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江苏省人民医院信息化建设实践信息处2012-6,2,目录,医院的基本情况我院信息化发展的基本情况我院信息化建设的优势特色我院未来信息化建设的发展目标问题与展望,医院组织架构,院本部,妇幼分院,盛泽分院,开业时间 2002年开放床位 332张占地面积 60亩建筑面积 2.58万M2日门急诊人次 2500人次大专科、小综合,开业时间 2009年开放床位 800张占地面积 103亩建筑面积 7.5万M2日门急诊人次 2900人次综合性医院,一体两翼,医院院训,东延西扩建设工程效果图,江苏省人民医院集团,800张床,350张床,300张床,280张床,一体化管理,一体化管理,我院信息化发展的基本情况,第一阶段:我院信息化建设平稳发展。HIS系统基本上线。信息化基础建设得到进一步改善和加强,越来越多的业务借助信息化进行管理和分析,开展了电子病历/临床路径系统建设,建立了信息化工作制度,对信息安全进行了评估,信息化已经成为医院管理与服务各项业务工作的重要支撑。第二阶段:医院信息系统应用较全面普及,建设了PACS,LIS,各类图文报告系统;初步建设成功以ERP为核心的医院运营管理系统;初步完善了核心业务系统的安全建设。建设了新机房,整理了门诊竖井及医院各个弱电间,消除了部分安全隐患;实现了HIS主机,核心交换机的双机备份,系统安全得到加强第三阶段:初步建设成功以电子病历为核心的医院临床系统,支撑了医院的集团化发展以及和外部机构的合作。建立了电子病历,临床路径系统,获得全国病历评选一等奖;建设了门诊导医及分诊系统;和南京医药合作实现了医药供应链的优化,分阶段分层次逐步实现药事服务外包。进一步实现了本部河西一体化,并成功的将系统移植到盛泽分院;培养出了一个高素质,高学历的人才队伍。,江苏省人民医院信息化应用系统,人力资源,财务成本,采购库存,病人帐务,病人管理,排班系统,合理用药,手术麻醉,医嘱,电子病历,PACS,LIS,前台作业系统,设备管理,科研管理,办公系统,ICU,血库管理,手术麻醉,门诊管理,急诊管理,住院管理,临床支持系统,临床应用系统,运营管理系统,临床记录文档,临床路径,临床决策,其他辅助系统,教育管理,医德档案,排队叫号,预约挂号,党建平台,卫星电视,医院网站,工程管理,教育网,教学频道,远程会诊,电话系统,无线查房,血液净化,护理系统,决策支持,血液图文,PACS,LIS,核医学,病理系统,超声,心电图,胃镜,合同管理,被服管理,奖金分配,安全审计,质控管理,护理绩效,营养系统,会议系统,有线电视,自助系统,后勤服务,触摸屏,门诊管理,干部保健,预约挂号,PETCT,手术直播,公费管理,一卡通,门禁系统,供应室,司法鉴定,电话随访,护嘱,药研系统,统一视图,电子排班,急诊输液,供应室,病员膳食,呼叫中心,加床管理,电子认证,统一视图,统一通信,婴儿防盗,集成平台,能耗计量,数字化床头,自动包药机,重症探视,机房监控,医院信息系统介绍,前台服务系统临床应用系统临床支持系统运营管理系统其他辅助系统,前台服务系统,HIS系统分诊叫号系统预约挂号系统,HIS系统,我院HIS系统包括门急诊挂号收费、门诊医生工作站、门诊护士工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、配置中心管理,覆盖到所有功能科室,并与多个系统实现了信息共享。该系统包含临床医疗信息管理与费用管理,既体现了“以病人为中心”的服务理念,又极大地方便了医护人员。是整个医院信息化运转的枢纽和基础。,HIS系统,HIS系统是全院信息化运转的枢纽和基础,各类医保接口,护理系统,用药咨询系统,RIS,LIS,PACS,EMR电子病历,输血管理系统,门诊医师工作台:,病理科计费确认工作台:,门诊药房工作台:,财务物价工作台:,住院医师工作台:,HIS的医疗质量控制是实现三级权限的管理,即加强抗生素和手术等级管理,这能够有效防范抗生素的滥用和提高手术的安全性。,HIS中实现医疗质量控制:,对抗生素使用的控制:,对手术开立的控制 :,二级分诊叫号系统及广告投放系统,运用分诊叫号系统,合理有效地引导病人候诊,1楼大门口的Led屏,播放医院宣传片、下方游走通知、广告等,1楼月专家排班、高级专家排班表发布屏,1楼医院滚动通知屏,各科室分诊大屏,患者就诊前,刷过就诊卡号后,显示各诊室患者排队信息,各科室内部,诊区间小屏,主要显示医生简介、照片、患者看病叫号信息等,二级分诊的科室门口自助排队机,患者直接自助输入就诊卡号进行排队。,预约挂号系统,电话预约,短信预约,网上预约,现场人工预约,现场自助预约,诊间预约,临床应用系统,电子病历系统临床路径系统输血管理系统体检系统图文报告系统,电子病历系统,该系统是B/S架构,采用模块化产品设计理念, 整个系统包含以下模块:住院医生工作站住院护士工作站门诊医生工作站医务管理工作站医院感染/传染病监测报告工作站临床科研系统等,电子病历系统(EMR),电子病历系统总体框架,时间维度事前提示提示需要书写的病历文书及对应的时限事中监督书写过程中实时提示错漏及正确书写规范事后控制检查病历完整性、逻辑正确性等方面内容角色维度根据高中低三类职称的不同业务权限,利用三级权限管理机制实施质量控制等级维度医师质控科室质控院级质控其他维度如患者身份检查等,电子病历特色-多维度质量控制,住院医生工作站,多状态分类病人管理,知识库集成辅助决策,多系统信息集成展现,专项业务平台,结构化输入自由文本输入混排输入智能输入数据参考病历标记图形标注特殊格式暂存,统一登录入口统一展现界面协同事务处理,标准术语库诊疗规范临床路径合理用药,HIS、LIS、PACS、手术麻醉等整合单病人信息集成电子签名,个人、科室、诊疗组保管、教学、科研转科、待会诊、待归档,手术(产科)处理检验检查申请转科、会诊、转诊,(半)结构化病历编辑,医护一体操作界面,住院医生,住院医师病历记录填写:,住院护士工作站,质控医师工作台,我院作为卫生部首批电子病历和临床路径工作的试点医院,积极开展临床路径的试点工作。临床路径系统已在内分泌、消化内科、呼吸内科、皮肤性病科、胸外科、骨科、河西妇科、河西产科、普外科、耳鼻喉科、眼科、肾科、心内科、泌尿外科等14个科室展开试用,完成全部46个病种路径的上线。 目前应用的病例为573例 。,我院临床路径实践,体检系统,功能包括:,预约预定,收费结算,采样检验,分科检查,总检质控,统计查询,数据分析,分检自动辅助诊断,图文报告系统,病理报告查询系统,临床支持系统,PACS系统LIS系统药物咨询系统护理管理系统胃镜信息系统B超信息系统核医学科信息管理系统,PACS系统,HIS/RIS/PACS设备通讯过程,医师工作站影像结果返回,LIS系统,该系统通过与HIS系统的接口,实现病人信息和检验结果的共享,从而不仅在医生工作站可以方便地查询到检验结果,病人通过自助设备或在互联网上也可以方便地查询到检验报告。,独立查询台,网络查询,报告实时查询及流程:,药物咨询系统,该药物咨询系统给医生提供详尽的药品资料,对于不合理用药、配伍禁忌等给出提示,提高医师用药质量。,用药咨询软件提示相关药品信息:,运营管理系统,ERP系统科研管理系统财务系统药事服务项目 财务管理系统 数据仓库系统,ERP系统,信息化管理框架建设完成,对整个医院的后台业务流程进行了规范、梳理,推动业务部门的运行操作规范。有效降低了医疗物资成本,提高了医疗物资质量,为院方和患者节约大量费用。对各类ERP基础信息的维护。包括供应商维护,物资字典信息维护等,是整个ERP运行的基础对前端业务的有效管控体系逐步提升,有利于成本控制,为未来的预算控制与核算提供有效的数据支持优化院内资源配置,实现部分库房零库存,降低存储、配送等各类成本。由科室申请、库房审核确认、批量生成采购单提供给供应商,由供应商配送,财务系统:,物流系统:,基础系统:,高值物资申请处理单,科研管理系统,个人Office专利著作管理课题管理项目管理项目经费管理成果申报管理等模块,数据仓库系统,医保费用监测系统,医保收入数据分析医保费用科室考核,数据仓库系统,合理用药监测系统,合理用药数据监测药占比数据监测药品异动情况分析,数据仓库系统,医师绩效考核系统,业务部门为医务处,主要实现按时间、科室等维度,对医师的,工作时间,工作量,工作质量,医疗安全,规范执业等方面进行综合考核。并可以显示每一项考核的详细信息。,本院职工费用管理系统业务部门为职工健康管理科,主要实现按年、身份等维度,对本院职工的信息,自付比例,配额,结账,报销等方面进行综合管理。并可以显示每一个本院职工的个人历史信息和个人费用明细。,数据仓库系统,其他辅助系统,OA系统医院网站党委数字化平台24小时医学频道远程会诊江苏省

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