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房早撇 前有异常 波即 P 波 室早阔 QRS 波群宽大畸形 代偿完全 窦速二十五 PP RR 间期大于 小格 窦缓十五格 PP RR 间期小于 小格 房扑很规整 F 波形态大小一致 节律规则 以固定比例下传 房颤不抡个 F 波形态大小不致 节律不规则 RR 间期绝对不等 左室 肥大 五五二百五 V5 导联 R 波高度 大格 2 5mV 右室 肥大 右偏一刀 导 切 V1 导联 R 波高度 1 0mV R S 1 电轴右偏 有 P 臭的远 度 型房室传导阻滞 P 波与 QRS 渐远至脱落 PR 差不多 度 型房室传导阻滞 脱落前 RR 间期基本相等 度阻滞各顾各 P 波与 QRS 均规则 但相互无关联 室上速比 10 少 RR 间期0 05 电轴左偏约 30 横位 Ravl 高 1 2mv R S 2 5mv R R 高达 4 0 左肥高尖更清楚 右室肥大 右室肥大看 V1 试看 R S 两相比 如若 R S 1 右肥诊断立考虑 假如单看 V1 值 R 波应 1 0mv 若加 V5 的 S 值 综合 1 2mv 就问诊 顺钟较常出现 平均电轴 110 心梗 Q 单下倒 急梗快救 Q 遗倒 T 陈旧性梗阻非急 Q 单 指 ST 呈单向曲线抬高 Q 遗 指 Q 波不消失 窦性心率 频率不快也不慢 每分搏动 60 100 之间 P 波外貌长半圆 P R 0 12 0 20 之间 P P 距差 0 16 导轴不偏 顺逆钟均可见 窦性心律可诊断 窦性心律不齐 窦性心律不整齐 P P 间隔有差异 同导相差 0 16 秒 P R 正常应熟记 窦性停搏 窦性 P 波无规律 较长时间不见 P 长短 P P 不成比 窦性停搏要考虑 逸搏与逸搏心律 逸搏常在窦缓时 被动代偿是机制 逸搏波形同早搏 也分交界与房室 逸搏出现周期后 这个特点要熟记 逸搏出现连三次 逸搏心律便成立 房性期前收缩 异位早搏 P 颠倒 P 在 QRS 前后找 若与 QRS 相重叠 P 波一定找不到 P 在 QRS 前见到 P R 小于 0 12 QRS 后边遇到 P R P 0 2 莫忘了 提前 QRS 室上性 完全代偿为交界 室性期前收缩 室性早搏一出现 这个周期必提前 QRS 宽大又畸形 它与 P 波不相关 T 与 R 波方向反 实是继发之改变 如侧前后周期距 代偿间歇局完全 房扑 窦性 P 波看不见 F 波形似锯齿状 频率 250 350 次 分 等电位线无可观 房颤 房颤窦性 P 波看不见 f 波形大小连串 房率 350 600 次 分 多数不能向下传 心动周期绝不整 T 波往往不明显 颤中常有乱中乱 真假房颤 V1 辨 房室传导阻滞 阻滞分两型 轻重有别不相同 P R 逐延室漏搏 文氏现象就形成 此种阻滞较前重 P R 前短较固定 房室脱落成比例 莫氏 型则形成 房室传导阻滞 阻滞一出现 P R 正常 QRS 宽 V1 导联呈 M 型 S T 下移 T 倒转 导 S 波似 V5 粗钝挫折自了然 阻滞完全或不全 QRS0
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