糖尿病概论糖尿病健康教育.ppt

糖尿病概论 糖尿病健康教育系列讲座 主要内容 基础知识糖尿病发病现状糖尿病分型 病因发病机制临床表现糖尿病诊断综合治疗措施 什么是血糖 血液中的葡萄糖就是血糖空腹血糖正常值 3 4 5 6mmol L餐后2小时血糖正常值 7 8mmol L以下当血糖浓度超过9mmol L时 即可出现尿糖 食物 碳水化合物 消化吸收 肝糖原分解 非糖物质转化 血糖来源 血糖去路 氧化分解 合成糖原 转变为非糖物质 能量水 二氧化碳 甘油乳酸氨基酸 血糖的调节 血糖升高 胰岛素分泌 合成肝肌糖原 血糖降低 胰高糖素等升糖激素 糖原分解 什么是糖尿病 被称为甜蜜的杀手是因胰岛素分泌绝对或相对缺乏所致的以血糖升高为特征的慢性终生性疾病 病情可以控制 但难以根治 糖尿病发病现状 2008年全国糖尿病流行病学调查结果 中国糖尿病患病率 9 7 患病人数9240万还有1 5亿后备军 居世界之冠据中华医学会糖尿病学分会 国际糖尿病联盟估计 我国糖尿病直接医疗开支达到1734亿 占全国医疗总开支13 糖尿病患病特点 高患病率 慢性终身性疾病 低龄化趋势 慢性并发症困扰 我国9 7 糖尿病分型 1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊类型的糖尿病继发性糖尿病 柯兴氏综合征 胰腺炎 胰岛A细胞瘤 嗜铬细胞瘤 糖尿病 病因发病机理发病特点 胰岛素分泌不足 胰岛素抵抗 绝对不足 相对不足 1型糖尿病 2型糖尿病 糖尿病原因 1型糖尿病发病机理 1 遗传 2 病毒感染 直接损伤胰岛B细胞 启动机体变态免疫反应 B细胞免疫性损伤 B细胞功能衰竭 2型糖尿病发病机理 1 遗传 肥胖高血脂体力活动过少高热量食物的大量摄入 2 环境因素 胰岛素抵抗 血糖升高 糖尿病 临床表现 糖尿病 常见的慢性并发症 1 UKPDS6 DiabetesRes1990 13 1 11 2 TheHypertensioninDiabetesGroup JHypertens1993 11 309 17 视网膜病变 21 糖尿病肾病 18 1 勃起功能障碍 20 足背动脉搏动减弱或消失 13 足部皮肤缺血性改变 6 糖尿病诊断时合并微血管病变的情况 糖尿病慢性并发症的危险性 患心脏病和中风的危险性比非糖尿病病人高4倍视网膜病变是经济发达国家成人失明的首要原因糖尿病肾病占终末期肾衰的40 糖尿病患者截肢率占截肢总数的50 2型糖尿病患者死亡率比非糖尿病患者高7倍 我国糖尿病患者血糖控制现状 37 口服降糖药 47 注射胰岛素 血糖控制良好 多数病人胰岛功能呈渐进性衰退单纯口服降糖药往往效果不好需要综合治疗 糖尿病诊断 有症状 空腹血糖 7 0mmol L 随机血糖 11 1mmol L 餐后2h血糖 11 1mmol L 糖尿病 治疗目标 血糖 血脂 血压糖化血红蛋白 理想体重健康心态 控制症状延缓慢性并发症发生 发展 提高生活质量 延长寿命 小结 糖尿病 甜蜜的杀手糖尿病患者4高 患病率 致残率 死亡率 医疗费用高糖尿病健康教育工作者任重而道远 作业 糖尿病分几型 糖尿病患者常见哪些不典型症状 遇到此类病人你如何处理 分别