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彰武县人民医院彰武县人民医院 20152015 年执业医师处方权考试题及答案年执业医师处方权考试题及答案 姓名 姓名 科室 科室 得分 得分 一 单选题 每题一 单选题 每题 2 2 分 分 1 主诉的书写要求下列哪项不正确 D A 提示疾病主要属何系统 B 提示疾病的急性或慢性 C 指出发生并发症的可能 D 指出疾病发生发展及预后 2 病程记录书写下列哪项不正确 D A 症状及体征的变化 B 体检结果及分析 C 各级医师查房及会诊意见 D 每天均应记录一次 3 病历书写不正确的是 D A 入院记录需在 24 小时内完成 B 出院记录应转抄在门诊病历中 C 转入记录有接受科室医师书写 D 手术记录凡参加手术者均可书写 4 有关病历书写不正确的是 A A 首次病程记录由经管的住院医师书写 B 病程记录一般可 2 3 天记录一次 C 危重病人需每天或随时记录 D 会诊意见应记录在病历中 5 下列哪项不是手术同意书中包含的内容 B A 术前诊断 手术名称 B 上级医师查房记录 C 术中或术后可能出现的并发症 手术风险 D 患者签署意见并签名 E 经治医师或术者签名 6 下列些关于抢救记录叙述不正确的是 D A 指具有生病危险 生命体征不平稳 病人的抢救 B 每一次抢救都要有抢救记录 C 无记录者不按抢救 计算 D 抢救成功次数 如果病人有数次抢救 最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败 7 下列哪些不属于病历书写基本要求 A A 让患者尽量使用医学术语 B 不得使用粘 刮 涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C 应当客观 真实 准确 及时 完整 规范 D 文字工整 字迹清晰 表述准确 语句通顺 标点正确 8 术后首次病程记录完成时限为 D A 术后 6 小时 B 术后 8 小时 C 术后 10 分钟 D 术后即刻 9 问诊正确的是 D A 您心前区痛放射到左肩吗 B 你右上腹痛反射到右肩痛吗 C 解大便有里急后重吗 D 你觉得主要哪里不适 10 死亡病历讨论记录应在多长时间内完成 A A 7 天 B 9 天 C 14 天 D 3 天 11 下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利 A A 科主任 B 经管主治医师 C 副主任医师 D 主任医师 12 病史的主题部分 应记录疾病的发展变化的全过程 是指 B A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 个人史 13 患者对青霉素 磺胺过敏应记录于 C A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 个人史 14 患者有长期的烟酒嗜好应记录于 D A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 个人史 15 转入记录由转入科室医师于患者转入后 B 小时内完成 A 8 小时 B 24 小时 C 48 小时 D 72 小时 16 病情稳定的慢性病患者至少 A 天记录一次病程 A 3 天 B 1 天 C2 天 D 4 天 17 患者住院时间较长 应有经治医师 A 为病情及诊疗情况书写阶段小结 A 每月一次 B 两月一次 C 由上级医师决定时间长短 D 病情稳定可不做阶段小结 18 首次病程记录的时间要精确到 B A 小时 B 分钟 C 秒钟 D 不必记录时刻 19 有创诊疗操作记录应在操作完成 D 后书写 A 1 小时 B 2 小时 C 3 小时 D 即刻 20 科间急会诊要求在 D 时间内完成 A 2 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 15 分钟 21 下列情形不属于医疗事故 除了 c A 手术开错部位造成较大创伤 B 诊疗护理中违反了规章制度 尚未给病员造成不良影响和损害 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 由于一种疾病合并发生另一种疾病 二 多选题 每题二 多选题 每题 2 52 5 分 分 1 过去病史包括下列哪几项 ABDE A 传染病史及接触史 B 手术外伤史 C 家族遗传病史 D 局灶病史 E 预防接种时及药物过敏史 2 下列哪些内容应另立专业书写 ABE A 会诊记录 B 麻醉记录 C 术前讨论记录 D 阶段小结 E 出院小结 3 下列哪些手术应具术前讨论记录 ABCDE A 胃大部切除 B 胃癌手术 C 食道癌手术 D 患者病情较重难度大的手术 4 现病史内容包括 ABCD A 发病情况主要症状特点及其发展变化情况 B 伴随症状 C 诊疗经过及结果 D 与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果 E 性别 年龄 职业 5 住院志的书写形式包括 ABCD A 入院记录 B 再次或多次入院记录 C 24 小时内入出院记录 D 24 小时内入院死亡记录 E 死亡病例讨论记 录 6 使用人体植入物或特殊物品时 应记录 ABCD A 名称 B 型号 C 使用数量 D 厂家 E 地址 7 死亡病例讨论记录 讨论的内容包括 ABCD A 疾病的诊断 B 疾病的治疗 C 死亡原因 D 死亡诊断 E 死亡时间 8 输血治疗知情同意书 记录的内容包括 ABCDE A 住院病历号 B 诊断 C 输血指征 D 输血前有关检查 E 医师签名并填写日期 9 医疗机构有下列情形之一的 由县以上卫生部门 责令限期改正 并可处以 5000 元以下的罚款 情节 严重的 吊销其 医疗机构执业许可证 ABD A 使用未取得处方权的人员 被取消处方权的医师开具处方的 B 使用未取得麻醉 一类精神药品处方资格的医师开具麻醉 一类精神药品处方的 C 使用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的 D 使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的 10 医师出现下列何种情形之一的 其处方权将由其所在医疗机构予以取消 ABCD A 被责令暂停执业或被注销 吊销执业证书 B 考核不合格离岗培训期间 C 不按照规定开具处方或不按照规定使用药品 造成严重后果的 D 因开具处方牟取私利的 3 3 判断题 每题判断题 每题 1 51 5 分 分 1 处方药应当凭医师处方销售 调剂和使用 2 处方标准和处方格式可由医疗机构自行制定 3 每张处方限于一名患者的用药 患者一般情况 临床诊断应填写清晰 完整 4 处方书写应字迹清楚 不得涂改 如需修改 应在修改处签名并注明修改日期 5 药品名称应当使用规范的中文名称书写 没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写 6 医疗机构或者医师 药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号 7 药品用法不得使用 遵医嘱 自用 等含糊不清字句 8 西药和中成药及中药饮片可以分别开具处方 也可以开具一张处方 9 患者年龄应当填写实足年龄 新生儿 婴幼儿写日 月龄 必要时要注明体重 10 医师开处方应使用经药监部门批准并公布的药品通用名称 新活性化合物的专利药品名称和复方制剂 药品名称 11 除特殊病情需长期使用麻醉 一类精神药品外 麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用 12 门 急 诊癌症疼痛患者和中 重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉 一类精神药品的 首诊医师应当 亲自诊查患者 建立相应的病历 要求其签署 知情同意书 13 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方 可以调剂 14 处方保存期满后 经医疗机构主要负责人批准 登记备案 方可销毁 15 隐匿 伪造或者擅自销毁医学文书 构成犯罪的给予刑事处罚 16 每张处方最多只能开具 5 种药品 17 主诉书写字数应使用阿拉伯数字 一般不超过 25 个字 18 入院记录书写中对患者提供的药名 诊断和手术名称不需要加 以示区别 19 日常病程记录可由经治医师书写 也可由实习医务人员或试用期医务人员书写 但应由经治医师审核 20 死亡病例讨论记录是指在患
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