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河南工业职业技术学院学生走读申请表河南工业职业技术学院学生走读申请表 院 系 院 系 专业专业班班级级 年年 月月 日日 姓 名性 别 出生 年月 本人电话 宿 舍 号家长电话 籍 贯 贴 照 片 走读时限 年 月 日 至 年 月 日 家庭详细住址 走读期间详 细居住地地址 申 请 理 由 走走读读期期间间 学生所 学生所发发生的一切后果 生的一切后果 均由学生本人及家均由学生本人及家长负责长负责 与学校 与学校 无关 无关 家长签字 年 月 日 班主任意见 签字 年 月 日 院 系 意见 领导签字 盖章 年 月 日 宿舍服务中心意见 领导签字 盖章 年 月 日 备备注 注 1 每学期开学前两周以院系为单位集中办理走读手续 手续院系保存 2 家长签字处必须由走读学生家长亲笔签署 3 走读申请表 手续办理后 到学生处办公室 1126 房间办理走读证 河南工业职业技术学院学生走读协议书河南工业职业技术学院学生走读协议书 甲方 河南工甲方 河南工业职业业职业技技术术学院学院 乙方 乙方 院 系 院 系 班 班级级 姓名 姓名 丙方 丙方 学生家 学生家长长 针对针对部分住校学生申部分住校学生申请请校外走校外走读读的的现现象 象 为为加加强对强对学生的教育和学生宿舍的管理 根据学生的教育和学生宿舍的管理 根据 有关有关规规定 甲方 河南工定 甲方 河南工业职业业职业技技术术学院 与乙方 学生 丙方 学生家学院 与乙方 学生 丙方 学生家长长 在平等自愿 在平等自愿 协协商商 一致的基一致的基础础上 依法达成如下上 依法达成如下协议协议 第一条第一条 乙方 丙方在自愿提出校外走乙方 丙方在自愿提出校外走读读申申请请并并说说明具体原因 明具体原因 经经甲方甲方审审核后 符合走核后 符合走 读读条件 特条件 特签订签订此此协议协议 第二条第二条 乙方乙方应严应严格遵守学校的各格遵守学校的各项规项规章制度 必章制度 必须须参加学校 学院和班参加学校 学院和班级组织级组织的集体的集体 活活动动 不得 不得迟迟到 早退和无故到 早退和无故旷课旷课 乙方 乙方违违反学校反学校纪纪律 甲方按照律 甲方按照 河南工河南工业职业业职业技技术术学院学学院学 生手册生手册 的有关的有关规规定定严肃处严肃处理 理 第三条第三条 甲方甲方对对乙方在校期乙方在校期间间有有进进行教育管理的行教育管理的义务义务 乙方在校期 乙方在校期间间享有在籍学生的享有在籍学生的 同等待遇 同等待遇 第四条第四条 乙方作乙方作为为是有完全民事行是有完全民事行为为能力人 在校外期能力人 在校外期间间所有行所有行为为的后果均由乙方个的后果均由乙方个 人承担 甲方不承担乙方在校外行人承担 甲方不承担乙方在校外行为为的任何法律后果 的任何法律后果 第五条第五条 乙方乙方应应增增强强安全意安全意识识 除在校上 除在校上课课和参加集体活和参加集体活动动外 在其他任何外 在其他任何时间时间 任何 任何 地点 包括上学和放学的路途中 地点 包括上学和放学的路途中 发发生的各种事情 如交通事故 失窃失火 打架斗殴等 以生的各种事情 如交通事故 失窃失火 打架斗殴等 以 及因此造成的人身及因此造成的人身伤伤害和害和财产损财产损失等 由乙方自行失等 由乙方自行处处理 甲方不理 甲方不负负有有处处理相关事宜的理相关事宜的义务义务和和 责责任 任 七七七在走在走读读期期间间 丙方 丙方应该对应该对乙方乙方进进行必要的行必要的监监督和管理 并与甲方保持督和管理 并与甲方保持联联系 不系 不 定期向甲方反映学生的思想定期向甲方反映学生的思想动态动态 以便于学校的教育管理 如遇家庭地址 以便于学校的教育管理 如遇家庭地址 电话电话等情况等情况变变更 更 应应及及时时告知甲方 告知甲方 保卫处意见 领导签字 盖章 年 月 日 学生处意见 领导签字 盖章 年 月 日 七七七本本协议协议由甲 乙 丙三方自愿由甲 乙 丙三方自愿协协商商签签定 定 协议协议自双方自双方签签字之日起生效 其它未字之日起生效 其它未 尽事宜 由三方尽事宜 由三方协协商解决 商解决 七七七 本本协议协议一式三份 甲方 乙方 丙方各一式三份 甲方 乙方 丙方各执执一份 一份 甲方 河南工甲

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