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医院卫生考核目标规则方案医院卫生考核目标规则方案 导读 医院卫生考核目标规则方案一 本 职 工 作 目 标 60 分 一 医 院 管 理 12 分 1 继 续 以 三 优 一 满 意 活 动 为 载 体 认 真开 展 第 二 周 期 医 院 评 审 活 动 医院以挂号量定绩效考核指标 医院卫生考核目标规则方案一 本 职 工 作 目 标 60 分 一 医 院 管 理 12 分 1 继 续 以 三 优 一 满 意 活 动 为 载 体 认 真开 展 第 二 周 期 医 院 评 审 活 动 进 一 步 提 高 医 院 管 理 水 平 和 医 疗 服 务 质 量 2 2 分 继 续 完 善 综 合 医 院 中 医 科 建 设 与 管 理 开 2 分 设 中 医 病 区 3 依 法 规 范 执 业 行 为 加 强 医 务 人 员 和 医 疗 2 分 技 术 的 准 入 管 理 4 研 究 建 立 医 疗 风 险 预 警 系 统 探 索 医 患 纠绯 的 第 三 方 调 处 机 制 加 强 医 疗 安 全 防 范 管 理 确 保 全 年 无 重 大 医 疗 事 故 发 生 5 2 分 加 强 临 床 医 学 重 点 专 科 建 设 争 取 通 过 市 2 分 级 验 收 6 继 续 推 行 按 病 种 付 费 工 作 控 制 医 疗 费 用 2 分 增 长 二 质 量 管 理 11 分 7 强 化 医 疗 服 务 质 量 控 制 体 系 建 设 继 续 推进 医 疗 文 书 规 范 化 书 写 档 案 室 管 理 提 高 医 20 20 疗 质 量 83 分 加 强 急 救 站 日 常 工 作 监 管 规 范 院 前 急 救执 业 行 为 开 展 急 救 技 能 培 训 和 演 练 提 高 应 急 救 治 水 平 9 3 分 加 强 院 内 感 染 控 制 管 理 工 作 进 一 步 规 范重 点 部 门 重 点 科 室 管 理 防 范 和 杜 绝 院 内 感 染 事 件 发 生 3 分 10 改 进 和 加 强 医 疗 服 务 管 理 完 善 服 务 措 施 开 展 特 色 服 务 提 高 服 务 水 平 三 护 理 管 理 8 分 2 分 11 认 真 贯 彻 实 施 护 士 条 例 合 理 配 备 护 理 人 员 2 分 12 落 实 三 级 护 理 管 理 体 系 认 真 执 行 护 理 核 心 制 度 和 护 理 质 量 分 级 管 理 制 度 2 分 13 加 强 护 士 专 业 三 级 三 严 培 训 和 岗 位 技 能 训 练 开 展 专 科 护 理 领 域 护 士 培 训 不 断 提 高 护 理 服 务 水 平 2 分 14 进 一 步 规 范 护 士 执 业 注 册 工 作 加 强 继 续 教 育 正 确 应 用 护 士 执 业 注 册 信 息 系 统 完 成 护 士 注 册 和 年 度 学 分 审 核 上 报 工 作 20 202 分 四 血 液 管 理 5 分 15 开 展 标 准 化 血 库 创 建 活 动 以 血 液 管 理 四 化 建 设 为 载 体 坚 持 五 个 结 合 强 化 环 节 管 理 保 证 血 液 安 全 3 分 16 加 强 临 床 用 血 监 管 确 保 临 床 用 血 合 理 安 全 2 分 5 分 五 人 才 培 养 17 制 定 人 才 培 养 计 划 加 强 专 业 人 才 培 养 年 度 完 成 外 出 进 修 8 人 以 上 短 期 培 训 20 人 次 5 项 以 上 争 取 科 研以 上 开 展 新 技 术 新 项 目 成 果 申 报 2 分 18 加 强 业 务 人 员 专 业 知 识 和 业 务 技 能 训 练 督 促 医 务 人 员 参 加 执 业 资 格 职 称 晋 升 住 院 医 师 规 范 化 培 训 考 试 2 分 19 完 成 执 业 医 师 注 册 做 好 继 续 教 育 学 分 登 记 申 报 工 作 1 分 5 分 六 基 础 设 施 建 设 20 做 好 高 层 病 房 楼 建 设 工 作 年 底 前 动 工 3 分 21 完 成 磁 共 振 彩 超 等 大 型 设 备 的 购 置 安 20 20 装 和 运 营 2 分 5 分 七 药 品 管 理 22 加 强 药 事 管 理 工 作 认 真 贯 彻 处 方 管 理 办 法 和 抗 菌 药 物 临 床 应 用 指 导 原 则 开 展 合 理 用 药 培 训 落 实 药 师 查 房 制 度 促 进 合 理 用 药 2 分 23 参 加 药 品 集 中 招 标 采 购 加 强 使 用 环 节 管 理 强 化 药 品 和 器 械 的 不 良 反 应 信 息 报 告 与 防 范 管 理 降 低 药 品 费 用 2 分 24 做 好 麻 醉 药 品 和 精 神 药 品 管 理 和 监 督 确 保 安 全 无 差 错 事 故 发 生 八 传 染 病 管 理 3 分 1 分 25 继 续 做 好 艾 滋 病 人 禽 流 感 非 典 和 其 他 重 大 传 染 病 的 医 疗 救 治 准 备 工 作 1 分 26 加 强 传 染 病 防 治 与 管 理 工 作 完 善 感 染 性 疾 病 门 诊 规 范 化 建 设 1 分 100 医 疗 机 构 肺 27 传 染 病 网 络 直 报 及 时 率 结 核 病 人 可 疑 肺 结 核 病 人 发 现 数 量 达 到 内 科 100 转 诊 到 位门 诊 量 的 3 以 上 转 诊 率 达 到率 达 到 95 以 上 完 成 艾 滋 病 监 测 目 标 任 务 新 20 20 生 儿 乙 肝 疫 苗 卡 介 苗 24 小 时 及 时 接 种 率 达 95 以 上 1 分 2 分 九 妇 幼 工 作 28 规 范 出 生 医 学 证 明 的 签 发 管 理 工 作 做 好 孕 产 妇 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 报 告 和 新 生 儿 1 分 疾 病 筛 查 工 作 29 认 真 实 施 降 消 项 目 加 强 产 科 建 设 和 管 理 保 障 母 婴 安 全 落 实 孕 产 妇 住 院 分 娩 补 助 1 分 4 分 十 其 它 目 标 30 积 极 开 展 卫 生 下 乡 活 动 全 年 开 展 卫 生 下 乡 活 动 不 少 于 4 次 1 分 31 做 好 万 名 医 师 支 援 农 村 工 程 和 城 市 医 师 支 援 农 村 工 程 工 作 的 受 援 和 支 援 工 作 1 分 32 开 展 平 安 医 院 建 设 构 建 和 谐 医 患 关 系 1 分 33 做 好 大 型 活 动 和 会 议 的 医 疗 服 务 工 作 1 分 二 共 性 目 标 40 分 20 20 1 2 完 成 党 建 及 老 干 部 工 作 目 标 5 分 4 完 成 宣 传 思 想 和 精 神 文 明 建 设 目 标 分 3 落 实 行 风 建 设 党 风 廉 政 建 设 责 任 5 分 4 完 成 社 会 治 安 综 合 治 理 工 作 目 标 5 分 5 6 7 完 成 信 访 稳 定 工 作 目 标 完 成 计 划 生 育 工 作 目 标 5 5 分 分 落 实 安 全 生 产 责 任 制 全 年 无 安 全 生 产 事 5 分 故 含 火 灾 事

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