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文档简介

患者转科管理制度患者转科管理制度 1 医师根据患者病情开具转科医嘱后 护士按转科要求办理相关手 续 2 护士按护理文书书写规定书写转科护理记录并整理病历 完善转 科手续 3 危重患者转科 由医护人员陪同 当面交接病情及治疗情况 检 查各管道是否畅通 皮肤有无压疮等 4 患者及亲友不可自行携带病历转科 病历由护工或医护人员送至 转入科室 以免造成医疗纠纷 1 住院患者在院内需转科时 护士应正确评估患者的病情及生活自 理能力 选择安全的运送方式 一般情况下由护理人员护送 病情不稳 定或重危患者须由医师参与陪送 一级护理患者 病情危重或行走困难 者 应用平车或轮椅运送 2 转科患者 由转出科室责任护士携带全部病案陪送患者前往转入 科室 3 护送患者接受外院的检查和治疗时 由医院派车运送 必要时由 医护人员陪同 并备好急救药品及氧气 患者转科流程患者转科流程 1 核对医嘱及患者身份 2 下达转科医嘱 联系患者转科事宜 3 处理患者转科医嘱 停止本科医嘱 转科前准备 完善转科手续 1 通知所转科室准备床单位及特殊用 物 必要时准备好抢救药物及仪器 确定转科时间 2 责任护士与患者 家属进行沟通 交 待转科相关程序及转科途中的注意事项 3 整理病历资料 做好登记 4 确认转运工具符合安全标准 护送患者转科 1 一般患者由指定工作人员携带病历 资料 护送患者前往所转科室 注意转 科途中安全 病情不稳定或重危患者须 由医师参与陪送 备抢救用物 2 提醒患者或家属携带好自己的用物 3 协助转入科室护士妥善安置患者 4 与转入科室护士详细交接患者病情 治疗用药 皮肤情况 引流管道 物品 等 双方在转科交接登记本上签名 5 转入科室护士办理转入手续 通知 医师查看患者 及时执行医嘱 转科后处置 1 撤去 患者一览表 上的诊断卡及 床头卡等标识 2 清理床单元 终末消毒 患者转科交接记录单患者转科交接记录单 转转 出出 科科 室 室 入院时间 入院时间 年年 月月 日日 住院号 住院号 姓名 姓名 性别 性别 年龄 年龄 诊断 诊断 转出方式 转出方式 步行步行 轮椅轮椅 平车平车 暖箱暖箱 生命体征 生命体征 T T O OC C P P 次次 分分 R R 次次 分分 BPBP mmHgmmHg SpO2SpO2 病人神志 病人神志 清醒清醒 嗜睡嗜睡 朦胧朦胧 昏迷昏迷 皮肤情况 皮肤情况 完整完整 不完整不完整 压疮 压疮 无无 有 具体描述 有 具体描述 静脉通路 静脉通路 无无 有 数量有 数量 个 部位 个 部位 是否通畅 是否通畅 是是 否否 局部情况描述局部情况描述 管道情况 管道情况 无无 有 管道名称 有 管道名称 有无异常 有无异常 管道名称 管道名称 有无异常 有无异常 管道名称 管道名称 有无异常 有无异常 物品交接 物品交接 病历病历 X X 光片光片 张张 药品 药品 其他 其他
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