促进自然分娩

,促进自然分娩、分娩方式的选择,选择合适的分娩方式十分重要。所谓合适是就个体而言，因为每个准妈妈都有自己的生理体征，要根据具体情况在医生的指导下进行选择。,选择分娩方式前，我们会对准妈妈们做详细的全身检查，检查胎位是否正常，估计分娩时宝宝有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，准妈妈们在分娩时就可以采取自然分娩的方式；如果有问题，则会建议采取剖宫产。自然分娩的准妈妈们可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。,一、分娩前的准备,分娩前作好充分的精神和身体方面的准备是保证安全分娩的必要条件。（一）、精神准备；（二）、身体准备；（三）、物质准备。,（一）、精神准备,准妈妈应该要有信心，在精神上做好准备，用愉快的心情来迎接宝宝的诞生，准爸爸应该给准妈妈充分的关怀和爱护，周围的亲戚朋友也必须给准妈妈一定的支持和帮助。思想准备越充分的准妈妈，难产的发生率会越低。,（二）、身体准备,1、睡眠：分娩过程中体力消耗比较大，分娩前必须保证充分的睡眠时间。2、生活安排：接近预产期的准妈妈应尽量不要外出和旅行，但也不要整天卧床休息，轻微的、力所能及的运动还是有好处的。3、性生活：临产前绝对禁止性生活，免得引起胎膜早破和产时感染。4、洗澡：由于产后不能马上洗澡，因此，住院之前应洗澡，以保持身体清洁。5、家属照顾。,（三）、物质准备,1、证件：夫妻双方身份证、结婚证、户口册、准生证。2、住院押金。3、产检本及孕期产检资料。4、个人日常用品。,分娩方式（一）自然阴道分娩（二）人工辅助阴道分娩（三）剖宫产,自然阴道分娩：分娩方式,是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。自然分娩最基本的条件是：产力、产道及胎儿均正常且三者相适应。,自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后身体能很快恢复。,人工辅助阴道分娩,当自然分娩过程中出现子宫收缩乏力或待产时间拖得过长时，医生会适当添加一些加速分娩的药物以增加子宫的收缩力，缩短产程。当宫口开全，遇到胎儿太大或宫缩乏力、产妇体力不够、胎儿窘迫时，可能需采用会阴侧切、胎头吸引器、产钳助产帮助分娩。,人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但在医生的帮助下一般也能顺利分娩。,剖宫产,是指经腹部切开子宫取出胎儿的手术，需要较复杂的麻醉。选择剖宫产分娩取决于两方面，即产妇和胎儿产妇因素：产道异常， 先兆子宫破裂，重度妊娠合并症， 临产前宫缩无力、经使用催产素无效、产前发生严重出血，产程进展异常、胎盘早剥。 胎儿因素：胎位异常，如横位、臀位、脐带脱垂、 胎儿宫内窘迫等。,剖宫产是一个重要的手术助产方法。剖宫产手术目的是在特殊情况下确保母子平安。若手术选择得当，手术及时，不但可挽救母子生命，且能使母子保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良后遗症，所以手术之前必须慎重考虑。,俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于准妈妈们来说，分娩既是一种期盼，也是一种恐惧，准妈妈们必需面临一种抉择，要么阴道分娩，要么剖宫产，那么究竟那种分娩方式好？,有些准妈妈、准爸爸对分娩存在的几个常见误区,误区一：剖宫产的宝宝更聪明/阴道分娩的宝宝更聪明误区二：自己生太疼，剖宫产不疼误区三：剖宫产更安全误区四：高龄产妇必须剖,误区一：剖宫产的宝宝更聪明/阴道分娩的宝宝更聪明,其实宝宝的智商最主要取决于基因，这与遗传关系最为密切，也就是说父母的智商很大程度上影响了宝宝的智商，而孕期的营养、分娩的顺利与否、后天智力的开发也对宝宝的智商有一定的影响作用。剖宫产或阴道分娩并不直接与智商相关，只要能让宝宝顺利娩出，无论是剖还是生，都是一样的。如果不适宜阴道分娩却强行生，导致宝宝在分娩的过程中出现颅内出血、脑水肿等，或者宝宝有宫内窘迫，需要紧急剖宫产终止妊娠，却坚持阴道分娩，导致宝宝在宫内长期缺氧而影响宝宝的智商。若盲目追求剖宫产而拒绝阴道分娩，宝宝未经产道挤压，不利于其肺扩张，容易导致出生后不能自主呼吸，新生儿窒息反而容易影响颅脑发育，影响智商。,误区二：自己生太疼，剖宫产不疼,剖宫产时会给麻醉，但是麻醉只是阻滞了痛觉，但触觉还在，手术过程中每个人仍然会有挤压不适的感觉；此外每个人对麻醉药的敏感性不同导致麻醉效果也不同，有一些人即使麻醉了仍然会感觉到疼痛；产后子宫会发生收缩产生宫缩痛，在按压宫底、哺乳时尤为明显，麻醉也不能镇住宫缩的疼痛;麻醉效果过去后，剖宫产手术切口的疼痛会出现，这是比阴道分娩额外多出的疼痛总之，剖宫产也会疼，如果没有医学指征、仅仅因为怕疼而要求剖宫产，则是十分不应该的，也是不值得的。,误区三：剖宫产更安全,剖宫产手术对孕妇的损伤更大，剖宫产手术 本身就是一种创伤，有更高的风险。剖宫产与阴 道分娩相比，产妇羊水栓塞、宫缩乏力、产后大 出血、子宫切除、产妇死亡率的风险均较高。而 对宝宝来说，不恰当的剖宫产减少了其心肺功能 锻炼的机会，反而不利于宝宝自动呼吸的建立。 因此并不是剖宫产就一定比阴道分娩安全。,误区四：高龄产妇必须剖,高龄初产指的是第一次分娩时年龄大于35周岁的产妇。高龄初产是剖宫产的一条相对指征，意思是说可以适当放宽剖宫产的指征，但并不是说高龄初产妇只能剖宫产、不能阴道分娩。若有阴道分娩的条件，完全可以阴道分娩，阴道分娩会更加安全。,自然分娩的优点：,从孕妇方面：1、自然分娩的产妇容易下奶。自然分娩，虽经过十余小时的产痛，但孩子一生出，立刻觉得十分轻松，很快能下地活动，大小便自如，营养饮食及时补充可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。另外分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生一种叫催产素的激素，这种激素能促进母亲产后乳汁的分泌，能成功的母乳喂养,经济成本大大降低。,自然分娩的优点：,2、自然分娩的产妇恢复快。自然分娩是最自然的生产过程，对产妇的身体伤害小,住院时间短，生产当天就可以下床走动。母婴一般3-5天就可出院，花费较少，产后还可以及早进行锻炼，起床早,活动自如，有利于恶露排出，有利于子宫恢复，也有利于体型的恢复。,自然分娩的优点：,3、仅有会阴部位伤口，损伤比较小。4、并发症少。自然分娩的产妇避免剖宫产带来的许多并发症、后遗症及麻醉意外对母婴造成的危害，腹部、子宫不留瘢痕，如果再次分娩较瘢痕子宫的妇女危险性小。5、产后避孕措施选择或意外怀孕流产需手术时，风险较剖宫产的妇女明显减少。,自然分娩的优分娩点,从孩子方面讲：1、自然分娩的宝宝机体抵抗力增强。 自然分娩的婴儿是通过自己的努力来到这个世界的，这就为他赢得了一次重要的锻炼机会。从阴道分娩的宝宝在历经子宫收缩和产道的挤压之后，呼吸道和肺内的羊水与黏液将会流出，从而减少了吸入性肺炎的发生。同时，自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG，出生后能使机体抵抗力增强，不易患传染性疾病。因此能减少新生儿并发症的发生。,自然分娩的优点,2、临产时有节律的子宫收缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件,自然分娩的优点,3、自然分娩的孩子相对较聪明。因胎头受压的同时也对脑部血管循环加强刺激，为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础，促进大脑及前庭功能发育，同时从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的敏感性增强，为日后身心协调发育打下了良好的基础。自然分娩的孩子的语言和社交能力都要优于剖宫产的孩子。,自然分娩的缺点:,1、产前阵痛，这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖宫产的原因；但可以无痛分娩避免产痛的困扰；、阴道松弛、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症，但可以通过产后锻炼可改善症状；、自然分娩过程中有少数产妇可能发生突发情况（难产、胎儿窘迫、胎盘早剥等）需行紧急剖宫产手术结束分娩。,剖宫产的优点：,1、可避免自然生产过程中的突发状况；2、手术可以免除产妇宫缩时的阵痛；3、当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，行手术可以挽救母婴生命；4、腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除；5、阴道不易受到损伤。,剖宫产的缺点：,1、剖宫产手术对孕妇的损伤更大。剖宫产是大手术，本身就是一种创伤，术中发生羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除的风险较阴道分娩高，产妇的意外死亡比正常阴道分娩多；2、出血量较多：剖宫产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量（100300毫升）多得多；3、并发症较多：剖宫产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况及麻醉后遗症等。,剖宫产的缺点：,4、产后恢复较慢：容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状；5、剖宫产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险；,剖宫产的缺点：,6、剖腹产会使胎宝宝因为从宫腔直接取出受到气压骤变的影响而产生损伤。因为在剖腹产时，宝贝胸部未受挤压，呼吸道的粘液、水均滞诸于肺，易发生宝贝吸入性肺炎、缺氧等，有可能影响宝贝大脑发育，降低小儿智商。研究表明剖宫产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。7、住院时间较长。,剖宫产的缺点：,8、剖宫产的孩子易患多动症：剖宫产因产道的改变，使孩子降临人世时的环境变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，使孩子在成长过程中易得多动症。9、剖宫产的孩子易感觉统合失调：胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖宫产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利，使孩子可能感觉统合失调（所谓感觉统合失调，就是孩子想的和做的不是一回事，他的思维往往无法约束自己的行为）。,总之，自然分娩分娩是一种 正常的生理现象，传承了数万年， 它才是是最符合人类发展、最正 常、最为理想的分娩方式，因为 它对孕妇和宝宝的损伤都较小， 而且孕妇产后恢复快、能够更