医院招聘护士考试题库含答案

医院招聘护士考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米处？A.1～2cmB.2～4cmC.2.5～4cmD.4～5cm答案C解析测量血压时袖带下缘应距肘窝2.5～4cm，松紧以能插入一指为宜。2.成人正常心率范围是每分钟多少次？A.60～100次B.50～90次C.70～110次D.80～120次答案A3.为昏迷患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过多少秒？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案C解析吸痰时间过长可引起缺氧，每次吸痰时间不宜超过15秒。4.皮内注射时，针头与皮肤的角度应为多少度？A.5°B.15°C.30°D.45°答案A5.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为多少摄氏度？A.28～32℃B.35～37℃C.39～41℃D.42～45℃答案C解析大量不保留灌肠液温度一般以39～41℃为宜，降温灌肠可用28～32℃，中暑患者可用4℃生理盐水。6.下列哪项是抢救过敏性休克的首选药物？A.地塞米松B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙嗪答案B解析肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1ml。7.胃管插入长度相当于患者从鼻尖到耳垂再到哪个部位的长度？A.剑突B.胸骨角C.脐部D.耻骨联合答案A解析胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离，或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。8.对需输液的成年患者，一般选择哪条静脉进行穿刺？A.头静脉B.贵要静脉C.前臂中段静脉D.肘正中静脉答案C解析成人输液首选前臂中段静脉，便于固定且不影响活动；长期输液可选择远端小静脉，逐步上移。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的表现是？A.发热B.心律失常C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.心力衰竭答案C10.输液过程中发现患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应考虑发生？A.发热反应B.空气栓塞C.循环负荷过重D.过敏反应答案C解析循环负荷过重（急性肺水肿）典型表现为呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，应立即停止输液并通知医生。11.无菌包打开后，包内物品未被污染的情况下，有效使用时间不超过？A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C12.尿潴留患者首次导尿时，放尿量不应超过多少毫升？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案C解析首次放尿不应超过1000ml，以免腹腔内压力骤降引起虚脱或膀胱黏膜出血。13.判断呼吸骤停时，成人颈动脉搏动消失的判定部位是？A.颈前正中B.喉结旁开2～3cmC.胸锁乳突肌前缘中点D.甲状软骨上缘答案C14.口对口人工呼吸时，每次吹气量为多少毫升为宜？A.300～400mlB.400～500mlC.500～600mlD.800～1200ml答案D解析成人口对口人工呼吸每次吹气量为800～1200ml（约10～12ml/kg），以胸廓隆起为度。15.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15∶2B.30∶2C.30∶1D.15∶1答案B16.0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）浸泡消毒器械时，浸泡时间至少为多少分钟？A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案B17.体温骤降时，患者最易出现下列哪种情况？A.虚脱B.谵妄C.惊厥D.昏迷答案A18.铺无菌盘时，无菌巾应避免潮湿的原因是？A.便于操作B.防止类毒素进入C.防止微生物通过液体渗入D.保持美观答案C19.患者男，65岁，因脑出血入院，意识模糊。下列哪项卧位最合适？A.去枕平卧，头偏向一侧B.半坐卧位C.端坐位D.头低足高位答案A解析脑出血伴意识模糊者应去枕平卧，头偏向一侧，以防误吸并减少颅内静脉回流。20.严重脱水患者应先输入的液体是？A.5%葡萄糖B.生理盐水C.低分子右旋糖酐D.5%碳酸氢钠答案B二、多项选择题（每题2分，共10分。每题有2个或2个以上正确答案，错选、多选、少选均不得分）1.下列属于高热患者物理降温措施的有？A.冰袋冷敷头部B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.冰盐水灌肠E.退热药口服答案ABCD解析物理降温包括局部冷敷、全身冷疗（乙醇擦浴、温水擦浴）和冷盐水灌肠；退热药属于药物降温。2.静脉输液时，下列哪些情况可引起发热反应？A.输入致热物质B.输液器灭菌不彻底C.药液配制时间过久D.输液速度过快E.液体温度过低答案ABC解析发热反应多因输入致热物质、输液器或药品污染、配液时间过长所致；输液速度过快可引起循环负荷过重，液体温度过低一般不引起发热反应。3.下列关于无菌操作原则的叙述，正确的有？A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回C.无菌包受潮后应重新灭菌D.操作者手臂保持在腰部或操作台面以上E.无菌容器打开后，盖内面应朝上放稳答案ABCD解析无菌容器打开后，盖内面应朝下放置，保持无菌，故E错误。4.患者出现哪些表现提示可能发生空气栓塞？A.胸骨后疼痛B.呼吸困难C.发绀D.心前区可闻及持续的水泡声E.血压升高答案ABCD解析空气栓塞患者表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，心前区可闻及水泡声，严重者血压下降，而非升高。5.心肺复苏有效的指征包括？A.可触及大动脉搏动B.瞳孔由大缩小C.口唇、面色转红D.出现自主呼吸E.瞳孔散大固定答案ABCD6.下列属于医院内感染易感人群的有？A.老年患者B.长期使用广谱抗生素者C.恶性肿瘤化疗患者D.糖尿病患者E.新生儿答案ABCDE7.关于青霉素过敏试验，下列说法正确的有？A.试验前应询问有无过敏史B.有青霉素过敏史者禁止做皮试C.停药超过24小时需重做皮试D.皮试液应现用现配E.注射后观察20分钟判定结果答案ABDE解析停用青霉素超过3天（72小时）或更换批号时需重做皮试，而非24小时，故C错误。8.护士为患者进行口腔护理时，正确的操作包括？A.昏迷患者禁漱口B.弯止血钳夹紧棉球，每次一个C.棉球蘸水不可过湿D.长期应用抗生素者注意观察口腔黏膜有无真菌感染E.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧答案ABCDE9.下列属于压疮发生高危因素的有？A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.营养不良D.体温升高E.石膏固定答案ABCE解析压疮发生与压力、剪切力、摩擦力、潮湿、营养不良及制动有关，体温升高不是直接高危因素。10.采集血标本时，下列操作正确的有？A.静脉血标本多选用肘静脉B.采全血标本时，应注入抗凝管并轻轻摇匀C.采血清标本时，应注入干燥试管D.同时采集多种血标本时，应先注入培养瓶E.采血后应快速将针头拔出并立即将血液推入试管答案ABCD解析采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入，避免用力推入造成溶血，故E错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.正常成人尿比重为1.010～1.025。答案错误解析正常成人尿比重为1.015～1.025。2.无菌持物钳浸泡消毒时，液面应浸没钳轴节以上2～3cm。答案正确3.测脉搏前患者应安静休息15～30分钟。答案正确4.氧气筒内氧气不能用尽，应保留至少0.5MPa（5kg/cm²）压力。答案正确5.急性肺水肿患者吸氧时，应在湿化瓶内加入50%乙醇。答案正确解析50%乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，改善气体交换。6.一般洗手的范围是手掌、手背、手指和指缝。答案错误解析一般洗手应包括手掌、手背、手指、指缝及手腕，范围至腕上10cm左右。7.鼻饲液温度一般为38～40℃。答案正确8.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。答案正确9.导尿时，女性导尿管插入尿道约4～6cm，见尿后再插入1～2cm。答案正确10.死亡过程的三个阶段是濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌操作中防止污染的基本原则。答案(1)操作前环境清洁，衣帽整洁，洗手、戴口罩。(2)无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包外注明名称、灭菌日期。(3)取用无菌物品时使用无菌持物钳，手臂不可跨越无菌区。(4)无菌物品一经取出，即使未用也不可放回。(5)无菌包受潮、破损或被污染时不得使用。(6)一份无菌物品仅供一位患者使用。2.简述高热患者的护理措施。答案(1)密切监测体温变化，每4小时测体温1次，体温骤降时加强观察。(2)物理降温，如头部冰敷、温水擦浴、乙醇擦浴等，必要时遵医嘱药物降温。(3)补充水分和营养，鼓励多饮水，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。(4)口腔护理，预防口腔感染。(5)皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物床单。(6)卧床休息，减少活动，保持环境舒适。3.简述静脉输液时空气栓塞的预防措施。答案(1)输液前排尽输液管内空气。(2)输液过程中加强巡视，及时更换液体，防止输液瓶内液体流空。(3)加压输液时专人守护，防止空气进入。(4)拔出较粗的输液针头后，立即用无菌纱布按压穿刺点。(5)使用密闭式输液器或带有排气装置的输液器。4.简述心肺复苏中胸外按压的正确方法。答案(1)患者仰卧于硬板床或地面上，头、颈、躯干平直。(2)按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。(3)按压时双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，使胸骨下陷5～6cm。(4)按压频率为100～120次/分，按压与放松时间大致相等，放松时掌根不离开胸壁。(5)按压与人工呼吸比例为30∶2。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者女，46岁，因发热、寒战、右下肢红肿热痛3天入院。查体：T39.5℃，P108次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。右小腿明显肿胀，皮肤发红，皮温高，压痛明显。血常规示白细胞18×10⁹/L。医嘱予青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。护士在首次输液后约5分钟，患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷，血压70/50mmHg。请回答：(1)该患者可能发生了什么情况？(2)护士应立即采取哪些急救措施？答案：(1)该患者可能发生青霉素过敏性休克。(2)急救措施：①立即停药，将患者平卧，保暖，报告医生。②皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，如症状不缓解，每隔30分钟可重复注射。③给予氧气吸入，改善缺氧。④遵医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200～400mg加入5%葡萄糖液中静脉滴注。⑤应用抗组胺药物，如肌注异丙嗪25～50mg。⑥若血压持续不升，遵医嘱给予升压药如多巴胺。⑦密切观察生命体征、尿量及病情变化，做好记录。⑧如发生呼吸心跳骤停，立即行心肺复苏。解析：患者有青霉素用药史，输液后迅速出现呼吸困难、血压下降等表现，符合过敏性休克的典型特征。抢救重点是立即停药、肾上腺素应用、维持呼吸循环功能。2.患者男，58岁，因急性前壁心肌梗死收入CCU。入院后第2天，患者突然意识丧失，面色青紫，大动脉搏动消失，心电监护示室颤。请回答：(1)护士应立即采取哪些护理措施？(2)简述电除颤的注意事项。答案：(1)①立即呼叫医生，同时将患者仰卧于硬板床，行心肺复苏，胸外按压频率100～120次/分，深度5～6cm，按压与人工呼吸比例30∶2。②立即准备除颤仪，行非同步电除颤，成人首次能量200J，无效时逐渐加大能量。③遵医嘱应