护(本)10级内护单元(泌尿)练习题

护护 本本 10 级内护单元级内护单元 泌尿泌尿 练习题练习题 2013 3 单选单选 1 无尿是指成人 24h 尿量少于 A 400ml B 200ml C l00mI D 50ml E 10ml 2 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为 A 高血压 B 心力衰竭 C 心律失常 D 尿毒症性心肌病 E 尿毒症性心包炎 3 尿毒症时糖代谢的异常表现为 A 空腹血糖过低 B 空腹血糖增高 C 饮食后出现糖尿 D 葡萄糖耐量降低 E 葡萄糖耐量增加 4 为减轻肾小球的高灌注 高压 高滤过状态 其饮食疗法应选择 A 普通蛋白饮食 B 低蛋白低磷低钠饮食 C 高蛋白饮食 D 高蛋白低钠饮食 E 高蛋白低磷饮食 5 下列哪种管型提示慢性肾衰竭 A 红细胞管型 B 颗粒管型 C 上皮细胞管型 D 蜡样管型 E 透明管型 6 慢性肾盂肾炎最严重的并发症是 A 败血症 B 肾周围脓肿 C 肾性高血压 D 肾结石 E 尿毒症 7 早期测定肾小球滤过功能最常用 A 酚红排泌试验 B 浓缩稀释试验 C 内生肌酐清除率 D 尿素氮测定 E 血肌酐测定 8 慢性肾小球肾炎晚期最严重的问题是 A 轻度水肿 B 大量蛋白尿 C 中度以上高血压 D 肾功能衰竭 E 贫血 9 慢性肾小球肾炎肾功能损害早期指标不包括 A 内生肌酐清除率降低 B 尿素氮增高 C 肌酐增高 D 2 微球蛋白明显增高 E 血浆蛋白下降 10 不符合肾病综合征诊断标准的是 A 大量蛋白尿 3 5g d B 高脂血症 C 高血压 D 水肿 E 低蛋白血症 11 膀胱刺激症状是指 A 尿频 尿多 尿痛 B 尿频 尿急 尿痛 C 尿频 腰痛 尿急 D 尿急 尿多 尿痛 E 尿多 尿频 腰痛 12 慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为 A 蛋白尿 B 眼底改变 C 管型尿 D 高血压或肾炎病史 E 肾功能受损 13 导致肾炎性水肿的主要机理是 A 肾小球滤过作用损害 B 大量蛋白尿的丢失 C 急性高血压引起急性心功能不全 D 急性醛固酮增多引起水 钠潴留 E 血浆胶体渗透压下降 14 导致容量依赖型高血压的主要因素是 A 肾血流量下降 B 水 钠潴留 C 肾素分泌增多 D 醛固酮增多 E 血浆白蛋白减步 15 慢性肾衰竭的分期是 A 肾功能不全代偿期 尿毒症期 B 肾功能不全早期 肾功能不全晚期 C 肾功能不全早期 肾功能不全衰竭期 D 肾功能代偿期 肾功能失代偿期 尿毒症前期 尿毒症期 E 肾功能不全代偿期 肾功能不全衰竭期 16 目前临床上最常用的维持性腹膜透析方式是 A 急性腹膜透析 APD B 间歇性腹膜透析 IPD C 持续性非卧床性腹膜透析 CAPD D 持续性循环腹膜透析 CCPD E 夜间腹膜透析 NPD 17 应用环磷酰胺治疗慢性肾炎 应特别注意 A 胃肠道反应 B 肝功能损害 C 肾功能影响 D 粒细胞减少 E 出血性膀胱炎 18 常规血液透析中常用的抗凝药物是 A 枸橼酸盐 B 肝素 C 低分子量肝素 D 前列腺环素 E 低分子右旋糖酐 19 腹膜透析最常见的并发症是 A 腹腔感染 B 高脂血症 C 高糖血症 D 肺部感染 E 心律紊乱 20 慢性肾衰竭病人的热量供应 主要靠 A 瘦肉 B 动物内脏 骨髓 C 限钠 D 糖类 E 豆制品 21 引起肾病综合征的各种疾病中 下列哪项属于原发性肾病综合征 A 糖尿病肾病 B 过敏性紫癜肾 C 慢性肾炎 D 系统性红斑狼疮肾炎 E 肾淀粉样变 22 尿毒症最早出现的症状是 A 厌食 恶心 呕吐 B 嗜睡 定向力障碍 C 咳嗽 胸痛 D 皮肤黏膜出血 E 血压升高 23 肾盂肾炎病原侵入的主要途径 A 上行感染 B 血源性感染 C 淋巴道感染 D 直接感染 E 以上都不是 24 在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是 A 慢性肾盂肾炎 B 慢性肾小球肾炎 C 狼疮性肾炎 D 肾小动脉硬化症 E 糖尿病肾病 25 下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是 A 肾小球滤过降至 50ml min B 内生肌酐清除率降至 30 ml min C 内生肌酐清除率降至 20 ml min D 血肌酐达到 445 mol L E 血肌酐达到 707 mol L 26 慢性肾炎病人卧床休息主要是为了 A 解除焦虑情绪 B 减轻心脏负荷 C 增加肾血流量 D 减少蛋白分解代谢 E 减轻膀胱刺激征状 27 肾炎性水肿的特点不包括 A 常伴有高血压 B 多从颜面部开始 C 重者可波及全身 D 指压凹陷很明显 E 系肾小球滤过率下降所致 28 肾病综合征的低蛋白血症 是指 A 血浆白蛋白低 40g L B 血浆白蛋白低于 55g L C 血浆白蛋白低于 30g L D 血浆白蛋白低于 60g L E 血浆白蛋白低于 20g L 29 血液透析病人最常见的并发症是 A 感染 B 腹痛 C 出血 D 低血压 E 心衰 30 尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为 A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性碱中毒 D 混合性酸中毒 E 代谢性酸中毒 多选多选 1 关于透析疗法正确的说法是 A 腹膜透析易引起低蛋白血症 B 可纠正出血倾向 C 可纠正水电解质平衡失调 D 可纠正休克 E 对透析者不需限制水钠摄入 2 急性肾小球肾炎的临床特点包括 A 尿量减少 B 常有前驱感染 C 血尿 D 水肿 E 大量蛋白尿 3 急性肾小球肾炎的血尿特点 A 肉眼血尿少见 B 几乎见于所有病人 C 常为首发症状 D 镜下血尿持续时间较长 E 可自愈 4 血液透析疗法的适应证包括 A 中毒性休克 B 急性肾衰竭 C 慢性肾衰竭 D 急性药物中毒 E 急性毒物中毒 判断判断 1 容量依赖型高血压病人应摄低盐饮食和控制饮水 以减少血容量 降低血压 2 慢性肾小球肾炎病人宜进高蛋白质 高能量食物 3 尿毒症引起的贫血主要为营养不良所致 4 急性肾盂肾炎患者必有膀胱刺激症状 5 慢性肾小球肾炎最具特征的尿异常是蛋白尿 6 血液透析病人最常见的并发症是出血 7 急性肾小球肾炎是一种变质性炎症 8 慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性减退 9 作中段尿培养 宜在用抗生素 5 天后收集标本 10 肾性高血压降压时都应使用利尿剂 填空填空 1 肾脏疾病的常见症状有 和 2 肾性急性肾衰竭通常按其病因分为 和 3 肾衰竭病人由于肾脏对水代谢的调节功能障碍 可发生 或 4 慢性肾衰竭 几乎所有病人均有的表现是 心力衰竭是常见 原因之一 5 急性肾小球肾炎急性期应卧床休息 直至 及 6 血液透析主要利用 的原理来清除血液中的毒性物质和过多的液体 名词解释名词解释 1 肾性高血压 2 血尿 3 肾性水肿 4 急性肾衰竭 5 血液透析 6 膀胱剌激征 简答简答 1 简述尿细菌学培养的尿标本留取方法及注意事项 2 简述减少慢性肾小球肾炎病人肾损害因素的措施 3 简述急性肾衰竭高钾血症的紧急处理的主要措施 4 简述慢性肾衰竭病人饮食指导的要点 5 简述尿路感染的易感因素 6 简述慢性肾衰竭的分期 病例分析病例分析 1 患者郭 男 35 岁 已婚 因反复浮肿 6 年多 头痛 恶心 呕吐伴头晕 乏力 5 日入 院 体检 体温 36 7 脉搏 80 次 分钟 呼吸 20 次 分钟 血压 175 100mmHg 神志清 两下肢明显浮肿 血红蛋白 60g L 尿蛋白 蜡样管型 0 1 个 HP 尿红细胞 2 3 个 HP 血尿素氮 21mmol L 1 该病人的临床诊断 A 急性肾小球肾炎 B 胃炎 C 高血压 D 慢性肾小球肾炎 E 慢性肾小球肾炎 慢性肾衰竭 尿毒症期 2 主要护理诊断 多选 A 体液过多 B 潜在并发症 肾周脓肿 C 活动无耐力 D 有感染的危险 E 营养失调 低于机体需要量 3 健康教育要点 多选 A 介绍慢性肾衰的知识 减轻其不安和恐惧的心理 B 强调遵从饮食治疗原则 尤其是蛋白质的摄入和钠 钾的限制 C 据病情及耐力进行适当的活动 避免受凉 注意个人卫生 D 遵医嘱用药 避免使用肾毒性药物 E 定期复查肾功能 血清电解质等 2 张某 女 26 岁 因反复水肿 20 余天就诊 尿液检查蛋白 红细胞 5 10 HP 白细 胞 2 3 HP 颗粒管型