颅脑损伤的急诊处理_第1页
颅脑损伤的急诊处理_第2页
颅脑损伤的急诊处理_第3页
颅脑损伤的急诊处理_第4页
颅脑损伤的急诊处理_第5页
已阅读5页，还剩27页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

颅脑损伤的急诊处理,无锡四院 神经外科,超急性、急性、亚急性、慢性,特重型、重型、中型、轻型,闭合性、开放性、内开放性,一、病情观察,颅脑损伤病人最重要的是呼吸,血压正常才是不正常的,颅脑有损伤的病人，应激的情况下血压也不应该正常。正常的血压有几种情况：太轻、休克、心衰。血压低？第一、不光是脑子的问题； 第二、不容易活； 第三、活下来也好不到哪儿去。,不怕乱吵的，就怕不响的,眼睛是心灵的窗户 瞳孔是大脑的门户,颅脑损伤合并复合伤的经典一句话,全部扒光,二、处理,在诸多抢救治疗过程中，保持呼吸道通畅是首要条件宁可让病人告你乱检查，也不要让病人告你漏诊遇到昏迷的人，甘露醇或许会救他一命(无明显脑疝情况一般不使用甘露醇，可能加重出血)良好的营养是抢救治疗的基础（脑外伤方面）,所有治疗宁可无用、不能有害！,应该用的一定要用可不用的酌情使用不该用的绝不使用,三、手术,手术可做可不做做！骨瓣可去可不去去！,宁早勿晚（手术时机）宁低勿高（切口选择）宁大勿小（开颅骨瓣）,只有没放引流管后悔的没有放了引流管后悔的,脑外科只有一次机会,四、预后,脑外伤的预后取决于原发伤,五、医患沟通,要救病人，先救自己(自我保护)病人是上帝，家属像敌人 对待上帝要春风一般温暖 对待敌人要防贼一样重视谈话比手术重要,不是手术危险，而是疾病本身危险！脑疝病人谈话：不做手术要死，做了手术不一定能活，活了不一定能醒，醒了也要有后遗症。万不可说“没事”、“问题不大”之类的话，即便真是没事。,六、原则,给别人看脑袋，自己先把脑袋练好神经外科处理原则：宁左勿右！血肿不是肿瘤，清除的可以少一点； 肿瘤不论良恶性，切的也可以小一点； 患者不都是亲人，交代宁可左一点； 手
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论