胫腓骨骨折的护理演示_第1页
胫腓骨骨折的护理演示_第2页
胫腓骨骨折的护理演示_第3页
胫腓骨骨折的护理演示_第4页
胫腓骨骨折的护理演示_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胫腓骨骨折的护理,内容简介,概述病因临床表现治疗原则护理措施出院指导,概述,胫骨 是小腿部支撑体重的主要骨骼，承担约1/6体重腓骨 主要供小腿肌肉附着，并加强胫骨的力量，无负重功能,概述,定义 指自胫骨平台以下至踝上的部分发生的骨折。特点 很常见 以儿童和青壮年居多,概述,临床特点1.骨折后易产生成角、短缩、旋转畸形2.腓骨：骨折较少，较易愈合3. 胫骨的前内侧位于皮下，又有棱角，故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折,侧移 成角旋转 短缩 分离,概述,临床特点4.胫骨上13骨折时，易造成小腿下段的严重缺血或坏死5.胫骨中13骨折时，可导致骨筋膜室综合症6. 胫骨下13骨折时，营养动脉损伤，容易发生骨折延迟愈合或不愈合,病因,直接暴力 多为打击、撞击、车轮碾压等 间接暴力 多由高处坠落、滑倒等所致,临床表现,患肢疼痛、肿胀，可有反常活动及畸形开放骨折可见断端外露小儿青枝骨折表现为不敢负重和局部压痛X线可明确诊断,临床表现,常伴有腓总神经损伤，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力增加,治疗原则,闭合性胫骨骨折石膏、支具制动外固定架固定切开复位内固定闭合复位髓内针内固定,治疗原则,开放性骨折选用上述方法之一固定骨折，并遵循以下原则：清创彻底合理应用抗生素中期闭合伤口中期植骨治疗,护理措施,术前护理心理护理协助医生完善各项常规检查皮肤准备 （备皮范围：大腿中段至足部）按医嘱术前一日予抗生素及麻醉药过敏试验，术前晚保证患者充足睡眠饮食要求：术前12小时禁食，6小时禁水术晨准备,术晨准备,术晨禁食水，测生命体征询问女患者有无月经来潮，发现及时报告医生，重新安排手术日期术前30分钟用镇静药：阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g im去除假牙，手表、饰品等金属物品嘱患者提前15-30min排空大小便,护理措施,术后护理麻醉后护理：去枕平卧、禁食水6小时皮肤护理，预防压疮各管道的护理观察病情：生命体征、末梢血液循环情况、伤口渗血情况及引流液的性质和量伤口疼痛时，可适当使用止痛剂,护理措施,6.预防感染：75%酒精bid 清洁针眼周围皮肤，遵医嘱使用抗生素7.抬高患肢，保持中立位，严禁外旋，促进血液循环，减轻肿胀8.对于新打石膏患者、采用小夹板治疗者，应列入交班范围，并予相应护理9.进食营养、易消化食物，保持大便通畅10.功能锻炼，防关节僵硬和肌肉萎缩,护理措施,功能锻炼术后24小时 即开始指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼，收缩10s，放松10s,患肢1520次/组，健侧2030次/组，23次/天。健侧可练习直腿抬高，抬高时慢慢抬起，当抬到1020cm时停止35s，再缓慢放下，反复练习，以不疲劳为宜,护理措施,功能锻炼伤后36周 指导患者进行膝关节挺直、抬腿练习及下床负重练习，患肢由伸直位，逐渐屈曲90，以防止关节强直，注意循序渐进训练伤后68周 不仅强调局部的锻炼，还必须进行全面的肌肉和关节锻炼，坚持全身活动，逐步恢复肢体功能,出院指导,生活规律
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论