医改的主要措施

医改的主要措施医改的主要措施 本文是中国招生考试网 工作总结频道为大家整理的 医改 的主要措施 供大家学习参考 医改主要措施方法 四梁八柱 医改的主要措施 第一篇 医改主要措施方法 四梁八柱 未来五年主要的措施方法可以总结为 四梁八柱 四梁 指的是全面加强公共卫生服务体系建设 进一步完善医疗服务体系 加快建设医疗保障体系 建立健全 药品供应保障体系 八柱 指的是医疗管理机制 运行机制 投入机制 价格形成机制 监管机制 科技和人才保障 信息 系统 法律制度 一 四梁 具体内容 1 进一步完善医疗服务体系 建立健 全疾病预防控制 健康教育 妇幼保健 精神卫生 应急救治 采供血 卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络 确定 公共卫生服务范围 明确国家基本公共卫生服务项目 逐步增 加服务内容 完善公共卫生服务体系 探索整合公共卫生服务 资源的有效形式 加强城乡急救体系建设 加强健康促进与教 育 深入开展爱国卫生运动 加强卫生监督服务 2 加快建设医疗保障体系 坚持非营 利性医疗机构为主体 营利性医疗机构为补充 公立医疗机构 为主导 非公立医疗机构共同发展的办医原则 大力发展农村 医疗卫生服务体系 政府重点办好县级医院 完善以社区卫生 服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系 提供疾病预防控制 等公共卫生服务 一般常见病及多发病的初级诊疗服务 慢性 病管理和康复服务 逐步承担起居民健康 守门人 的职责 健全各类医院的功能和职责 有条件的大医院按照区域卫生规 划要求 可以通过托管 重组等方式 促进医疗资源合理流动 建立城市医院对口支援农村医疗卫生 工作的制度 逐步实现社区首诊 分级医疗和双向转诊 充分 发挥中医药在疾病预防控制 应对突发公共卫生事件 医疗服 务中的作用 建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度 3 加快建设医疗保障体系 建立覆盖 城乡居民的基本医疗保障体 城镇职工基本医疗保险 城镇居 民基本医疗保险 新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成 基本医疗保障体系 从重点保障大病起步 逐步向门诊小病延 伸 不断提高保障水平 逐步提高筹资水平和统筹层次 缩小 保障水平差距 最终实现制度框架的基本统一 2009 年全面推 开城镇居民基本医疗保险 全面实施新型农村合作医疗制度 做好城镇职工基本医疗保险制度 城镇居民基本医疗保险制度 新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接 积极 发展商业健康保险 4 建立健全药品供应保障体系 建立 国家基本药物制度 基本药物目录 按照防治必需 安全有效 价格合理 使用方便 中西药并重的原则 基本药物实行公开 招标采购 统一配送 减少中间环节 保障群众基本用药 城 乡基层医疗卫生机构应全部配备 使用基本药物 基本药物全 部纳入基本医疗保障药物报销目录 报销比例明显高于非基本 药物 规范药品生产流通 二 八柱 具体内容 1 建立协调统一的医药卫生管理体制 实施属地化和全 医改的主要措施 行业管理 强化区域卫生规划 省级 人民政府制定卫生资源配置标准 严格控制大型医疗设备配置 建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制 推进公立医院管 理体制改革 卫生行政部门主要承担卫生发展规划 资格准入 规范标准 服务监管等行业管理职能 进一步完善基本医疗保 险管理体制 2 建立高效规范的医药卫生机构运行 机制 公共卫生机构收支全部纳入预算管理 转变基层医疗卫生机构运行机制 实行核定任务 核定收支 绩效考核补助的财务管理办法 并探索实行收支两条线 公共 卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法 建立规范的公立医院运行机制 建立和完善医院法人治理结构 明确所有者和管理者的责权 形成决策 执行 监督相互制衡 通过实行药品购销差别加价 设立药事服务费等多种方式逐步 改革或取消药品加成政策 同时采取适当调整医疗服务价格 增加政府投入 改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制 改革人事制度 健全医疗保险经办机构运行机制 3 建立政府主导的多元卫生投入机制 确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位 公共 卫生服务主要通过政府筹资 向城乡居民均等化提供 基本医 疗服务由政府 社会和个人三方合理分担费用 特需医疗服务 由个人直接付费或通过商业健康保险支付 建立和完善政府卫 生投入机制 并兼顾供给方和需求方 政府卫生投入增长幅度 要高于经常性财政支出的增长幅度 按照分级负担的原则合理 划分中央和地方各级政府卫生投入责 任 完善政府对公共卫生的投入机制 完善政府对城乡基层医 疗卫生机构的投入机制 各地都可采取购买服务等方式核定政 府补助 变 养人办事 为 办事养人 落实公立医院政府补 助政策 对中医院 民族医院 传染病院 精神病院 职业病 防治院 妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜 完善 政府对基本医疗保障的投入机制 鼓励和引导社会资本发展医 疗卫生事业 积极促进非公立医疗卫生机构发展 形成投资主 体多元化 投资方式多样化的办医体制 适度降低公立医疗机 构比重 大力发展医疗慈善事业 4 建立科学合理的医药价格形成机制 规范医疗服务价格管理 对非营利性医疗机构提供的基本医疗 服务 实行政府指导价 其余由医疗机构自主定价 不同级别 的医疗机构和医生提供的服务 实行分级定价 改革药品价格 形成机制 开展差别加价 收取药事服务费等试点 积极探索 建立医疗保险经办机构与医疗机构 药品供应商的谈判机制 5 建立严格有效的医药卫生监管体制 强化医疗卫生监管 强化医疗卫生服务行为和质量监管 完善 医疗保障监管 加强药品监管 建立信息公开 社会多方参与 的监管制度 6 建立可持续发展的医药卫生科技创 新机制和人才保障机制 推进医药卫生科技进步 加强医药卫 生人才队伍建设 建立住院医师规范化培训制度 研究探索注 册医师多点执业 调整高等医学教育结构和规模 构建健康和 谐的医患关系 重视医务人员人文素养培养和职业素质教育 7 建立实用共享的医药卫生信息系统 大力推进医药卫生信息化建设 加快医疗卫生信息系统建设 建立和完善医疗保障信息系统 医改的主要措施 8 建立健全医药卫生法律制度 加快 推进基本医疗卫生立法 建立健全卫生标准体系 推进依法行 政 医改实施措施 医改的主要措施 第二篇 医改实施措施 用药四个排队 医改的主要措施 每月月末调出所有大夫的用药总量 抗生素用量 病人自负药用量 算出其比例 青霉素用量 然 后由处方评价小组 考核小组作出评价 不合理的用药 即刻 提出批评 指导 并扣除当事人本月考核分数 连续三次出现 不合理用药的 调离本岗位 限期改正 疾病谱排序 按照医改要求 传染病按天统计上报 门诊病人按周统计 住院病人按月统计 月末门诊 住院所有 病人做出全面统计 分析 比较 然后上报疾控中心 医疗质量月考核 每月末由考核 考勤小组从医院的业 务 医疗质量 后勤供应等做全面考核 总结 评出有优点者 给予本人本月考核奖励 不足者 提出批评通报 限期改正 扣除当事人本月考核分数 2016年医改工作计划 医改的主要措施 第三篇 一 深化五项改革 继续深入推进医药卫生体制改革五项重点工作 以推进全民 参保为目标 以实施基本药物制度为抓手 以服务体系建设为 依托 以基本公共卫生服务为切入点 以改革试点为突破口 全面加快医改步伐 按期完成上级下达的医改各项目标任务 一是完善城乡居民医疗保障服务制度 今年城乡居民医疗保 险筹资标准较去年又有了更大的提高 因此我们一要根据扩大 的城乡居民医疗保险保障范围服务 二要根据调整的城乡居民 医疗保险报账补偿政策执行服务 三要提高基金的使用效率 四要严格报费基金管理 五要加强对一体化村站服务行为的监 管 二是巩固实施基本药制度 以实施基本药物制度为切入点 推进卫生院及村站用人机制改革 绩效工资改革和收入分配制 度改革 一要扩大覆盖面 实施乡村卫生服务一体化管理 确 保各村全面实施基本药物制度 二要实行集中支付 上网采购 率要达到 100 三要加大监管力度 加大对实施基本药物制度 和实施一般诊疗费的监督 检查力度 三是加大服务体系建设力度 以加强村卫生室建设 提高村 级卫生服务职能为重点 一要争取村站网络服务 进一步加强 卫生院基础实施建设 加大村站标准化建设力度 积极争取村 站医疗设施设备的配置 创建二 三村的等级村站 二要强化 培训 积极开展多种形式的培训 和继续教育工作 加强医疗 卫生队伍建设工作 进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平 四是强化基本公共卫生服务 认真实施并全面规范推进国家 基本公共卫生服务项目 一要建好电子档案 进一步加大实施 力度 采取有效措施 确保建档率达到上级规定标准 二要加 强慢病管理 加强慢性疾病和重性精神病患者管理 继续深入 开展老年人 儿童和孕产妇健康管理服务 增加服务内容 提 高服务质量 增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度 三要加强健康教育 做好预防接种和传染病防治等工作 提高 居民健康意识和自我防病能力 四要严格绩效考核 完善绩效 考核办法 严格实施绩效考核内容 开展绩效考核评估 加强 项目资金管理 认真开展督查督导 继续将绩效考核结果与公 共卫生服务补助资金挂钩 严格做到任务落实 绩效挂钩 责 任明确 五是以探索公立医院改革试点为基础 努力挖掘祖国中医药 采取惠民便民措施 优化服务流程 规范诊疗行为 一要在医 疗质量上下功夫 努力控制医疗缺陷事件发生 建立健全医疗 质量管理体系 完善规章制度 强化质量督导 重视医患沟通 规范临床诊疗行为 重点开展各类医疗技术质量专项检查和单 病种医疗质量控制工作 加强医疗技术临床应用管理 医疗机 构药事管理 医院感染控制 进一步规范处方行为 合理使用 抗生素 推广使用适宜技术 全面使用基本药物 二要在惠民 便民上下功夫 要推行预约诊疗 便民门诊 优质护理等惠民 措施 要降低耗材价格 提高医疗服务质量 减少医疗行为扭 曲 全面实施 农村留守老人 妇女 儿童健康关爱工程 三 要改善中医药服务条件 建立中医药科室 使中医药服务开展 好 中医工作落实到人 收集 整理 上报资料等工作也细化 到人 二 强化四项工作 一是强化疾病预防控制工作 一要加强传染病防治 二要加 强免疫规划与预防接种工作 三要加强地方病防治工作 四要 加强慢病防治工作 五要加强健康教育与健康促进工作 二是强化妇幼卫生保健工作 坚持以 一法两纲 为核心 健全妇幼卫生保健体系 以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓 手 加强孕产妇 流动妇女儿童保健管理 努力降低各项控制 指标 一要大力开展妇女保健和儿童保健服务 二要全面实施 重大妇幼卫生项目 三要大力推动出生缺陷防治工作 三是强化卫生执法监督协助工作 一要加强餐饮环节的监管 二要加强公共场所卫生协管 要强化公共场所传染病防控措施 的协管检查 作好指导工作 落实各项防控措施 做到 三 早 要开展好突发事件卫生应急工作监督检查 及时发现风险 隐患 减少危害 三要加强医疗市场和学校卫生 生活饮用水 卫生监督 加大对医疗服务市场的协管力度 打击无证行医 加大对村站违法行为的协查力度 及时发现问题 督促整改 进一步规范村站的执业行为 迅速落实好村卫生室业务用房 确保村医队伍稳定 加强对辖区学校卫生监督协管 四是强化中医 应急和爱卫工作 进一步巩固中医工作先进 单位创建成果 大力加强卫生院中医科室建设 积极发展村卫 生室的中医药服务 完善应急预案体系 卫生应急物资储备 积极开展防灾救灾演练活动 加强预警监测 做好突发急性传 染病防控 大力推进卫生城镇创建工作 开展健康教育和健康 促进 三 开展三个活动 全乡卫生要以开展 三好一满意 活动 廉政文化进医院 活动和 我为医院添绿色 我为病人美环境 活动为抓手 切 实加强党风廉政建设 精神文明建设 医德医风建设 不断提 升卫生行业新形象 一是认真开展 三好一满意 活动 一要以 服务好 为基 础 努力创新服务方式 要优化门急诊服务 坚持向急诊病人 特困户 五保户等人群开通绿色通道 积极推行 先诊疗 后 结算 模式 做到安排合理 服务热情 流程顺畅 要开展便 民门诊服务 实行 便民门诊 双休日及节假日门诊 服务制 度 二要以 质量好 为保障 严格执行关键措施 要落实核 心医疗制度 建立 病案分级评分制度 医疗质量月查月报 制度 严格首诊负责制 查房制 实行疑难病例讨论 危重患 者抢救 会诊 交接班等核心制度 为医疗质量和医疗安全提 供基础性保障 要强化医疗质量管理 认真开展 规范医疗文 书书写和病案管理 医疗质量万里行 优质护理服务 等 专项活动 要规范诊疗活动行为 推进合理检查 合理用药 合理治疗 要认真落实各项规章 规范 严格规范医师处方行 为 对 大处方 滥用抗生素 激素行为进行严肃查处 三要 以 医德好 为前提 严格规范服务行为 进一步加大医德医 风宣传力度 深入开展宗旨意识 职业道德和纪律法制教育 引导医务人员树立良好的医德医风 四要以 群众满意 为目 标 建立健全规章制度 把群众满不满意 答不答应 认不认 可 高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准 一切以人民群 众满意为终极目标 建立健全各项规章制度和开展各项工作 要实行医患沟通恳谈制度 广泛开展患者满意度调查 将结果 按比例作为绩效考核的重要依据 以进一步加强 医患 护患 沟通和交流 不断改进工作作风 努力降低医患 护患纠纷和 矛盾 二是认真开展 廉政文化进医院 活动 以 病人至上 廉 洁行医 为主题 与 破除三论 弘扬三风 践行五要 作风 建设活动相结合 深入开展 廉政文化进医院 活动 一要落 实党风廉政建设责任制 二要全面实行院务公开制度 扩大公 开范围 增加公开内容 把病人及其社会对医院和医务人员的 意见和建议列入公开内容 三要实行整改承诺制度 三是认真开展 我为医院添绿色 我为病人美环境 活动 我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性 有利于改善 我们的外貌 树立医院外在形象 四 抓好一个保障 卫生事业发展如何 人才是一个关键性的保障 一要建立科 学的选人用人机制 培养重用能干事 肯干事 干成事的卫生 人才 二要建立科学的人才培训机制 要发挥卫生院的枢纽传 输作用 通过召开例会 专门培训等方式 加大对村站业务人 员的培训力度 切实把 龙头 枢纽 网底 建好建实 三要 建立严格的责任追究机制 四要建立严格的考核激励机制 五 是加强医务人员教育培训 重点加强对在职医务人员的继续教 育 根据临床需求举办培训班 安排 2 名业务骨干到上级医院 进修 培养急需的业务人才 积极鼓励职工参加各种形式的医 学继续教育 支持参加执业医师 执业护士等资格考试 提高 医务人员文化素质和业务素质 五 深入开展城乡环境整治工作 以开展城乡环境综合整治为重点 以美化环境为基础 创造 使自己感到舒心环境 按照 清洁化 优美化 制度化 的标 准 门前三包 院内达标 落实值班清洁制度 坚决不留死 角 坚持保洁制度 确保了卫生系统达标整治工作的要求 六 加强医院财务管理 严格执行卫生院财务管理制度 落实固定资产购置处理 开 支审批等制度 确保卫生院财务管理工作严格规范 强化财务 监督和审计 定期组织专项检查 严肃查处违纪行为 针对医 院管理中的关键环节 进一步完善财务管理制度 及时堵塞管 理漏洞 实现财务管理科学规范 公开透明 重点做好医疗服 务项目 收费标准 药品以及耗材价格等信息的公开 杜绝乱 收费现象 七 全面推行院务公开 认真落实院务公开制度 定期公开