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护生圈成果汇报,圈名:护生圈科室:急诊科报告者:李艳华,成立日期:2014年4月1日圈长:张彬辅导员:史海娜圈员:李艳华 范凯 李仪 马安娜 墨丁华 倪晓凡,圈员介绍,组圈动机:落实基础护理,促进患者健康,维护患者利益,深化优质护理服务内涵,)圈名意义:护生圈守护生命安全,在医疗护理的过程中,各类管路的设置通常是最基本的侵入性处置,也是维护患者生命安全的重要设备,因此若发生非计划性的拔管或滑脱的异常事件对于患者而言,轻则需重新插管造成不适或延长住院时间,重则对生命产生威胁,对于医院而言管路照顾护理不良则可能提高医疗成本,增加死亡率,也可能造成医疗护理者的心理压力。,)圈徽意义:1. 穿梭不息的条纹代表ICU复杂的管道,体现护生圈的主题。条纹的形状构成红色的心形,代表ICU全体人员拥有火热的心,积极向上,共同管理管道。2.天使的翅膀代表ICU专人严密监护,看护好各种管道,达到患者满意,医院满意,社会满意。,选题过程,主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定导管滑脱352835281261压疮管理30202025952,主题选定方法,本圈圈员使用脑力风暴法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力,采用5,3,1,打分标准选定主题。,主题选定理由,1.对同仁而言:降低护士的工作量及减轻心理压力。 2.对医院而言:减少对医院的负面影响。 3.对患者而言:减轻患者痛苦,降低住院费用。 4.对领导而言:减少不必要的医患纠纷。,护生圈活动计划表(甘特图),实施前数据收集,调查时间:调查地点:急诊科调查方式:统计置管登记表调查者:全体圈员调查例数:85例存在问题例数:5例脱管率:,改善前柏拉图,总目标设定,目标值=现况值改善值=现况值(现况值 圈能力) = ( ) =,总目标设定,现况值改善重点圈能力目标值,原因分析,病人因素,对策拟定,问题点原因分析对 策 方 案评 价总分采行提案人实施计划负责者对策编号可行性经济性圈能力1护士危险评估能力不足加强评估培训55515张彬2014-6-122观察病人不到位加强巡视55515李艳华2014-6-123固定装置不牢固应用相应的固定装置53513马安娜2014-6-124患者对拔管后的危害认识不足对患者加强宣教,告知其危害性55515墨丁华2014-6-12,对策实施与检讨(一),对策一对策名称预防管路滑脱主要因患者自身因素及护理过程中的不规范操作改善前:气管插管滑脱率 %对策内容:有效降低气管插管滑脱率 对策实施针对各种危险因素采取的有效措施负责人:张彬实施时间:2014-6-20实施地点:急诊科对策处置:1、对意识不清、躁动的患者,加强适当约束2、牙垫固定牢固,用蝶形固定法固定气管插管,有松动及时更换3、各班交班时翻身或移动病人后,均检查置管深度4、保持气囊压力适中5、翻身时,有专人固定气管插管处6、护士加强巡视对策效果确认:气管插管脱管率由原来的 %,将至 %,对策实施与检讨(二),对策二对策名称预防管路滑脱主要因患者自身因素及护理过程中的不规范操作改善前:留置尿管滑脱率 %对策内容:有效降低留置尿管滑脱率 对策实施针对各种危险因素采取的有效措施负责人:张彬实施时间:2014-8-22实施地点:急诊科对策处置:1、严格按正规流程操作2、气囊内的充水量适中3、导尿前认真仔细检查4、挣扎躁动患者适当约束,防止拔管5、使用导管固定器对策效果确认:留置尿管脱管率由原来的 %,将至 %,改善后数据收集,调查时间:调查地点调查方式:置管登记表调查者:全体圈员调查例数:存在问题例数:脱管率:,影响患者管路滑脱的主要因素,改善后柏拉图,总目标检查,效果确认,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)100%达标率 = X 100%,圈员的成长,体 会,通过本次开展品管圈活动,将科学的管理方法应用到临床实践中,不仅改善了工作中存在的实际问题,而且提高
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