR 1 RR 100 E Pe RR 1 Pe RR 1 1 100 117 AR 的计算公式是 B 118 PAR 的计算公式是 EA 61 评价某致病因素对人群危害程度的指标是 D A RRB PAR C ARD AR E 死亡比例 A 相对危险度 RR B 归因危险度 AR C 归因危险度百分比 ARP D 人群归因危险度 PAR E 人群归因危险度百分比 PARP 120 用来说明目标人群中由于某种暴露所致的发病占全部病因所致发病的百分 比 具有公共卫生学意义的指标为 C 121 表明暴露比未暴露情况下增加 或减少 疾病数量比例的指标为 B 122 反映暴露与发病 或死亡 关联强度 具有病因学意义的指标为 A 102 下面哪项不是流行病学实验研究的基本特点 D A 前瞻性研究B 须施加干预措施 C 随机分组D 其结果可计算出 OR 值 E 有实验组和对照组 97 下面哪个不是观察性流行病学研究方法 D A 病例对照研究B 现况研究 C 生态学研究D 社区试验 E 队列研究 132 在流行性出血热疫区 对 200 名野外工作者进行疫苗接种以预防该病的试 验 经过该病的流行季节后 结果表明 85 的疫苗接种者未得病 由此研究者 认为 C A 该疫苗免疫效果欠佳 因为还有 15 的人发病 B 该疫苗免疫效果较好 因为能使 85 的人不发病 C 不能下结论 因未设对照组 D 不能下结论 因仅观察了该病的一个流行季节 E 不能下结论 因未进行统计学检验 137 为了评价实施改换水源降低水氟工程后的效果 在全国饮水型地方性氟中 毒流行严重的 10 省市 采用整群抽样调查的方法 共调查 1758 个改换水源的 工程 约占全部改水工程的 97 选择 1980 年实施改换水源降氟工程后 在当 地出生并饮用该水 8 年及以上的 8 12 岁儿童 调查其氟斑牙患病情况 该研 究属于 D A 队列研究B 病例对照研究 C 临床试验D 社区干预试验 E 生态学研究 55 将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者 按设定的随机数 字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组 来评价氟罗沙星治疗细菌性 感染的效果 该研究为 C A 队列研究B 病例对照研究 C 临床试验D 社区干预试验 E 现场试验 86 流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是 B A 均是分析性研究B 均是前瞻性研究 C 均是回顾性研究D 均是实验性研究 E 均是描述性研究 56 下列评价研究哪项不属于流行病学实验研究范围 E A 新疫苗的预防效果评价B 新药的治疗效果评价 C 新手术的效果评价D 社区干预试验效果评价 E 不良行为自然改变后的效果评价 63 调查研究和实验研究最主要的区别在于是否 C A 随机B 重复 C 施加处理因素D 设置对照 E 分布均衡 A 现况研究B 病例对照研究 C 队列研究D 流行病学实验研究 E 分析性研究 119 由研究者控制干预措施的研究为 D 50 实验研究和调查研究最根本的区别是 D A 调查研究以人为对象 B 实验研究以动物为对象 C 调查研究不能随机分组 D 实验研究可人以设置处理因素 给与干预措施 E 调查研究也可以给与干预措施 18 对于流行病学实验研究对象的选择 下面哪一项不正确 B A 流行病学实验研究应选择依从性好的人群 B 在新药临床试验时 应将老年人 儿童及孕妇等除外 C 在做药物临床试验时 不应选择流动性强的人群 D 要评价甲肝疫苗的效果 可以选择新近有甲肝流行的地区 E 要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿 可以选择缺碘的内 陆地区 48 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗 要评价此疫苗的效果 你会选择何 种人群作为你的研究对象 D A 已感染有丙型肝炎的人群B 丙型肝炎发病率低的人群 C 曾感染过丙型肝炎 且体内有抗体的人群 D 丙型肝炎的高危人群E 新生儿 87 流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是 AB A 临床试验的研究对象是以个体为单位 现场试验的研究对象是以群体为单 位 B 临床试验的研究对象是以病人为研究对象 现场试验的研究对象是以尚未 患所研究疾病的人为研究对象 C 临床试验因医德问题可不设对照组 实验研究一定要设对照组 D 临床试验一定要在住院病人中进行 现场试验研究一定在现场的疑似病人 中进行 E 临床试验不可能进行双盲法试验 而现场试验可进行双盲法试验 117 实验设计的基本原则是 D A 齐同 均衡 随机化B 均衡 随机 分析 C 设计 均衡 计算D 对照 重复 随机 E 对照 随机 操作 39 在常用的几种抽样方法中 最便于组织 并且节省经费的是 C A 单纯随机抽样B 分层抽样 C 整群抽样D 机械抽样 E 单纯随机抽样和机械抽样 19 评价治疗措施效果的主要指标是 A A 有效率 治愈率 生存率B 有效率 续发率 标化率 C 治愈率 引入率 失访率D 有效率 续发率 标化率 E 失访率 生存率 引入率 89 临床试验的效果评价指标不包括 E A 有效率B 治愈率 C 生存率D 保护率 E 好转率 90 对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究 为评价其流行病学预防效果 应选用的指标是 C A 发病率B 死亡率 C 效果指数D 病死率 E 感染率 116 一种新的丙型肝炎疫苗的现场试验结果表明 接种疫苗组的发病率是 8 10 万 接种安慰剂组的发病率是 28 10 万 因此该疫苗的效果指数是 C A 0 71B 3 C 3 5D 6 E 0 28 54 预防性实验研究的流行病学效果评价指标是 B A 有效率 效果指数B 保护率 效果指数 C 抗体阳转率 有效率D 有效率 生存率 E 有效率 保护率 46 计算乙肝疫苗接种后血清检查阳转率 分母为 E A 乙肝感染人数D 乙肝疫苗接种后阳转人数 C 乙肝患者人数D 该地平均人口数 E 乙肝疫苗接种人数 115 某地区开展 1 7 岁儿童随机双盲麻疹疫苗免疫接种效果观察 结果免疫 接种组儿童 1000 人中发病 5 人 未免疫组 1000 人中发病 25 人 该疫苗保护率 为 D A 20 B 20 C 67 D 80 E 80 92 流行病学中的偏倚是指 C A 随机误差B 抽样误差 C 系统误差D 信息误差 E 分类误差 79 流行病学中的偏倚属于 D A 随机误差B 抽样误差 C 数据误差D 系统误差 E 主观误差 93 不属于信息偏倚的是 B D A 诊断怀疑偏倚B 暴露怀疑偏倚 C 测量偏倚D 无应答偏倚 E 报告偏倚 80 流行病学队列研究中由于失访导致的偏倚是 A A 选择偏倚B 调查者偏倚 C 混杂偏倚D 测量偏倚 E 回忆偏倚 98 下列哪种情况不属于流行病学研究中的偏倚 C A 在调查过去的暴露史时由于记忆不清导致研究结果出现错误 B 在测量结局时由于标准不统一导致研究结果出现错误 C 在选择研究对象时由于抽样引起的误差 D 由于入选的研究对象与未入选者在某些特征上存在差异导致结果出现错误 E 随访对象流失 13 在现场调查时 当问及某个敏感问题时 很多被调查对象倾向于夸大或掩 盖真实情况 此时可能引起的偏倚是 B A 暴露怀疑偏倚B 报告偏倚 C 无应答的偏倚D 诊断怀疑偏倚 E 测量偏倚 14 下列属于选择偏倚的是 C A 诊断怀疑偏倚B 暴露怀疑偏倚 C 入院率偏倚D 时间效应偏倚 E 失访偏倚 105 混杂因素成立的基本条件 E A 只须与所研究疾病有关联 B 与所研究疾病有关联 又与研究因素 暴露因素 有关 C 不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量 D 是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量 E 既与所研究疾病有关联 又与研究因素 暴露因素 有关 并且不是研究 因素与研究疾病因果链上的中间变量 112 某医院于 2003 年开展糖尿病患者的发病危险因子调查 调查的对象为门 诊病人 采用每季抽查一个月 每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人 危险因 子的分析时发现 85 以上的病人并不喜甜食 该结果可能受以下哪种偏倚影响 C A 易感性偏倚B 暴露怀疑偏倚 C 检出症候偏倚D 现患病例 新病例偏倚 E 诊断怀疑偏倚 81 队列研究中如果发病与未发病发生误判 可产生哪种偏倚 D A 选择偏倚B 混杂偏倚 C 入院率偏倚 D 信息偏倚 应该是诊断怀疑偏倚 吧 E 调查者偏倚 112 在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中 如果对照组中女性占 80 男性占 20 而病例组女性占 20 男性占 80 则可能会造成 A A 选择偏倚B 信息偏倚 C 混杂偏倚D 错分偏倚 E 观察偏倚 95 某研究原计划调查 500 人 由于各种非主观和非选择的原因 只调查了 350 人 这样的调查其偏性 D A 不会有 因为失访是自然的 B 不会有 因为这些失访不一定具有某种特征 C 不会有 因为调查对象超过半数 具有代表性 D 可能有 因失访比例太高 这些失访或许有偏性 E 可能有 因 350 人不算太多 100 以医院为基础的病例对照研究的主要缺点是 E A 诊断标准不统一B 对象不易募集 C 对象不易配合D 实施困难 E 易造成选择偏倚 99 队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病 RR 2 4 有统计学意义 而在病 例对照研究中高胆固醇的 OR 1 17 无统计学意义 之所以有此差别 可能是 由于冠心病患者诊断后改变了不良的生活习惯 引起这种现象可能的偏倚为 A A 奈曼偏倚B 检出偏倚 C 排除偏倚D 伯克森偏倚 E 易感性偏倚 69 关于我国预防控制策略的描述 不正确的是 E A 策略是指导全局的总体方针 B 疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略 C 要从医学预防走向社会预防 D 为人民健康服务 E 以治疗为主 84 下列措施中 属于针对非传染病的第一级预防措施的是 E A 定期体检B 对症治疗 C 康复治疗D 社区疾病普查 E 健康教育 1988 年 上海市发生了甲肝流行 引起流行的主要原因是市民食用了被甲肝病 毒污染的毛蚶 该次流行共造成约 31 万人发病 当时为控制甲肝的流行 采取 了隔离治疗病人 接种免疫球蛋白 公共场所消毒 患者居所及其接触物 排 泄物消毒和禁止销售毛蚶等措施 145 禁止销售毛蚶是 D A 一级预防B 二级预防 C 三级预防D 一级预防 二级预防 E 一级预防 三级预防 64 下列预防措施中哪项不是第一级预防 D A 合理营养B 保护环境 C 预防接种D 定期复查 E 健康教育 70 属于第二级预防措施的是 D A 接种疫苗B 健康促进 C 遗传咨询D 早期诊断 E 病后恢复 63 对大多数慢性疾病可实行第二级预防 这是指 A A 早发现 早诊断 早治疗的 三早 措施 B 防止疾病恶化的措施C 针对致病因素的措施 D 健康教育和健康促进的措施E 促进康复的措施 65 下列措施中属于第三级预防的是 E A A 心理康复B 戒烟限酒 C 体育锻炼D 合理营养 E 早期治疗 71 关于疾病监测的描述 不正确的是 E A 疾病监测是长期 连续 系统的过程 B 疾病监测观察疾病动态变化 C 疾病监测不仅涉及疾病的发病和死亡情况 还收集其他相关资料 D 疾病监测可用于评价干预效果 E 疾病监测资料只要求上报 但反馈不属于疾病监测范畴 2 2003 年以来 我国开展 SARS 病例及疑似病例的报告制度 这属于流行病 学研究中的 C A 生态学研究B 描述性研究 C 疾病监测D 病例对照研究 E 实验流行病学 A 主动监测B 被动监测 C 哨点监测D 以实验室为基础的监测系统 E 以医院为基础的监测系统 124 我国有关出生缺陷的信息 来源于 E 125 在高危人群中进行 HIV 抗体的筛查来了解艾滋病流行的概况属于 C 53 某医院收住一个肺炎患儿 在他入院后 5 天 发现其患了麻疹 你判断麻 疹是 D A 幼儿园感染带入医院B 院外感染院内发病 C 院内感染院内发病D 很难判定感染来源 E 家庭内感染带入医院 A 传染病患者B 病原携带者 C 慢性病原携带者D 受感染的动物 E 暂时病原携带者 121 感染了传染病病原体但无明显临床症状而排出病原体者称 B 122 携带病原体 3 个月以内者称 E 65 在感染过程的 5 种表现中所占比例最低但最易识别的是 C A 病原体被清除B 隐性感染 C 显性感染D 病原携带状态 E 潜伏性感染 76 确定对某传染病接触者留验 检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 B A 传染期B 潜伏期 C 临床症状期D 恢复期 E 病原携带期 82 外潜伏期指 C A 病原体侵入机体至最早临床症状出现之前的时间 B 病原体在外环境中