组织学与胚胎学消化腺检专

第十一章 消化腺,主讲人：赣南医学院组胚教研室 郭丹,大纲要求,1、熟悉各种腺泡的结构特点；2、掌握胰腺的结构和功能，了解胰岛细胞超微 结构特点及其所分泌的激素；3、掌握肝的结构与功能概况，肝小叶与门管区 的结构；掌握肝细胞、肝血窦的超微结构 特点及功能；4、了解肝血循环特点及其与肝功能的关系。,消化腺的组成：小消化腺：分布在消化管壁， 包括小唾液腺、食管腺、胃腺、 肠腺等；大消化腺：实质性器官， 包括大唾液腺、胰、肝。消化腺的功能：合成和分泌消化液；,概 述,内分泌功能。,大消化腺实质性器官,实质：由腺细胞组成腺泡、导管间质：被膜和叶间的结缔组织,一、大唾液腺,（有下頜下腺、腮腺、舌下腺各一对）,分泌部（腺泡）,导管,浆液性细胞,粘液性细胞,浆液性腺泡,单腺,分泌部形状,管状,（有无分支）,粘液性腺泡,混合性腺泡,泡状,管泡状,外分泌腺的结构,复腺,分浆液性、粘液性、混合性三类。,1、腺泡：,（一）唾液腺的一般结构：唾液腺是复管泡状腺。腺实质由分支的导管和末端的腺泡组成。细胞和部分导管细胞与基膜之间有肌上皮细胞。,浆液性腺（腮腺）,粘液性腺（十二指肠腺）,浆液性腺：HE染色中，胞质染色较深，基部胞质嗜碱性强，电镜下可见此处有较多粗面内质网和核糖体。核圆形，位于基部。,三种类型：,粘液性腺： HE染色中，胞质着色较浅，细胞核扁圆形，居细胞底部。,混合性腺,主要由粘液性细胞组成腺泡，少量浆液性细胞位于腺泡的底部，在切片中呈半月形结构 ，称浆半月。,浆半月,2、导管,（1）闰管：起始段，单层扁平或单层立方上皮; （2）纹状管：又称分泌管。单层高柱状上皮。基部有纵纹（质膜内褶及纵行线粒体），可调节电解质含量和唾液量。,（3）排泄管：小叶间导管和总导管 单层柱状上皮 假复层柱状上皮 复层扁平上皮,（二）三种大唾液腺的特点：,（三）功能：分泌唾液（含水、粘液、唾液淀粉 酶、sIgA、溶菌酶和干扰素）,二 肝,功能：1、分泌胆汁，参与脂类消化；2、合成多种蛋白质和脂类等多种物质；3、参与糖、脂类、激素、药物等的代谢；4、清除有害物质的场所；5、胚胎时期为造血器官。,体内最大的消化腺；物质代谢的重 要器官（胆汁，蛋白质等，各种代谢）,表面有致密结缔组织被膜，富含弹性纤维，被膜表面覆有间皮,肝门处的结缔组织深入肝实质，将其分隔成许多肝小叶,肝的一般结构,肝 H-E 低倍,肝小叶,肝小叶,肝的一般结构,肝小叶之间各种管道密集的部位为门管区。,肝小叶模式图,肝小叶 肝的基本结构单位,形状：大小：数量：,多角棱柱体,长2 宽1mm,50-100 万个,（一）肝小叶,肝小叶模式图,肝血窦,胆小管,-中央静脉,肝小叶的组成结构,中央静脉肝板（肝索）肝血窦胆小管,在肝小叶中央沿长轴走行；管壁无平滑肌,肝细胞呈板（索）在中央静脉周围放射状排列,在肝板间，通连成网,肝细胞相邻面的质膜局部凹陷而成，相互连网,（一）肝小叶,肝小叶模式图（一）,肝小叶模式图（二）,肝小叶模式图（三）,光镜结构,细胞大，多边形核大而圆，居中，着色浅，核仁一至数个，部分有双核胞质嗜酸性，含散在的嗜碱性物质，有糖原颗粒、脂滴等,巨噬细胞,肝血窦,1、肝细胞,（一）肝小叶,1、肝细胞,暴走妈妈陈玉蓉,1、肝细胞,三种功能面,血窦面细胞连接面胆小管面,胆小管面,（一）肝小叶,（2）超微结构,1、肝细胞,(2)超微结构,各种细胞器和内涵物丰富,线粒体、粗面内质网、滑面内质网 、高尔基复合体、溶酶体、过氧化物酶体,糖原颗粒、脂滴、色素等,（一）肝小叶,肝细胞电镜模式图,1、肝细胞,（一）肝小叶,功能,合成和分泌血浆蛋白生物转化与解毒合成与分泌胆汁,2、肝血窦,位于肝板之间，腔大而不规则，窦壁由内皮细胞围成， 窦内有定居的肝巨噬细胞。,A：肝血窦内皮结构：具有很高的通透性。（1）内皮细胞胞质有大量窗孔，其大小不等，无隔膜；（2）内皮细胞连接松散，有较宽的细胞间隙；（3）内皮外无基膜，仅有少量网状纤维附着。,豚鼠肝冷冻蚀刻复型电镜像示血窦内皮细胞窗孔,肝血窦示意图,形态结构：不规则，表面有大量皱褶，微绒毛和小球状突起，以许多板状和丝状伪足附着在内皮细胞上，或穿过内皮窗孔和细胞间隙伸入窦周隙。胞质内有发达的溶酶体，并常见吞噬体和吞饮泡。,功能：1、清除病毒、细菌、和异物2、吞噬衰老死亡的红细胞和血小板3、处理抗原，参与免疫应答,C：肝内大颗粒淋巴细胞：为NK细胞，抵御病毒感染、防止肝内肿瘤及其他肿瘤的肝转移方面有重要作用。,B： 肝巨噬细胞：是定居在肝血窦的巨噬细胞。,枯否氏细胞,肝巨噬细胞,3、窦周隙：,概念：为肝血窦内皮与肝细胞之间的狭小间隙。 窦周隙充满血浆，肝细胞和血浆进行充分而高效的物质交换。 其内有一种形态不规则的贮脂细胞，其最主要的特征是胞质内有许多大的脂滴。功能：1）贮存人体摄取70-85维生素A 2）产生细胞外基质 和网状纤维。,贮脂细胞,4、胆小管：,概念：胆小管是相邻肝细胞的质膜局部凹陷而成的微细管道，在肝板内连接成网。结构：管腔内有许多微绒毛，靠近胆小管的肝细胞膜形成由紧密连接、桥粒等组成的连接复合体。功能：可封闭胆小管周围的细胞间隙，防止胆汁外溢至细胞间或窦周隙。,胆小管,大鼠肝冷冻割断扫描电镜像示胆小管,肝镀银法染色示胆小管,胆小管,肝内胆汁排出途径,赫令管 小叶间胆管 左、右肝管,肝细胞形成胆汁入胆小管,从中央流向周边,在门管区,向肝门方向,总胆管,（二）门管区：,相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的各种管道密集的结缔组织小区，称门管区。每个肝小叶周围有3 4个门管区。其中可见三种伴行的管道，即小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管。,门管区,小叶间静脉,小叶间动脉,小叶间胆管,门管区,（二）肝门管区,小叶间动脉,小叶间静脉,小叶间胆管,管径较小，腔小，壁较厚，内皮外有几层平滑肌,腔大，壁薄，内皮外有少量平滑肌,单层立方/低柱状上皮,中央V 小叶下V 肝V,肝A 小叶间A门V 小叶间V,肝内血液循环途径,肝血窦,三、胰腺,胰腺是人体重要的消化腺。胰腺实质由外分泌部和内分泌部组成。,（一）外分泌部,1、腺泡:浆液性腺细胞：,锥形，底部位基膜上；核圆，靠基部；胞质嗜碱性；细胞顶部聚集酶原颗粒（嗜酸性）分泌各种消化酶（Icell),泡心细胞：位腺泡腔内，细胞小，扁平/立方, 色浅, 来自闰管上皮无肌上皮细胞,胰 腺 外 分 泌 部,泡心细胞,闰管,2.导管,闰管：单层扁平/单层立方上皮,小叶内导管：单层立方上皮,小叶间导管：单层柱状上皮,主导管：高柱状上皮（杯状细胞）,（一）外分泌部,开口-十二指肠乳头,腺泡,管径由细变粗，上皮由扁平渐高柱状,导管上皮细胞具有分泌功能,闰管及小叶内导管,胰腺外分泌部特点,1、纯浆液性复管泡状腺；2、无肌上皮细胞；3、有泡心细胞；4、闰管较长，无纹状管；5、分泌胰液，含多种消化酶及电解质。(胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、DNA酶、RNA酶等),胰岛,（二）内分泌部,pancreas islet,胰岛,组成：为内分泌细胞组成的 大小不等细胞团，色浅,分布：位腺泡之间，呈团索状，细胞间有丰富的有孔Cap.,染色：H-E 细胞着色浅，不易分；特染/电镜 分细胞A、B、D、PP,A细胞,B细胞,D细胞,胰岛细胞分布图,胰岛内四种细胞比较表,小结,一、大唾液腺： （一）一般结构；（二）三种大唾液腺的特点。二、胰腺： （一）外分泌部；（二）内分