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文档简介
1 / 16卫生局 2016 年工作总结及 2016 年工作打算2016 年以来,在区委、区政府的正确领导下,在各相关部门的大力支持和配合下,进一步深化医药卫生体制改革,全区卫生工作者积极开展创先争优活动,强化服务,关注民生,重点解决“看病难、看病贵”的问题,全面做好传染病防控、食品卫生安全、新型农村合作医疗、爱国卫生等各项工作,较好地完成了全年的工作任务,现将工作总结如下:一、工作开展情况(一)继续深化医药卫生体制改革,巩固基层医改成果。进一步完善基层医药卫生体制综合改革体制和运行机制的探索,自实施基层医改后,基层各医疗机构严格按要求开展了院长竞聘、人员清退、分流及人员上岗等工作。联合区人社局、财政局下发了滁州市*区基层医疗卫生机构绩效考核实施办法和滁州市*区基层医疗卫生机构绩效工资考核实施办法 ,基层各医疗卫生机构严格对照该办法结合实际制定出了具体的实施细则,并于2016 年 1 月正式实施。截止目前,运行有序、有效。认真贯彻执行国家药物政策与基本药物制度。今年第一季度,全区进行了医改回头看的调研工作,肯定2 / 16了成绩,分析了存在问题,并结合省政府 8 月份下发的皖政办201661 号文件精神要求,拟出了巩固完善方案呈报区政府,全区的医改工作正在稳步推进中。(二)坚持预防为主,促进基本公共卫生服务均等化,较好地完成了九项基本公共卫生服务目标任务。自项目启动以来,全局高度重视,建立健全了组织体系,成立了基本公共卫生服务均等化项目领导小组,制定了详细的督导考核细则和培训计划,将项目分解至项目执行单位,并按季度组织考核工作,通报执行进度。2016 年前三季度考核已结束,按考核结果将公共卫生项目经费拨付到位。现各项工作正在有序推进。全年项目执行情况:全区共有常住人口 251894 人(包括今年新增龙蟠社区) ,截止 2016 年 11 月 30 日,规范健康档案:建立纸质档案 72617 份数,电子档案 52347 份数;印发健康教育材料近 20 万份;开展健康教育咨询活动 759 余次;预防接种:建证率和卡介苗接种率均为 100%;传染病防治:传染病疫情报告率 95%,传染病疫情报告及时率 98%;0-36 月儿童健康管理:新生儿数 2403 人,访视新生儿数 695 人,访视率29%,3 岁以下管理儿童数 7168 人,管理人数 1862 人,儿童系统管理率%;孕产妇健康管理:产妇数 2393 人,产前检查人数 1257 人,产后访视人数 695 人,产前健康管理率52%,产后访视率 29%;老年人健康管理:全区 10564 名 653 / 16岁及以上老年人体检和健康管理,体检率 100%;高血压患者健康管理:全区共为 7393 名高血压患者健康管理,管理人群血压控制率 90%;糖尿病患者健康管理:全区共为2162 名糖尿病患者健康管理,管理人群血糖控制率 85%;重性精神疾病患者管理:全区为 793 名重性精神疾病患者管理,管理率 100%。全区有四所卫生院(章广、担子、乌衣、沙河)开展了中医、中药服务。经抽查全区居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率达 80%。(三)稳步推进民生工程实施成效显著。1、新型农村医疗制度巩固完善。一是进一步加强政策宣传,现已深入人心,健全了完善知情同意、补偿公示、住院审查和定点医疗机构服务质量评价等制度, “出院即时结报制” 、 “按病种付费”等制度得到全面落实;二是不断强化对新农合工作的监管,严把入院关、治疗关、用药关、检查关、收费关,做到合理治疗、合理收费;三是加快推进新农合信息平台建设;2016 年我区参合率%,110 月全区新农合补偿受益 153686 人次,补偿资金万元。普通门诊统筹及大额门诊补偿 138872 人,医疗费用万元,补偿万元。全区新农合各项工作运行健康有序,管理规范,基金运行安全,农民补偿水平逐步提升,惠民成效日益突显。2、基层医疗卫生服务体系能力加强。一是龙蟠4 / 16社区卫生服务中心建设,按照高标准、高质量的要求进行了维修装璜,7 月 8 日正式开展诊疗活动。该中心已成为全市示范社区卫生服务中心标准化建设单位。二是社区卫生服务站建设,已建成大王街道办事处的荇塘、石庙 2 个服务站和龙蟠管理区的银西社区服务站,现已投入使用。3、孕产妇住院分娩补助和婚检工作扎实开展。今年 110 月份我区新婚夫妇 2561 对,接受免费婚检 1558对,婚检率达 61%,对*区农村孕产妇住院分娩补助 920 人,发放叶酸 2754 瓶。(四)科学谋划,积极筹建新区医院项目建设。新区医院建设自 2016 年 9 月经区政府批准成立“*区新区医院工程建设管理处”以后,经多方协调、积极招商、稳步运作。目前一期工程已顺利开工建设。(五)加强制度建设,营造良好的卫生工作氛围。今年四月份以来,由于商业贿赂事件发生,卫生系统内部及对外形象均受到了严重影响,为了进一步加强机关内务管理,提高工作效率,规范个人行为,提高卫生工作整体水平,制定了*区卫生局内务管理制度等一系列规章制度,在工作、学习、考勤、财务管理、廉政、教育文件收发及文印、精神文明创建、小汽车使用管理、5 / 16保密、工作督查等方面明确了要求。同时,要求各基层卫生单位均要完善各项管理制度,强化内部管理。明确强调用制度去管人管事,确保各项工作得开展有章可循,按规办理。目前,全系统“有事大家一起干,有难大家一起上”讲团结,干实事的良好氛围正在形成。(六)抓好队伍建设,提升服务能力。随着基层医改的实施,实行了定人定岗管理,基层卫生人员素质有了一定提高。但全区基层卫生人员的整体素质尚偏低,整个卫生专业队伍急待加强。今年已招聘大专以上学历卫技人员 4 名。临床卫生人员实行进修培训制度,有的卫生院还实行了与市级医院联合的方法,通过院院合作,提高服务能力。解决了目前基层卫生专业结构不合理、专业人员缺乏的问题。(七)坚持依法行政,履行执法职责,卫生监督工作扎实推进。1、医疗服务市场监管推进有力。一是开展了打击无证行医和非法采供血为重点的监督工作。以卫生部确定的八项“打非”任务为工作重点,结合我区实际,把打击无证行医和非法采供血作为重中之重,在打击无证行医方面,共查处 14 家无证行医案。二是开展了传染病监督专项工作。自 2016 年 4 月 18 日至5 月 19 日,对辖区内 42 家医疗卫生机构进行了集中专项执6 / 16法检查,制作现场检查笔录和卫生监督意见书42份,检查发现 14 家单位存在着未对医疗废物进行登记和未将医疗废物按规定存放等违法行为,监督员对这 14 家医疗卫生机构予以立案查处,并责令立即整改。2、加强公共场所卫生监督,保障人民群众休闲娱乐环境。一是精心组织,认真摸排,对我区 293 家的公共场所单位进行了排查并建立档案,建档率达 100%。二是日常公共场所卫生监管工作有序开展。截止目前新发公共场所卫生许可证 132 家,全年健康体检 879 人,行政处罚2 家。三是将集中培训宣传与日常检查相结合,做好新公共场所卫生管理条例实施细则贯彻宣传工作,于 2016 年6 月 2 日召开宣贯会议。四是继续全面推行住宿场所量化分级管理工作,目前共对全区国家住宿单位全部实施了量化分级管理,其中 B 级单位 20 家,C 级单位 47 家。3、学校、托幼机构卫生集中检查取得实效。2016 年 5 月 1 日10 月 20 日对我区中小学、幼儿园开展以学校传染病防控、生活饮用水卫生、教学及生活设施卫生、食堂卫生为重点的学校卫生安全专项监督检查。对存在问题的学校,下达了监督意见书,责令限期整改并将有关情况及时给教育局作了通报。4、生活饮用水卫生监督更上新台阶。7 / 16全区镇办水厂硬件条件急待整改。今年首先加大了对镇办水厂的监督力度和频率,共检查全区 5 家镇办水厂,其卫生许可证持证率 60%,人员健康证持证率100%,并分别于 5 月份和 8 月份依法委托市疾控中心对 5家镇办水厂进行了出厂水抽检。对微物指标超标严重的沙河、黄泥进行了立案查处,并及时向区政府作了报告,向有关镇政府和区水利局进行了通报。5、 “卫监行动”开展的有声有色。今年 3 月份开展了“卫监 1 号”行动,即医疗美容服务执法专项检查;7 月份开展的“卫监 2 号”行动,即职业卫生技术服务机构的督查。在全省联动的卫监行动中,执法人员严格按照相关法律法规和文件要求,认真执法,在规定的时间内不折不扣地完成了执法任务。6、职业病防治专项整治初见成效。一是利用广播、电台、报刊等新闻媒体广泛宣传职业病防治知识,共发放宣传材料 1000 份。二是深入涉及职业危害的企业进行检查,督促企业对涉及职业危害的工人进行职业健康检查,建立健康档案。截止目前,接触职业危害因数人数 652 人,已经参加体检的 463 人,体检率达 71%。三是规范全区放射科卫生工作,对辖区内开展放射诊疗工作的 9 家医疗机构进行了重点检查。7、餐饮服务监管责任全面落实8 / 16辖区内共有餐饮经营单位 835 家,今年新许可178 家,全年共出动执法车辆 855 台次,执法人员 1655 人次,立案查处 10 家,积极开展了餐饮业专项检查,先后开展了食品添加剂、问题乳粉、地沟油等多项整治工作。(八)食品安全综合协调能力稳步提高。一是强化了责任目标考核,完善了制度建设,明确了监管职责。二是加强了宣传培训,夯实食品安全监管工作基础。制定了*区食品安全宣传工作方案 ,广泛开展了食品安全法进镇办、进农村、进社区、进学校活动 26 次,利用电视、网站、报纸等媒体宣传了食品安全法100 余次,发放宣传资料 1 万余份。共举办了各类培训班 51 期,培训人员 3000 余人。三是职能部门分段监管,食品安全整顿工作有序推进。统一部署制定了*区食品安全整顿工作实施方案及*区 2016 年食品安全整顿工作任务分解表 ,全区累计出动执法人员 3728 人次,检查食品流通、餐饮消费、生产加工等各类企业 3453 户次,立案查处各类食品安全违法案件 207 起。四是加大力度,增强合力,积极开展了重点整治工作。今年以来,组织区农委、质监、工商、药监、商务、发经信委等部门,在春节前、 “五一” 、*区桃花节、农歌会期间,开展了多次食品安全联合大检查,在强化日常监管的同时,组织在全区范围组织开展了食品添加剂、问题乳粉, “地沟油”等多项专9 / 16项整治行动。五是强化检测,实现共享,食品安全保障得到提升。检测是食品安全监管的重要手段,今年以来,各食品安全监管部门加大了食品安全检验检测力度。六是加强食品安全事故应急管理,诚信体系建设有序推进。建立了“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确”的突发食品安全事故应急处理体系。(九)强化医政医管工作,不断提升医疗服务水平。继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动及平安医院创建活动。紧紧围绕卫生工作重点,全面加强医政管理体系建设,加强医务人员、医疗技术、优质护理服务等医疗服务要求的考核和监管,建立医疗质量控制和评价体系,加强医疗安全管理,推进整体医疗水平。一是重点抓好医疗质量检查与安全管理督导工作,确保医疗安全。二是加大病历质量和处方质量评查力度。规范病历书写行为,加强病历内涵建设,病历质量有所提高;加强“三基三严”培训,培训工作做到有计划、有内容、有试卷,通过训练,理论知识得到更新,基本技能得到提高。三是加强执业管理,认真贯彻执行国家卫生管理法律法规及医疗护理诊疗技术规范,及时进行医疗机构许可、变更、校验工作,并在执业范围内开展诊疗活动,做到了从业人员持证上岗,依法执业,定期10 / 16考核。四是临床路径管理工作顺利,今年我们在市五院选择开展临床路径病种,严格按照卫生部下发的临床路径实施,更加规范的检查、合理用药。五是信息建设初具规模初见成效。(十)公共卫生防控处置能力不断增强。1、急性传染病防治工作落实情况:截止 11 月底,全区医疗单位共报告各类传染病 287 例,发病数 1028例,排名前五位的疾病为:手足口病、肺结核、乙肝、梅毒、其它感染性腹泻,对上报的重症病例,聚集性病例及时进行处置,使疫情得到了有效控制。2、重大传染病防治工作,艾滋病自愿咨询检测,全区设立的 3 个咨询检测点正常开展咨询检测工作,截止10 月底,全区合计咨询检测人数 469 人,接近完成全年任务指标,为感染病人及其家庭提供关怀、支持和服务。3、免疫规划工作,加强 AFP 病例监测管理,继续保持无脊灰状态,加强麻疹控制工作,严防麻疹疫情暴发,加强流动儿童和计划外生育儿童管理;加快“规划化预防接种门诊”和“儿童预防接种信息管理”建设。4、疟疾防治工作。全区 14 个镇卫生院及分院(乌衣社区服务中心)开展了对“三热”病人的疟原虫镜检工作,共完成血片 1737 例,镜检复查 114 张,镜检复查率%,发现 1 例阳性(输入性病例为患性病) 。11 / 165、地方病防治。全年共监测 288 份食盐,合格286 份,未发现无碘盐,碘盐覆盖率 100%,碘盐合格率%。合格碘盐食用率%。抽取 5 所小学 200 名 8-10 岁在校学生进行甲状腺肿大调查,经调查甲状腺肿大 1 人,肿大率%,抽取其中 100 名学生(男女各半)尿样进行尿碘含量监测,合格率占 100%。(十一)统筹安排,科学决策,促使各项工作上台阶。一是开展廉政文化建设进机关、进医院活动。二是开展“以人为本、执政为民”主题教育活动,强化思想教育,提升服务理念。三是开展“三好一满意”活动,提振精神,抓好作风建设。四是继续推进院(所、站)务公开工作,加强各级财务监管,规范财务管理、票据管理、加强固定资产管理、加强村卫生室(社区卫生服务站)财务管理。进一步加强各类医疗卫生机构卫生服务行业监管,接受社会和单位职工监督。五是扎实开展创建“人民满意窗口” ,创建“平安医院” 。六是扎实开展 “三民”工程大走访活动。其走访群众 120 余户,为民解决 40 个问题,发放帮扶慰问金 5000 元。七是做好计划生育综合治理,为施集镇孙岗村帮扶 1 万元。八是切实抓好卫生信访维稳和安全生产工作。九是做好招商引资、文明创建、双拥共建、结对帮扶、特困救助等项工作。12 / 16二、存在问题我区基层医疗卫生机构总体运行良好,由于医药卫生体制改革涉及面广、政策性强、要求高、难度大,随着改革的不断深入,一些共性和个性问题也逐渐显现出来,需要在以后的工作中加以完善和解决。(一)财政对卫生事业的投入仍然不足。一是财政对实施基本药物制度的基层医疗卫生机构尚未建立稳定补偿机制。二是对基层医疗卫生机构能力建设的投入力度尚需加大。三是财政对基层医疗卫生机构的补偿水平不高。四是由于改建、扩建和历史债务的原因,基层医疗卫生机构债务较大。2016 年底前债务 944 万元,经省审计审核上报化解数 735 万元。(二)基层医疗卫生队伍建设亟待加强。基层医疗卫生单位医务人员待遇、培训、进修等政策不够完善,缺乏有效的补偿和激励机制,留不住人才。专业机构不合理,全科医生缺乏,业务水平较低,不能满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。(三)村医利益保障水平低,队伍难以稳定。按现行医改后村卫生室的运行模式,一个村卫生室医疗人员至少由三名村医组成,为所在行政村提供最基本的医疗和公共卫生服务,由于村医数量和服务人口的不平衡,补贴后收入仍然不高,影响村医积极性。村卫生室是三级医13 / 16疗网的网底,是基层医改得以顺利进行的保障,没有一稳定的村医队伍,基层医疗卫生服务将难以保障。(四)基本药物制度执行存在一定困难。医改后,药品全省集中招标配送后,配送后不及时现象时有发生,而政策规定不允许私自采购,影响临床工作开展。随着全省新的医改政策的巩固完善,可以适当补充医疗日常药品,不同程度缓解了群众用药选择范围,但村医自购者现象时有发生。(五)新农合门诊统筹资金使用进度较慢,卫生院和村卫生室未能积极开展门诊统筹工作。(六)公卫工作中尚存在的不足问题:1、健康档案完成任务数量不高,仍有少数死档现象;2、慢病指导不够规范;3、卫生院补助资金按任务完成情况考核后兑现到村不及时;4、全区业务收入与绩效工资发放水平层次不一;5、村医待遇不高,一体化管理难度加大;6、人员技术能力短时间还很难得到明显提高。(七)食品药品监督管理局无办公经费,缺少人员编制,缺乏药监手段,难解决。14 / 16三、2016 年工作思路(一)进一步深入推进医药卫生体制改革。继续深化医药卫生体质综合改革,不断总结经验,探索创新,完善改革各项制度,巩固医改取得的成果。坚决执行新的医改方案,不断提高医疗卫生服务水平,改善镇村职工待遇。加大调研力度,针对问题及时整改,加强管理,规范行
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