口腔科-山东省临床重点口腔专业评分标准(试行)

山山东东省省临临床床重重点点专专科科 口腔专业口腔专业评评分分标标准准 试试行行 一 本标准分 5 个部分 实行量化 900 分制 其中 基础条件 占 70 分 医疗技术队伍 占 200 分 医疗服务能力 与水平 占 350 分 医疗质量状况 占 180 分 科研与教学 占 100 分 二 标准中的相关技术指标 如无特别注明 均指评估时上一年度的数据 三 标准中部分指标内容可累积计分 但最后得分不超过本项总分 四 基础条件 中对椅 床 位数有专项要求的 服从专项要求标准 五 学科带头人是指具有正高级职称 专科临床水平高 教学和科研组织管理能力强 能带动学科持续发展和梯 队建设的专科负责人 六 学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平 作为学科带头人后备力量的高级以上 职称人员 七 本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员 其中聘用人员是指在本单位执业注册并 履行职责 1 年以上 年工作时间 8 个月以上 八 本标准中所指论文 包括 SCI 论文 中文期刊论文等 科研项目或课题 科研成果等 均指临床应用方面的 论文 项目 课题或成果 序号序号检查检查内容内容标标准分准分评评分分标标准准备备注注 一基础条件 70 医院专科建设发展规划 5 组织完善 规划健全合理 执行效果好 得满分 无专科设置不得分 无发展规 划不得分 1 发展环境 10 医院有扶持专科建设的政 策或措施 5 政策 措施齐全 得满分 无明确的政策或措施不得分 独立建制 二级科室布局 合理 10 二级专科设置符合相关标准 科室标识规范 清楚 得满分 达不到上述标准 酌情减分 椅 床 位数 20 100100 台牙科诊椅 10 分 4040 张床 10 分 每增减 1010 台牙科诊椅增减 1 分 每增减 4 张床位增减 1 分 最高 20 分 2 专科规模 40 每椅 张床 净使用面积 9 6 平方米 业务用房 不包括辅助用房 10 9 6 平方米得 10 分 7 9 4 6 平方米得 6 分 少于 5 3 平方米不得分 相关科室能够满足专科发 展需要 10 能够满足得满分 不能满足 酌情减分 3 支撑条件 20 医院对专科经费投入情况 10 评估前 3 年投入 300 万元得 10 分 每 30 万元得 1 分 无专账 无专款 未专 用均不得分 二医疗技术队伍 200 4 整体实力 30 形成技术团队 整体技术实 力较强 各级医师掌握相应 技术能力 并能得到持续提 高 30 医护人员配备满足工作需要得 5 分 处理疑难病例能力强得 10 分 各级医师能掌 握相应技术得 10 分 对中青年医师培养和锻炼得 5 分 学术地位 10 正高专业技术职称 2 分 博士生导师 3 分 硕士生导师 2 分 国家级专业委员会 常委以上 1 分 国家级期刊副主编以上 1 分 省级主委 3 分 临床能力 20 熟练掌握本专科特色技术 5 分 主持开展新技术新业务 1 项以上 4 分 年应邀在 省部级以上学术会议上做临床学术报告 1 次以上 3 分 主持科内专科查房 讨论 每年 12 次以上 3 分 应邀参加三级医院间疑难病例会诊次数不少于 5 次得 5 分 5 学科 带头人 40 教学科研水平 10 评估前 3 年指导博士生 硕士生 5 名以上 3 分 承担国家级课题 1 项以上 3 分 SCI 收录论著 5 篇 3 分 五年内获得省级科研成果二等奖 1 项以上 1 分 每项不 达标酌情减分 数量 20 有 10 个在职正高职称得 15 分 每增加 减少 1 名加 减 1 分 满分 20 分 学术地位 5 学科骨干均担任国家级二级以上学术团体委员以上职务得 5 分 不达标酌情减分6 学科骨干 60 教学科研水平 5 评估前 3 年承担临床教学和带教任务 指导博士研究生毕业 1 名以上得 2 分 承担校级以上课题得 2 分 SCI 收录论著 1 篇得 1 分 临床能力 30 能掌握代表本专业先进水平的技术得 6 分 具有本专业疑难病例较高诊治能力得 6 分 年主持开展新技术 1 项以上得 6 分 年主持科内病例讨论 查房 不少于 12 次得 6 分 年应邀参加三级医院间疑难病例会诊次数不少于 5 次得 6 分 不达 标 酌情扣分 年龄结构 10 老中青层次分明 结构合理 得满分 不合理 得 3 分 学历结构 10 博士研究生学历人员比例 20 硕士研究生学历人员比例 60 得 8 分 博士 研究生学历人员增减 10 加减 1 分 硕士研究生学历人员增减 10 加减 0 5 分 7 医师队伍 30 职称结构 10 高级 中级 初级人员占医师总数比例为 3 4 3 各级人员比例可上下浮动 5 范围 得 10 分 不符合者 酌情打分 人员数量 年龄结构 学 历结构 10 人员数量 结构合理 能够满足科室临床需要 得满分 不达标 酌情扣分 护士长能力 5 护士长业务水平高 管理能力强 符合科室工作要求 得满分 不达标 酌情扣 分 8 护理队伍 20 护理专科业务培训及能力 5 经常性开展业务培训 整体护理业务能力强 得满分 不达标 酌情扣分 有专科人员培训计划并保 证落实 10 培养方向明确 规划合理 落实到位 得满分 不达标酌情扣分 9 人才培养 20 进修学习情况 10 全科人员继续教育达标率 100 每年 4 人次以上参加进修培训 得满分 不达标 酌情扣分 三医疗服务能力与水平 350 独立建制的二级科室 专 科特色突出 35 独立建制的二级科室 包括专用的治疗诊室 学科带头人及相关人员专业特色突 出 技术水平高 专科特色突出 能够独立开展专科常规临床技术项目得 10 分 专业特色显著得 10 分 总体技术水平高 治疗技术达到国内领先地位得 15 分 自报三种技术名称及查新报告 每项技术得 5 分 平均年门诊人次及平均年 住院病人人次 15 评估检查前 3 年门诊挂号报表和工作报表 年均门诊量 50000 人次 年 年手术 台数 1000 台 年 满足得 15 分 不满足 酌情扣分 10 总体水平 60 诊椅使用率及床位使用率 10 根据 3 年医院的医政管理机构医疗质量年度通报 报告 核定前 3 年诊椅使用率 若 90 得满分 每下降 1 扣 1 分 低于 80 不得分 亚专业与专科发展适应性 25 亚专业装备与专科发展相适应 亚专科人员分工合理 得满分 少一个专业扣 5 分 11 亚专科 建设 50 亚专业的技术水平和服务 能力 25 亚专科具有较高的技术水平和服务能力 得满分 不达标 酌情扣分 12 技术特色 50 技术特色和先进性 50 专业提供的技术名称及查新资料 共 6 项 达国际先进的每项 10 分 国内领先的 每项 5 分 在国内开展例数排名居前的每项 3 分 最多 50 分 能独立诊治本专科主要病 种 30 能够独立诊治 临床诊疗指南 中规定的病种 得满分 否则 酌情递减 主要病种诊疗效果 并发 症 合并症发生 30 相关亚专科各提供 2 3 份病历摘要 诊断标准恰当 治疗手段合理 疗效满意 并发症合并症发生率低 得满分 如不达标酌情扣分 13 诊治能力 90 疑难重症诊治能力和抢救 成功率 30 相关亚专科各提供 2 3 份疑难病历摘要 诊断标准恰当 治疗手段合理 疗效满 意 并发症合并症发生率低 得满分 如不达标酌情扣分 14 创新能力 65 对新业务 新技术开展的 计划性和实效性 10 有计划 已开展 并产生良好效益 得满分 科室提供项目及资料 无计划 未开展不得分 新业务 新技术开展情况 及新成果转化能力 30 科室提供 3 项新技术名称及查新资料 本专科技术达到国内先进 填补国内技 术空白每项 10 分 达到国内先进 填补省级技术空白每项 5 分 新业务 新技术研究与开 发能力 25 有临床研究与开发课题和新技术应用项目 4 6 项 科室提供名称及查新资料 转 化能力强 每项得 5 分 满分 25 分 年诊治患者中省市外患者 比例 10 评估前 3 年 年诊治患者中省市外患者比例 20 得满分 不满足酌情扣分 接进修医师来源情况 10 评估前 3 年 来源于二级医院比例占 70 得 5 分 不满足酌情扣分 评估前 3 年 来源于外省医院 5 个省 得 5 分 不满足酌情扣分 对其它医院技术帮建情况 5 对 2 家以上医院进行帮扶 得 3 分 帮扶内容反映本院相应技术水平 得 2 分 技术推广情况 5 在各种学术会议 继续教育学习班等推广技术每年超过 2 次 得满分 无推广 不得分 15 辐射能力 35 受邀在国际学术会议上作 报告情况 5 评估前 3 年 合计 2 人次以上在国际学术会议上作报告得满分 小于 2 人次 不 得分 四医疗质量状况 180 合理用药 50 综合基本药物占处方用药百分率 门诊 住院患者使用抗菌药物的百分率 抗菌 药物使用强度和药占比评分 有一项次不合理扣 2 分 病人满意度调查 5 评估前 3 年 90 得满分 每下降 1 扣 1 分 低于 85 不得分 16 质量概况 60 医疗事故情况 5 发生一起经过鉴定的医疗事故 不得分 17 医疗质量 90 疾病诊治前后诊断符合率 5 评估前 3 年 95 得满分 不达标 酌情扣分 临床主要诊断 病理诊断 符合率 5 评估前 3 年 95 得满分 不开展 不得分 甲级病案率 10 评估前 3 年 甲级病案率 90 得满分 每降 1 扣 2 分 有丙级病历不得分 治愈患者随访制度 20 建立患者随访制度 重点病种的治愈患者随访率 50 得满分 不达标 酌情扣 分 疾病治疗临床效果统计 20 重点病种有统计 治疗成功率 90 为满分 无统计 0 分 治疗成功率每降低 1 个 百分点减 1 分 建立并实施专科分专业护 理质量标准 10 无标准 不得分 有专科质量标准得 6 分 有亚专业护理标准每个加 2 分 满分 10 分 危重患者护理合格率 10 评估前 3 年 95 得满分 每下降 1 扣 2 分 低于 90 不得分 预防和控制医院感染相关 制度的建立及执行情况 10 制度健全 落实到位 得 10 分 不达标 酌情递减 门急诊抢救成功率 10 评估前 3 年门诊意外急救成功率 95 得满分 不达标 酌情扣分 18 门诊质量 30 专家门诊情况 20 每天均安排高级职称人员出门诊 所有专家每周至少出二次门诊 得满分 不达 标 酌情扣分 五科研与教学 100 学术委员会任职 5 国家级主委 5 分 副主委 4 分 常委 3 分 委员 3 分 省级主委 4 分 副主委 3 分 一人担任数职 以最高学术职称登记一次 累计最高 5 分 19 学术影响 15 学术刊物任职 5 核心期刊杂志主编 5 分 副主编 4 分 编委 3 分 其它医学杂志主编 副主编 2 分 编委 1 分 一人担任数职 以最高学术职称登记一次 主办学术会议 5 评估前 3 年 主办国际性学术会议 3 分 全国性学术会议 2 分 区域及省级学术 会议 1 分 可累计记分满分 5 分 20 专科方向 5 专科的临床研究方向 5 评估前 3 年 专科有 5 个稳定 明确的研究方向 且与临床工作密切相关 研究 内容系统 具体 得满分 不达标 酌情扣分 国家级项目 9 评估前 3 年内 有 3 项以上得满分 每少 1 项减 3 分 21 科研项目 16 省部级项目 7 评估前 3 年 有 7 项以上得满分 每少 1 项减 1 分 国家级 省部级科技奖励 一 二等 5 评估前 3 年 国家级一等奖 1 项得 9 分 二等奖 1 项 6 分 省部级一等 5 分 二 等 4 分 可累计记分 满分不超过 9 分 SCI 收录 中华医学系列杂 志及统计源期刊论著 8 评估前 3 年 SCI 收录每篇 1 分 中华医学会系列杂志 0 5 分 统计源期刊杂志 0 5 分 22 科研成果 17 发明 新型实用 外观设 计专利 4 评估前 3 年 每项发明专利 4 分 新型实用专利 1 分 外观设计专利 0 5 分 23 接受进修 8 接受外单位在职人员进修 情况 8 评估前 3 年 接受外单位进修 6 6 月以上人员每年 10 名 得满分 每少一名扣 0 5 分 本科生教学 4 见习 实习轮转安排合理 到位 得满分 未承担者不得分 无临床授课扣 3 分 无见习 实习扣 3 分 24 学生教育 14